Doença Psoriática: Uma visão dos especialistas em doenças auto-imunes

Por Brett Smith, DO, como foi dito a Rachel Reiff Ellis

A doença psoriática é uma condição que você tem toda a sua vida. As placas de pele são o principal sintoma, mas muitas pessoas também têm dores nas articulações. Ela requer observação vitalícia por parte dos profissionais médicos. Embora não exista uma cura para a doença psoriática, existem ótimos medicamentos para ajudar a controlar os sintomas.

A notícia de que você tem isso às vezes pode vir como uma surpresa. Você pode ver seu médico de atendimento primário porque está tendo dores nas articulações, mas não tenha conhecimento de placas porque elas estão escondidas nas costas, couro cabeludo, peito ou virilha.

Se sua psoríase for leve o suficiente, um médico de cuidados primários deve ser capaz de prescrever esteróides tópicos ou outros medicamentos tópicos para ajudar, dependendo de quanto do seu corpo está envolvido.

Mas muitas pessoas com psoríase requerem mais do que apenas terapias tópicas, especialmente se elas tiverem dores e inchaço nas articulações. Se seus cuidados com psoríase vão além do escopo de um médico de cuidados primários, você precisará consultar outros especialistas para obter o tratamento de que necessita.

Sua Equipe de Saúde

Depois de ter sido diagnosticado, você vai primeiramente consultar um dermatologista. Se você tiver dores nas articulações, você consultará um reumatologista. Como reumatologista, eu mesmo recebo indicações de médicos da atenção primária, dermatologistas e às vezes pediatras.

Cerca de 30% das pessoas com psoríase passam a ter inflamação das articulações. Em média, essa inflamação ocorre cerca de 10 anos após um diagnóstico de psoríase. Quando as pessoas com psoríase têm dores nas articulações, um dermatologista as encaminha para mim. Uma abordagem colaborativa com um dermatologista dá às pessoas os melhores cuidados.

Você pode ter que consultar outros especialistas ao longo do caminho, dependendo de como sua doença psoriática o afeta. Há pessoas com inflamação nas articulações que ficam com problemas inflamatórios nos olhos ou problemas intestinais mais tarde. Você precisará de um oftalmologista ou de um gastroenterologista para ajudá-lo com isso.

Tire o máximo proveito de suas nomeações

Quando você se encontra com seu médico, especialmente para sua primeira visita, vem com perguntas e detalhes que lançam uma ampla rede. Fale sobre quaisquer sintomas que você esteja tendo, mesmo que não pareçam relacionados à doença psoriática. Seu médico vai querer saber se deve procurar informações em outro lugar, como seus olhos, trato gastrointestinal ou unhas. Se você tiver dores nas articulações ou nas costas, pergunte sobre uma avaliação feita por um reumatologista.

Continuação

Informe-se sobre os medicamentos específicos que você estará tomando:

• Com que freqüência eu o tomarei?

• Como vou aceitar isso?

• Quais são os possíveis efeitos colaterais?

• Quais são os objetivos do tratamento?

• Em quanto tempo devo esperar ver uma diferença em meus sintomas?

O tratamento variará, dependendo de seu diagnóstico e condição. Mas, em geral, todas as pessoas com inflamação articular por doença psoriática devem estar tomando medicamentos, a menos que haja uma razão específica para que isso seja arriscado para você. A maioria das pessoas vai se sentir pelo menos 50% a 75% melhor nos primeiros 3-6 meses de terapia, e ainda melhor além disso.

A remissão - ou seja, sem inchaço nas articulações, sem dor - não é possível para todos, infelizmente. Mas nós atiramos para esse objetivo, porque se você é essa pessoa, nós queremos tê-la lá.

Fique em contato

Consulte seu médico a cada 6 meses ou mais. Quando a doença psoriática afeta as articulações, sua crônica e pode ser bastante agressiva em termos de danos e dores crônicas, então você quer ter certeza de que suas articulações estão bem.

Além disso, você deve fazer uma visita ao seu médico se sua dor piorar, se você notar uma articulação inchada, se sentir mais rígido, ou se suas costas doerem mais.

Seu médico também vai querer saber se você tem inflamação ou dor em um ou ambos os olhos, ou se você tem diarréia ou sangue nas fezes. Isto pode ser um sinal de que sua doença está afetando mais o seu corpo. Nesse caso, talvez você precise de uma nova terapia que possa tratar melhor todas essas coisas.

Não subestime o quão agressiva a doença pode ser. É mais provável que você tenha problemas com a doença do que com os medicamentos que você toma. A psoríase pode surgir em uma idade bastante jovem - muitas pessoas têm entre 20 e 30 anos quando descobrem que a têm... Portanto, isso pode ser um longo tempo para que a doença seja ativa em seu corpo.

Podemos sempre mudar as terapias e encontrar uma que funcione melhor para você.

O objetivo é encontrar medicamentos que o ajudem a se sentir confortável. Sei que às vezes a medicação pode parecer intimidante ou assustadora, mas temos muita experiência com eles. Estes remédios podem realmente ajudar.