Se você tem artrite psoriática (PsA), você não é estranho à dor, inchaço e rigidez nas articulações. A doença afeta a todos um pouco diferente, mas os problemas nos pés são especialmente comuns.
Com a PsA, seu sistema imunológico cria uma inflamação que prejudica suas articulações. Esta inflamação também afeta os lugares onde os tendões e ligamentos se ligam ao osso.
Seus pés têm 28 ossos, 30 articulações e mais de 100 tendões, músculos e ligamentos. Isso dá ao PsA um monte de lugares para atacar. Mas a doença tende a atingir algumas áreas do pé mais do que outras.
Dedos de salsicha
Os dedos dos pés inchados e doloridos são um sinal indicador de PsA - especialmente quando um dedo do pé (ou do pé) inteiro incha e parece uma salsicha. Os médicos chamam isso de dactilite, ou dígitos da salsicha. Pesquisas mostram que a dactilite em PsA tipicamente:
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Afeta mais os pés do que as mãos
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Afeta os dedos dos pés e dos pés
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Acontece em menos da metade das pessoas com a doença
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Tende a acontecer com PsA mais severo
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Pode ser o primeiro e único sinal da PsA durante meses
Não assuma que seu dedo do pé dolorido e inchado é uma artrite psoriática. Pode haver outras causas.
Por exemplo, a artrite reumatóide (AR), uma forma inflamatória de artrite semelhante à PsA, muitas vezes ataca as pequenas articulações dos pés. A gota pode causar dor intensa e inchaço no dedo grande do pé. E o local mais comum da osteoartrite do pé (OA) é o dedo grande do pé, resultando em dor e rigidez.
Dor no calcanhar e na base do pé
Problemas nos pés causados por artrite psoriática certamente podem ser difíceis de pronunciar. Além da dactilite, há também a enthesitis. Isto é inflamação das entreses, que é onde os ligamentos ou tendões se ligam aos ossos.
A PsA frequentemente ataca esses pontos de conexão em algumas áreas:
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O fundo de seus pés
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tendões de Aquiles (na parte de trás do calcanhar)
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Costelas
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Lombada
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Pelvis
O tecido afetado pode se tornar corda; o termo médico para isso é fibrose. Também pode se tornar difícil, um processo que os médicos chamam de ossificação ou calcificação.
Metatarsophalangeal Dor nas articulações
Seu pé dói na base de seu dedo grande do pé? É sua articulação metatarsofalângica (MTP), outra parte de seu pé que a PsA frequentemente ataca.
Há algumas coisas que aumentam seu risco de dor nas articulações MTP se você tem PsA. Estas incluem:
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Alto índice de massa corporal
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Junta parcialmente deslocada
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Inflamação do revestimento da junta
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Erosão das juntas
Outros problemas de pés
Aqui estão algumas outras maneiras pelas quais a PsA pode afetar seus pés.
Artrite distal. É o nome curto para PsA distal interfalangeal predominante. Este tipo de artrite psoriática afeta as articulações mais próximas das pontas dos dedos das mãos e dos pés.
Artrite mutilante. Raramente, a PsA é tão grave que destrói as articulações dos dedos das mãos e dos pés. Como resultado, esses dedos e dedos se tornam mais curtos.
Problemas com as unhas. Quase todas as pessoas com PsA têm sintomas de unhas. Um problema comum é o pitting, ou pequenas reentrâncias na superfície da unha. Outro problema é a separação das unhas, quando a unha se levanta do tecido que está debaixo.
Inchaço do pé. Embora a dactilite seja uma característica comum da PsA, pés inchados podem ser um sintoma de PsA antes das articulações específicas serem afetadas.
Sinovite. A inflamação do revestimento da articulação -- o sinovium -- é chamada de sinovite. Em PsA, porém, a sinovite é geralmente seguida de destruição óssea, especialmente nos dedos das mãos e dos pés.
Alívio das dores nos pés
Dependendo de onde seu pé dói e de quão grave é sua doença, seu médico pode sugerir estas e outras abordagens para o alívio da dor no pé:
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Medicamentos
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Embalagens frias para diminuir o inchaço
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Manter as unhas dos pés curtas (para reduzir o risco de separação do leito do prego)
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Injeção de esteróides sob a unha do pé para ajudar a controlar as mudanças das unhas
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Injeção de esteróides em uma articulação para reduzir rapidamente a inflamação
Alguns especialistas dizem que as complicações nos pés na PsA não recebem atenção médica suficiente. Certifique-se de que seu médico saiba se você desenvolve problemas nos pés, desde alterações nas unhas até dor ao andar. Obter o diagnóstico e tratamento correto para seus pés pode melhorar sua qualidade de vida.
