A artrite reumatóide (AR) é mais conhecida por causar dor, inflamação e inchaço nas articulações. Mas esta condição pode afetar muitas outras partes de sua vida, incluindo sua capacidade de desfrutar do sexo e da intimidade. Viver com AR não significa que você tenha que se contentar com uma vida sexual menos intensa. Em vez de ignorar o problema, leve algum tempo para aprender sobre ele e descobrir o que você pode fazer para melhorar a situação.
Por que a RA pode se meter com sua vida sexual
A artrite, incluindo a AR, visa principalmente as articulações. No entanto, existem razões físicas e emocionais pelas quais ter AR moderada a grave pode interferir em uma vida sexual saudável.
Do ponto de vista físico, a dor e a rigidez nas articulações fazem parte de ter AR. Tanto o desconforto quanto a incapacidade de mover seu corpo com facilidade podem tornar o sexo e a intimidade desconfortáveis. De fato, pesquisas têm mostrado que as pessoas com AR que têm pior funcionamento físico (medido por um teste de punho e força extensora do joelho) estão menos interessadas em ter relações sexuais e mais insatisfeitas com sua vida sexual em geral.
O cansaço é outro sintoma comum de AR. Pode ser difícil ficar de mau humor quando se sente sonolento.
Se você é uma mulher com AR, sua medicação pode estar causando efeitos colaterais que incluem secura vaginal, o que pode tornar o sexo doloroso. Enquanto isso, homens com AR podem experimentar disfunção erétil (DE). Este problema parece ser mais comum em homens com AR que também têm doenças cardíacas (o que por si só aumenta o risco de DE), embora a pesquisa sobre este tópico tenha sido mista.
Há também um grande componente mental para se sentir excitado, e aqui novamente a AR pode ter um custo. Muitas pessoas com AR dizem que o manejo da doença as faz sentir-se estressadas ou ansiosas, ou que a doença prejudicou a imagem corporal, tornando mais difícil para elas verem a si mesmas como sensuais ou desejáveis.
A depressão também é comum se você tem uma doença crônica como a RA. Estar deprimido pode diminuir a libido e causar disfunções sexuais.
O que fazer a esse respeito
Se sua AR moderada a severa levou a questões de sexo e intimidade, há muitas coisas que podem ajudar.
Facilitar a dor e a rigidez. Fale com seu médico para certificar-se de que sua atividade da doença (que inclui seus sintomas articulares, funcionamento geral e marcadores inflamatórios) seja controlada da melhor forma possível. Se os analgésicos de ação curta como os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) fizerem parte de seu regime de tratamento, tome-os cerca de 30 minutos antes de planejar a intimidade. Um banho ou ducha quente também pode ajudar a soltar e acalmar as articulações rígidas ou tenras.
Programe o tempo certo. Muitas pessoas conectam o sexo com a noite. Mas, se você tiver AR, pode achar que você está muito cansado para ser íntimo como fica depois. As manhãs também podem ser um problema se você tiver a tendência de acordar com as articulações rígidas. Pense em quando você tende a sentir seu melhor - pode ser à tarde - e planeje seus encontros íntimos de acordo.
Informe seu médico. Você pode não querer falar sobre sexo com seu médico interno ou reumatologista, mas o bom funcionamento sexual faz parte da saúde geral. Compartilhar algumas especificidades sobre seu problema pode ajudar seu provedor de saúde a encontrar uma solução. Por exemplo, eles podem prescrever um creme de estrogênio para secura vaginal ou um medicamento para DE se você é um homem que tem problemas para conseguir ou manter uma ereção. Se a falta de libido ou problemas de imagem corporal forem suas principais preocupações, seu médico pode encaminhá-lo a um terapeuta ou recomendar antidepressivos (embora tenha em mente que alguns antidepressivos às vezes causam efeitos colaterais sexuais).
Considere a fisioterapia. Trabalhar com um fisioterapeuta para melhorar sua variedade de movimentos muitas vezes se traduz em melhor auto-estima e menos dor nas pessoas com AR. Essas melhorias, por sua vez, podem beneficiar sua vida sexual.
Tente algo novo. Isso inclui aceitar que o sexo não se limita à relação sexual, deixar seu parceiro saber o que lhe faz (e não faz) sentir bem, e experimentar lubrificantes, vibradores, ou outros brinquedos com seu parceiro ou sozinho. Você também pode se beneficiar de testar algumas novas posições sexuais. Estas podem se tornar mais confortáveis para você.
Posições sexuais para RA
Algumas posições podem ser desconfortáveis ou mesmo dolorosas se você tiver artrite no quadril, joelho, perna ou braço. Há muitas outras opções que têm o potencial de se sentir melhor e aliviar o estresse em suas articulações. Mas cada corpo é diferente, então planeje experimentar até descobrir o que funciona melhor para você. Algumas posições que podem valer a pena explorar:
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Ambos de seus lados, com o parceiro superior atrás; e o parceiro inferior (com artrite) usando um travesseiro entre os joelhos
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Parceiro inferior (com artrite) no estômago; o parceiro superior entra por trás
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O parceiro inferior (com artrite) enfrenta uma parede e usa as mãos e os antebraços para apoio; o parceiro superior fica atrás
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Parceiro sem artrite nas costas com um travesseiro por baixo para apoio; parceiro superior ou inferior (com artrite) por cima, usando mãos e joelhos para suportar seu próprio peso
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Ambos os parceiros de seus lados voltados um para o outro
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Esqueça as relações sexuais; tente sexo oral, sexo manual (usando suas mãos), tesoura, ou qualquer outra coisa que lhe pareça bem.
