A artrite reumatóide (AR) é uma condição de saúde a longo prazo que afeta principalmente suas articulações. Ela geralmente traz dor e inchaço em muitas articulações ao mesmo tempo, muitas vezes nas mãos, pulsos e joelhos.
Também pode afetar seus ombros, mas isso não é provável que aconteça se sua doença for leve, diz Nilanjana Bose, MD, uma reumatologista da Lonestar Rheumatology em Houston, Texas. Quando a doença causa problemas em seu ombro, isso geralmente significa que está avançada, diz ela.
Mesmo que você tenha sintomas em seus ombros, seu médico tem tratamentos que podem ajudar. Veja aqui o que você precisa saber.
Quais são os Sintomas da AR nos Ombros?
Você pode ter dor, inchaço e rigidez em qualquer uma das quatro articulações dos ombros:
-
Onde o osso de seu braço superior (chamado úmero) encontra sua órbita
-
Onde sua clavícula (clavícula) encontra sua omoplata (escápula)
A RA pode limitar o alcance de movimento de seus ombros. Isso é o quanto você pode mover ou esticar uma parte do corpo.
Você também pode sentir ranger ou estalar ao mover seu braço.
A RA é mais provável de afetar um ombro ou ambos?
A doença tende a trazer os mesmos sintomas em ambos os lados do corpo, portanto, é provável que afete ambos os ombros.
O que causa a AR nos ombros?
Isso não está claro. Os especialistas não sabem por que as pessoas sofrem de artrite reumatóide em geral. Eles sabem que isso acontece quando algo desencadeia o sistema imunológico de seu corpo a ficar com fio de palha e atacar tecidos saudáveis por engano.
Um revestimento protetor chamado sinovium cobre as articulações de seu corpo. Ele lubrifica e torna mais fácil a sua movimentação. O RA provoca inflamação no sinovium, o que pode causar a quebra da cartilagem. Com o tempo, isso pode levar à perda óssea ou à erosão.
Quando esse processo destrutivo acontece em uma articulação do ombro, você vai querer que seja diagnosticado e tratado o mais rápido possível. Isso retardará a destruição da articulação e evitará que seus sintomas piorem.
Como os Médicos Diagnosticam o Ombro RA?
Seu médico pode lhe perguntar sobre seus sintomas e examinar seus ombros. Mesmo que você já tenha sido diagnosticado com artrite reumatóide, o médico pode querer fazer testes de imagem C como raios X ou ultra-som C em seus ombros para procurar sinais de AR.
Quando a AR afeta os ombros, geralmente leva a mais erosão óssea e mudanças na articulação do ombro, diz Bose. Os sintomas de AR no ombro também podem se parecer com outras condições que provocam inchaço e dor, como tendinite e bursite. Quando é difícil dizer se sua AR ou algo mais, certos exames de sangue podem procurar por marcadores de inflamação.
Como é tratada a AR nos ombros?
Seu médico poderá ser capaz de controlar a doença com medicamentos. Por exemplo, se você tomar medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARD) e sua RA se tornar grave, o médico pode falar com você sobre a necessidade de tomar medicamentos mais potentes chamados biólogos, diz Bose. Isso depende da pessoa. Um ombro afetado pela AR também pode se beneficiar:
-
Injeções
-
Cirurgia
-
Substituição do ombro (se a doença for muito agressiva e destrutiva)
Medicamentos para dor de venda livre como acetaminofeno ou ibuprofeno não são recomendados para AR porque não alteram o curso da doença nem interrompem os danos articulares. Pergunte a seu médico quais tratamentos são adequados para você.
A Fisioterapia pode ajudar na AR de Ombro?
Sim. Bose diz que a fisioterapia pode ser uma grande parte do seu plano de tratamento de AR, quer a doença afete seus ombros ou outras articulações.
Um fisioterapeuta pode ensiná-lo sobre exercícios e dispositivos que o ajudem:
-
Melhorar ou manter o bom funcionamento de seus ombros
-
Gerenciar a dor no ombro
-
Economize energia
-
Facilita a tensão em suas articulações dos ombros
-
Realizar tarefas diárias com menos desconforto
Um fisioterapeuta também pode ser capaz de recomendar certas acomodações de trabalho que lhe facilitem o trabalho. Eles trabalham em locais como hospitais, clínicas ambulatoriais, centros de enfermagem e ginásios. Se você tem seguro saúde, é uma boa idéia descobrir se seu plano cobre parte ou a totalidade dos custos da fisioterapia antes de começar.
As mudanças no estilo de vida podem fazer a diferença?
Sim. Coma com saúde, faça exercícios e faça alongamentos suaves, diz Bose. Descanse quando for necessário.
Uma dieta mediterrânea cheia de frutas, vegetais, grãos inteiros e gorduras saudáveis pode ajudar a controlar a inflamação da AR.
Pode parecer estranho, mas o exercício também pode ajudar a aliviar sua dor. Fale com seu médico ou fisioterapeuta antes de começar a fazer exercícios. Eles podem recomendar exercícios e alongamentos que são seguros para você. Peça-lhes que sugiram uma mistura de atividades que melhorem sua flexibilidade, amplitude de movimento, resistência e força.
Evite exercícios de alto impacto ou pesados que possam esticar ou ferir seus ombros, diz Bose.
