A artrite reumatóide (AR) afeta suas articulações. Mas algumas pessoas com a condição também relatam que sua AR afeta suas funções cerebrais. Com esta doença, você pode descobrir que você está mais esquecido ou não é capaz de se concentrar tão facilmente. Estes sintomas descrevem um tipo de disfunção cognitiva que as pessoas chamam de neblina cerebral.
Existe uma ligação entre a Artrite Reumatóide e a Névoa Cerebral?
Alguns médicos acreditam que a RA tem um efeito em sua função cognitiva - ou em sua capacidade de aprender, pensar ou completar outras tarefas de memória. Outros especialistas não acreditam que a neblina cerebral seja uma séria preocupação para as pessoas com a doença inflamatória.
Em um estudo com mais de 6.000 pessoas, o CDC não encontrou nenhuma diferença na função cognitiva das pessoas com AR e daquelas sem AR. Os pesquisadores explicam suas descobertas negativas dizendo que levaram em conta variáveis para pessoas com AR e neblina cerebral, tais como depressão ou dor (eles as levaram em conta em suas análises estatísticas). Eles descobriram que a AR não era um fator de risco independente para as questões cognitivas, mas o estilo de vida sedentário, a depressão e a pobreza eram fatores de risco independentes para a neblina cerebral.
Mas estudos recentes sugeriram que doenças com níveis mais altos de inflamação (como a AR) poderiam afetar seu desempenho cerebral. Há mais pesquisas sobre a neblina cerebral em outras condições, como lúpus e fibromialgia. Com a AR, os especialistas precisam de mais informações para entender exatamente como as duas condições estão relacionadas.
Existem muitos estudos sobre AR e função cerebral, e os que existem são muito pequenos. Mas a maioria aponta a mesma coisa: pessoas com AR não fizeram tão bem em testes cognitivos quanto aquelas sem a doença. A neblina cerebral está associada a um impacto negativo sobre o seguinte:
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Memória
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Atenção
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Comunicação verbal
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Resolução de problemas
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Concentração
Alguns especialistas acreditam que a inflamação crônica em seu corpo é a principal razão para a disfunção cognitiva. Esta inflamação acontece devido às citocinas (proteínas que afetam seu sistema imunológico), como o fator de necrose tumoral (TNF) -- uma proteína que causa a inflamação.
Lembre-se, a AR faz com que o sistema imunológico de seu corpo ataque o revestimento entre suas articulações, o que causa inflamação e inchaço. Esse inchaço pode alterar a forma como os nervos de seu cérebro se comunicam. A inflamação no cérebro, com ou sem outras alterações neurológicas relacionadas à AR, pode levar à neblina cerebral.
Outros pesquisadores acham que a neblina cerebral na AR é mais complexa, e provavelmente resulta de mais de um fator. Outras possíveis razões para a disfunção cognitiva nesta doença podem incluir:
Depressão. É comum ter depressão ao lado da AR. Com a depressão, você pode ter dificuldade para tomar decisões, planejar ou lembrar de coisas. Estes sintomas são comuns também em pessoas com neblina cerebral. É difícil para alguns especialistas dizer a diferença entre questões cognitivas (como neblina cerebral) e depressão. Alguns acreditam que a neblina cerebral não é sua própria condição. Eles acham que, ao invés disso, é um efeito colateral da depressão.
A dor crônica da RA pode mudar a forma como seu cérebro funciona. Algumas partes de seu cérebro que processam a dor também lidam com a memória e a atenção. Seu cérebro pode estar muito ocupado para lidar com essas funções, pois processa a dor crônica. Por causa disso, isso pode prejudicar sua capacidade de pensar corretamente.
Medicamentos. Um estudo descobriu que pessoas com AR que tomavam metotrexato (Trexall, Xatmep) e outras drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARD) tinham mais probabilidade de desenvolver demência do que pessoas que tomavam outras drogas para essa condição. Você poderia usar metotrexato e corticosteróides para ajudar com a dor RA de curto prazo. Mas essas drogas poderiam levar a mudanças de humor, confusão ou outras questões cognitivas. É mais provável que as mulheres tenham problemas de raciocínio após doses moderadas a altas de corticosteroides.
Doenças cardiovasculares. Seu risco de estreitamento ou bloqueio de artérias no cérebro é maior se você tiver AR. Isto é devido à inflamação. Certamente aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame com AR, mas outros especialistas acham que pode piorar seu raciocínio, raciocínio e memória de trabalho. Em outras palavras, ela contribui para a neblina cerebral.
Não é exercício suficiente. Estudos mostram que a atividade física tem fortes benefícios para a saúde de seu cérebro. Pesquisas mais recentes também mostram que o exercício físico pode ter um efeito imediato em sua memória. Um treino de 30 minutos ou 15 minutos de jogging é suficiente para impulsionar sua função cerebral, clareza e energia geral
Quão comuns são o nevoeiro cerebral e a artrite reumatóide?
Os especialistas não sabem exatamente quantas pessoas com AR têm neblina cerebral. Mas alguns estudos menores sugerem que entre 30% a 71% das pessoas com AR têm sintomas de disfunção cognitiva.
Outro estudo maior examinou 115 pessoas com AR - 31% tiveram nota baixa em quatro ou mais (de 16) testes cognitivos.
Quais são os fatores de risco para o nevoeiro cerebral com RA?
As questões cognitivas são complexas. Devido a isso, a solução para a neblina cerebral pode envolver muitos fatores. Para diminuir suas chances de desenvolver problemas cognitivos, preste atenção a fatores de risco como:
Falta de sono. Se você não conseguir dormir o suficiente, talvez não consiga pensar tão bem. Siga uma rotina de sono saudável que lhe permite ter cerca de 8 horas de descanso a cada noite. Crie um ambiente de quarto confortável, escuro e fresco. Cortar o tempo da tela do computador antes de dormir e ficar longe da cafeína no final do dia.
Os remédios errados. Se você estiver tomando DMARD convencionais ou corticosteróides de longa duração, talvez você queira considerar outro medicamento. Fale com seu médico sobre esses e outros medicamentos que podem causar neblina cerebral.
Baixos níveis de atividade física. O exercício físico pode melhorar sua função cognitiva. Crie uma rotina de exercícios para se manter consistente.
Controle sua mentalidade. Se você tem AR, é fácil ficar ansioso com o futuro. Mas este estresse ocupa um espaço cerebral importante e pode aumentar qualquer neblina cerebral com a qual você já lide. Concentre-se no presente e trabalhe em hábitos que reduzam seus níveis de ansiedade.
Você também pode notar que sua neblina cerebral é mais intensa em certos momentos do dia. Você pode senti-lo mais pela manhã ou quando você estiver estressado e cansado. Mantenha um horário que funcione bem com sua função cognitiva. Complete as tarefas que precisam de mais foco quando sua neblina cerebral estiver no mínimo.
Como os médicos diagnosticam e tratam a neblina cerebral com a artrite reumatóide?
A neblina cerebral não é uma condição médica real. Ela se refere à sensação que se tem quando se tem uma disfunção cognitiva. Por causa disso, seu médico não pode oficialmente diagnosticar você com neblina cerebral. Mas eles podem ajudar você a tratar os sintomas que podem causar seus problemas cognitivos.
Você pode tomar medicamentos de AR como agentes biológicos ou inibidores de TNF - como etanercept (Enbrel, Eticovo) ou adalimumab (Humira) - para tratar sua inflamação articular. Mas estes medicamentos também podem ajudar a tratar a neblina cerebral. Muitas pessoas relatam que se sentem como eles mesmos depois de iniciar estes medicamentos.
Você pode notar que sua neblina cerebral começa a diminuir poucas horas depois de tomar estes medicamentos de AR.
Os agentes biológicos que controlam a dor de AR podem ajudar você a dormir melhor. Isto pode, por sua vez, diminuir a neblina cerebral.
Além dos medicamentos, seu médico pode sugerir algumas coisas para ajudá-lo a lidar com as disfunções cognitivas. Eles podem recomendar que você:
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Use um planejador para lembrar de eventos importantes.
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Manter um horário diário para combater o esquecimento.
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Encontrar atividades que inspirem motivação.
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Trabalhe em sua saúde geral. Quando você se sente bem, é menos provável que você tenha tantos problemas cognitivos.
