Artrite Reumatóide: Quem a obtém e por quê

A artrite reumatóide (AR) é uma das doenças auto-imunes mais comuns. Ela acontece quando seu corpo produz anticorpos que atacam o líquido sinovial das articulações e causam inflamação a longo prazo.

A doença afeta 1,3 milhões de adultos americanos, ou cerca de 1% da população total. Em todo o mundo, o número de pessoas com AR tem aumentado desde 1990. Mas algumas partes do mundo, como o Japão e a Europa Ocidental, têm visto uma queda no número de pessoas.

Mudanças na Artrite Reumatóide

Os pesquisadores continuam a analisar quem tem AR e as razões para isso. No único estudo de longo prazo da AR nos EUA, eles analisaram os dados dos registros médicos de 2005 a 2014 e os compararam com as décadas anteriores.

Os pesquisadores descobriram que, ao longo dos anos, o número de pessoas com AR permaneceu estável através da idade, raça e sexo. Mas eles encontraram mudanças com certos tipos de AR. Houve um declínio acentuado na AR reumatóide fator-positivo (RF-positivo), e um aumento na AR RF-negativa.

Os médicos dizem que é mais difícil diagnosticar a artrite reumatóide reumatóide RF-negativa, que pode paralisar o tratamento e afetar a saúde em geral. Se mais pessoas tiverem AR RF-negativa, os médicos precisarão vigiar mais de perto seus pacientes para um diagnóstico mais rápido.

Os pesquisadores também descobriram que as taxas de tabagismo entre pessoas com AR caíram, enquanto a taxa de obesidade aumentou consideravelmente. Estas coisas poderiam desempenhar um papel nas mudanças dos tipos de pessoas com AR agora, mas os pesquisadores precisarão fazer mais estudos para aprender mais.

É importante observar que os pesquisadores utilizaram dados do Projeto de Epidemiologia de Rochester (REP). O projeto explora os registros médicos de centenas de milhares de pessoas em 27 condados de Minnesota e Wisconsin. Embora os dados ajudem os pesquisadores a entender o impacto a longo prazo de certas doenças, como a AR, também são limitados. As pessoas que vivem nesta área tendem a ser brancas e têm um nível de educação superior ao resto da população dos Estados Unidos.

Artrite Reumatóide e Sexo

Se você é uma mulher, você tem mais chances de conseguir RA do que um homem. Os especialistas estimam que a doença é duas vezes mais comum nas mulheres. As probabilidades das mulheres obterem AR são de 3,6%, em comparação com 1,7% para os homens.

Alguns especialistas pensam que existe uma relação entre os hormônios femininos e o início dos sintomas de AR. Conforme as mulheres envelhecem, seus níveis dos hormônios estrogênio e progesterona começam a cair. Isto possivelmente desencadeia a AR.

Artrite Reumatóide, Raça e Etnia

Os estudos sobre a RA muitas vezes incluem principalmente pessoas brancas, ou os pesquisadores não fornecem detalhes sobre a raça. Uma análise de centenas de estudos sobre a RA revelou que os brancos representavam entre 74,6% e 97% das pessoas estudadas. Como resultado, não temos uma imagem clara do impacto das doenças em outros grupos raciais e étnicos.

Os dados coletados pelos pesquisadores não mostram que pessoas de grupos raciais ou étnicos específicos têm taxas de AR mais agressivas ou mais altas. Uma exceção são grupos particulares de nativos americanos. Os pesquisadores descobriram que algumas tribos indígenas têm taxas mais altas de AR. A doença afeta membros das tribos Pima e Papago a uma taxa de 5,3% e da tribo Chippewa a 6,8%, o que é cerca de 5 a 7 vezes maior do que a média.

Embora os cientistas não tenham encontrado nenhuma diferença biológica entre a maioria das raças e etnias, há evidências crescentes de disparidades no tratamento da AR e no acesso aos cuidados de saúde.

Artrite Reumatóide e Idade

Qualquer pessoa pode obter RA, mas a maioria das pessoas a formam entre os 30 e 60 anos de idade. Em média, você começará a ter sintomas na casa dos 60 anos. As mulheres são mais propensas a contrair a doença em idade mais jovem do que os homens. Algumas crianças também a têm, mas isso não é comum. Os especialistas estimam que 300.000 crianças nos Estados Unidos têm RA juvenil.

Perspectivas da Artrite Reumatóide

Não há cura para a artrite reumatóide. É também uma doença progressiva e se agravará com o tempo. Você terá períodos em que a doença se exacerbará, então os sintomas dolorosos se aliviarão.

Cerca de 20% das pessoas com AR entrarão em remissão clínica e viverão sem sinais ou sintomas significativos da doença. O senso relatado de atividade da doença será baixo. Mas cerca de 75% terão baixa atividade da doença (LDA) e remissão, ou remissão somente, na qual seus sintomas estão sob controle com o uso de medicamentos.

Estudos mostram que se você receber tratamento dentro de 6 meses após o início de seus sintomas, é provável que você tenha um resultado melhor, incluindo menos inchaço e maciez nas articulações. Sem tratamento, você tem uma chance maior de incapacidade e morte. Dentro de 10 anos após o diagnóstico, cerca de 40% das pessoas com AR terão uma incapacidade que as impede de trabalhar e fazer as tarefas diárias.

Em média, as pessoas com AR vivem de 10 a 15 anos a menos do que aquelas sem a doença. Apesar disso, muitas pessoas com a condição vivem até os 80 e 90 anos de idade.

Artrite Reumatóide e seus Genes

Se você tem um pai ou irmão com artrite reumatóide, você tem 4 vezes mais chances de contraí-la do que as pessoas sem a doença. Ainda assim, muitas pessoas contraem a doença sem que um membro próximo da família também a contraia. Por esta razão, os especialistas hesitam em chamar a RA de doença hereditária.

Artrite Reumatóide e Estilo de Vida

Você pode mudar as coisas no seu dia-a-dia para aumentar ou diminuir as chances de conseguir RA. Elas incluem:

Dieta

Uma dieta rica em calorias e com baixo teor de fibras aumenta suas chances de obter AR, enquanto que comer alimentos com ácidos graxos ômega-3 pode reduzi-la.

Peso

Transportar peso extra também aumenta suas chances de conseguir RA. Se seu índice de massa corporal (IMC) for 30 ou maior, a pesquisa mostra suas chances de ter saltos de RA em 30%. E se estiver entre 25 e 29, a porcentagem é de 15%.

Fumando

O fumo é o fator de estilo de vida mais ligado ao início da RA. Se você é um fumante atual ou ex-fumante, suas chances de conseguir RA aumentam em cerca de 2,4%. Este aumento acontece com mais freqüência naqueles com AR soropositivo.

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