O canabidiol, ou CBD, é um dos dois compostos químicos conhecidos ou canabinóides encontrados na maconha ou no cânhamo. Mas ao contrário do tetrahidrocanabinol (THC), ele não lhe dá uma alta. Em vez disso, tem um efeito de amadurecimento com alívio da dor. Ultimamente, a CBD vem ganhando popularidade e tendência no setor de saúde e bem-estar com uma grande variedade de cremes, loções, óleos, canetas vape, ou edibles como gomas ou doces.
A Internet está repleta de informações que reivindicam a CBD como uma opção de tratamento natural para uma série de condições, incluindo distúrbios relacionados à pele como psoríase ou artrite psoriática.
Os benefícios de saúde relatados incluem alívio para:
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Dor crônica
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Ansiedade
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Inflamação
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Insônia
Mas será que funciona tão bem quanto afirmado? Jim Snedden diz que, para ele, funcionou.
Snedden, 55 anos, vivia em Connecticut em 2005 quando notou pela primeira vez que suas pernas estavam muito secas e comichosas. Logo, a coceira migrou para suas mãos.
Eu estava acordando todo ensanguentado porque estava cavando, lembra Snedden que agora vive em Goshen, NY.
Em 2007, depois de se mudar para o norte de Nova York, ele teve outro surto de comichão. Inicialmente, ele o reanimou para mudar na água, mas foi confirmado como psoríase. Em 2012, ele tinha desenvolvido artrite psoriática (PsA). Sabendo que era uma doença destrutiva, Snedden pediu a seu médico que o colocasse em uma droga biológica, poderosa, geneticamente projetada para diminuir ou parar a inflamação em seu corpo. Ele manteve seus sintomas de psoríase à distância. Mas a dor profunda e profunda da artrose persistiu.
Eu tenho dias em que não posso pegar as coisas. Estou deixando cair coisas o dia todo porque meus dedos doem muito, diz Snedden.
Durante anos, ele tomou opiáceos prescritos para controlar a dor, mas eles pararam de funcionar. Em 2018, sua filha, que tem fibromialgia, uma condição que causa dor em todo o corpo, instou Snedden a examinar o canabidiol (ou CBD) como uma opção para o alívio da dor.
Ele o fez. Ele fez muito bem, diz Snedden. Snedden cortou todos os opiáceos de seu regime de tratamento.
A CBD realmente funciona para a psoríase e a artrite psoriática?
Os médicos e outros especialistas que estão de olho na crescente demanda pela CDB dizem que é difícil ter certeza.
Embora existam algumas teorias que sugerem que a CDB pode ter benefícios para a psoríase, há uma completa ausência de testes rigorosos em pessoas para provar sua segurança e eficácia no tratamento da psoríase, diz Joel Gelfand, MD, em um e-mail para o médico. Gelfand é professor de dermatologia e diretor do Centro de Tratamento da Psoríase e Fototerapia da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia Perelman.
Entretanto, Adam Friedman, MD, professor e presidente de dermatologia da George Washington School of Medicine and Health Sciences em Washington, DC, diz que há dados mecanicistas suficientes para argumentar os benefícios potenciais da CDB para a psoríase ou PsA.
Friedman explica que quando a CDB entra em seu corpo, ela se liga com vários receptores, incluindo receptores chamados endocanabinóides que afetam a dor, coceira e inflamação. Existem dois tipos de receptores no sistema endocanabinoide: canabinoide tipo 1 e 2 (CB1 e CB2). O THC se liga com o CB1 localizado no sistema nervoso central, o que lhe dá a sensação de confusão quando você toma maconha, e o CBD se liga com o CB2.
Quando o CBD se liga com o receptor CB2 encontrado nas células imunológicas em todo o corpo, ele tem efeitos sobre a função imunológica do corpo.
Quando a CDB se liga a vários receptores, CB2 e outros, de uma perspectiva imunológica, o que ela faz é induzir a resolução da inflamação, diz Friedman. Significa que ela ativa sinais em seu corpo que fazem com que as células que causam a inflamação mudem e diminuam.
Em termos de psoríase, segundo Friedman, a CBD pode alegadamente estimular a secreção e o recrutamento de células que são importantes para remover resíduos de células da pele e permitir que sua pele amadureça e cicatrize adequadamente.
Em um estudo de 2019, 20 participantes com psoríase ou dermatite atópica, outro distúrbio relacionado à pele, foram solicitados a aplicar uma pomada de CDB na pele afetada duas vezes ao dia durante três meses. A pomada de CBD, sem qualquer THC, foi capaz de melhorar a hidratação e a elasticidade da pele. Ela também melhorou a qualidade de vida dos participantes quando foi medida em relação ao Índice de Gravidade da Área de Psoríase.
Em um estudo recente de 2020, 50 pessoas com psoríase do couro cabeludo ou dermatite seborréica, um tipo de condição que causa pele seca e escamosa principalmente no couro cabeludo, foram convidadas a usar um shampoo com CBD por 2 semanas. O xampu foi capaz de reduzir a coceira, a ardência, a gravidade da inflamação no couro cabeludo.
Mas Friedman observa que há muito mais pesquisa a ser feita para ver a extensão total do impacto das CBDs em seu corpo. Nosso entendimento do sistema endocannabinoide é incompleto.
Além disso, Friedman diz que quando se trata de canabinóides como CBD e THC, se você estiver comprando cremes de venda livre e outros produtos que se infundem com ele, ele pode não estar sendo absorvido adequadamente através da barreira cutânea. Isto porque os canabinóides são lipofílicos. Isto significa que é provável que eles permaneçam em um ambiente gorduroso - algo que sua camada superior de pele tem em abundância. Portanto, se você aplicar um creme em sua pele, apenas uma fração dele pode realmente passar.
Entrega intencional [da CBD] é o que você tem que pensar versus perguntar se os canabinóides funcionam? diz Friedman.
CBD e Risco Potencial
Os estudos feitos sobre a CBD até o momento não são conclusivos. A falta de testes de segurança e eficácia também se deve à confusão em torno das regulamentações governamentais em torno da CDB. Isso dificulta o estudo da planta e seu uso potencial, riscos e benefícios. As leis para acesso legal à CBD diferem de estado para estado. Portanto, há uma grande quantidade de produtos infundidos pela CBD no mercado que não são regulamentados pela FDA.
Devido à atual falta de regulamentação da FDA para a CBD, os varejistas podem não revelar adequadamente a quantidade de THC em seus produtos, o que pode resultar em uma triagem positiva do medicamento. Além disso, os produtos CBD estão disponíveis para compra on-line com pouca supervisão de segurança do consumidor e podem conter elementos desconhecidos e potencialmente perigosos, diz James Ralston, MD, dermatologista do Centro de Dermatologia de McKinney, no Texas.
De fato, a FDA tem servido citações a várias empresas que vendem produtos com CBD ou suplementos alimentares sobre preocupações de segurança.
Em 2017, um estudo analisou 84 produtos CBD fabricados por 31 empresas e vendidos on-line em 2016, para ver quão precisos eram os rótulos sobre os ingredientes. Acontece que quase 43% dos produtos estavam sub-rotulados, o que significa que eles tinham 10% a mais de CBD que anunciava. Cerca de 26% dos produtos estavam sobre-rotulados, o que significa que eles tinham 10% menos CBD do que os anunciados. Apenas cerca de 31% dos produtos estavam etiquetados com precisão.
Cynthia Covert, 52 anos, do Vale do Moreno, CA, vive com PsA desde 2003. A Covert experimentou tanto os produtos THC quanto os produtos CBD. Ambos a ajudaram a administrar sua dor até certo ponto. Mas os produtos de CBD, diz ela, têm muita propaganda ao seu redor. Ela culpa o mercado que está inundado com produtos de CBD para atender às crescentes demandas.
Quando se trata apenas de CBD, acho que é muita propaganda, e isso realmente me decepciona. Porque sei que todos só querem ganhar dinheiro com ela, seja a pessoa que é afiliada a ela, ou um vendedor para ela.
Além de ingredientes imprecisos nos produtos da CBD, pesquisas mostram que pode haver efeitos colaterais potenciais para o uso da CBD. Ela pode:
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Causar lesão hepática
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Interagir com outros medicamentos que podem causar graves efeitos colaterais
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Conduzir a lesões físicas se misturado com álcool ou outras drogas que podem alterar sua atividade cerebral
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Afetar a fertilidade em homens ou descendentes masculinos de mulheres expostos à CDB, como visto em alguns estudos com animais
Há também muitas perguntas sem resposta que os cientistas estão tentando descobrir quando se trata do uso da CDB. Isto inclui:
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O que acontece se você tomar a CDB diariamente por um longo período de tempo?
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Quanto é demais a CDB?
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Métodos ou tipos diferentes de CDB, tais como cremes, gomas, óleos, etc., podem afetá-lo de forma diferente?
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Que efeito a CDB tem sobre o desenvolvimento do cérebro das crianças?
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Como a CBD afeta um feto ou um recém-nascido amamentado?
Coisas que você deve estar atento antes de tentar a CDB
Se você está pensando em tentar a CDB para alívio da psoríase ou PsA, há algumas coisas que você deve ter em mente.
Antes de tentar, fale com seu médico sobre isso. Snedden falou com seu neurologista, um médico especializado em nervos, cérebro e medula espinhal, antes de decidir experimentar a CDB. Ele também tem enxaquecas freqüentes e tem três hérnias discais. Ele estava preocupado com alguns de seus medicamentos receitados misturados com CBD.
Fale primeiro com seu médico porque qualquer coisa pode interagir com qualquer coisa, diz Snedden.
Faça sua pesquisa com antecedência. Friedman diz que ele exorta qualquer um que queira tentar a CBD a fazer primeiro sua devida diligência na pesquisa de tudo que puder sobre a CBD e as diferentes marcas e métodos.
Acho que o mais fácil é ir no Google ou em qualquer mecanismo de busca e digitar no programa do Departamento de Saúde, Friedman diz especialmente se a maconha for legalizada em seu estado.
Se você for comprar produtos CBD online ou no balcão de sua drogaria local, pesquise e anote algumas coisas para verificar nas etiquetas antes de comprá-la. Uma vez que você compra, Friedman diz que é sempre uma boa idéia testá-la.
Eu normalmente digo aos pacientes para começar fazendo um local de teste em uma pequena área por alguns dias para ter certeza de que não causa irritação ou reação alérgica. Se eles o tolerarem, então podem aplicar em áreas afetadas duas vezes ao dia, em andamento, diz Friedman.
Comece baixo e devagar. Quando Snedden começou a usar CBD, foi uma curva de aprendizado, especialmente com que tipo usar e quanto. Ele pesquisou on-line sobre quais tipos ou marcas funcionariam melhor. Ele tentou três tipos diferentes antes de descobrir que funcionavam melhor para ele - uma tintura, um extrato líquido à base de álcool que você coloca debaixo da língua.
Comecei com uma gota e não estava percebendo nada. Então, decidi tomar duas gotas e estava tudo bem. Comecei a dormir durante a noite, pude relaxar. Muita da dor tinha ido embora, diz Snedden.
É importante lembrar que cada pessoa reage de maneira diferente à CDB, por isso é sempre bom começar pequeno e ver como corre.
Gerencie suas expectativas. A CBD não é a mesma coisa que THC. Ela não vai produzir resultados rápidos e definitivamente não é tudo uma cura. Você pode ter que continuar seus tratamentos regulares para psoríase e PsA e complementá-la com produtos de CBD aprovados para ajudar com a dor.
Se você vai usar CBD, não pode entrar com a expectativa de que ela vai aliviar todas as suas dores. E que não vai aliviar sua dor o mais rápido possível, como um opiáceo faria ou fumar um charro. O que você vai conseguir é um maravilhoso relaxamento muscular, diz Covert. Você vai dormir melhor [e] você vai ficar menos estressado. Todas essas coisas ao longo do tempo levarão a uma diminuição da dor.
Entretanto, se você notar qualquer reação alérgica ou efeitos colaterais em sua pele após o uso de CBD, informe seu médico sobre isso.
