A deformidade do pescoço de cisne é uma deformidade da mão na qual seus dedos estão dobrados de forma anormal. Seus dedos curvam-se para trás mais do que o normal. A ponta do seu dedo está dobrada para baixo.
A deformidade do pescoço de cisne afeta apenas seus dedos. Seu polegar não é afetado, pois tem uma articulação a menos do que seus dedos.
A deformidade do pescoço de cisne não deve ser confundida com a deformidade do boutonniere. Nesta condição, seus dedos não endireitam a articulação do meio e a ponta do dedo se dobra para trás. A articulação do meio é abotoada ou empurrada para fora como um botão através de uma botoeira entre as bandas do tendão que correm ao longo de seu dedo.
Quais são os sinais de deformidade do pescoço de cisne?
Os sinais de deformação no pescoço de cisne incluem:
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Dedo duro
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Sensação de estalar quando você move seu dedo?
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Problemas para dobrar sua articulação intermediária?
Seu médico pode classificar sua deformidade do pescoço de cisne de acordo com sua gravidade:
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Tipo I - Interfalangeal Proximal (PIP) ou articulação intermédia é flexível em todas as posições.
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Tipo II - Junta média pode ser dobrada em certas posições.
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Tipo III - Curvatura média da articulação é limitada em todas as posições.
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Tipo IV - A articulação média é rígida e causa danos extremos à cartilagem da articulação.
Quais são as causas da deformidade do pescoço de cisne?
A deformidade do pescoço de cisne é geralmente causada por fraqueza ou rasgamento do ligamento na articulação do meio. Em alguns casos, o tendão é rasgado e enfraquecido. Com o tempo, fica mais difícil para seus tendões endireitarem a articulação. Isto faz com que a articulação se dobre anormalmente.
A artrite reumatóide pode levar a deformidades no pescoço de cisne (e deformidade boutonniere) com o tempo. Nesta desordem auto-imune, as articulações ficam inflamadas, levando à dor e deformidade das articulações.
Outras causas possíveis da deformidade do pescoço de cisne incluem:?
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Ruptura do tendão do dedo?
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Fratura no dedo que cicatriza mal
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Espasmo muscular causado por lesão nervosa (espasticidade muscular)
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Placa fibrosa solta dentro de sua mão
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Ligamentos de dedos soltos
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Dedo de marreta não tratado
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Outros tipos de artrite?
Qual é o tratamento para a deformidade do pescoço de cisne?
O tratamento da deformidade do pescoço de cisne depende da gravidade de sua condição. Existem tratamentos não cirúrgicos como, por exemplo:
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Terapia manual?
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Talas de bloco de extensão que podem corrigir o movimento excessivo de sua articulação intermediária
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Progressiva abertura de extensão que pode ajudar com a flexibilidade de sua articulação interfalângica distal (DIP), a articulação mais próxima da ponta de seu dedo
O tratamento cirúrgico pode envolver a substituição da articulação ou o reposicionamento de seus tendões. Isso pode incluir:
Cirurgias de tecidos moles. Se você estiver nos estágios iniciais da deformidade, as cirurgias de tecidos moles podem ser feitas. Estes tecidos moles incluem seus ligamentos e tendões...
Um tipo de procedimento para tecidos moles é a tenodese de flexor digitorum superficialis (FDS). Esta cirurgia ajuda a estabilizar o ligamento que une seus ossos do dedo (placa volar). Isto evita que sua articulação se hiperextenda, ou se mova além do que é normal.
Artroplastia articular. Esta cirurgia envolve a substituição da articulação do seu dedo por um implante. Estes implantes podem ser feitos de tipos especiais de plástico, metal ou materiais revestidos de carbono. Os implantes ajudarão seu dedo a se mover com pouco ou nenhum tipo de dor.
Artrodese. Isto também é conhecido como cirurgia de fusão de articulações. Seu cirurgião fundirá a articulação em seu dedo para que ela não se mova. Alguns fios flexíveis podem ser inseridos em seu dedo para estabilizá-lo. Esta cirurgia pode ser necessária quando a deformidade de seu dedo de cisne e os danos na cartilagem articular forem severos.
Você pode precisar de meses para se recuperar de uma cirurgia na mão. Após a cirurgia, sua mão pode precisar ser imobilizada em uma tala. É provável que você precise fazer terapia da mão por várias semanas ou meses.
Mesmo após a terapia e a cirurgia, no entanto, você ainda pode ter algumas limitações em sua amplitude de movimento. Algumas pessoas ainda podem ter algum grau de deformidade...
