Pode haver momentos em que seus sintomas de artrite reumatóide (AR) pioram e outros momentos em que você se sente bem.
Seu médico irá trabalhar com você para ajudar a aliviar seus sintomas com medicamentos e outros tratamentos. Mas você tem o poder de se ajudar a administrar sua AR todos os dias. Aqui estão algumas maneiras de fazê-lo.
Cuide de você mesmo
Cuidar de si mesmo e permanecer em cima da doença é uma grande parte do tratamento da AR. Tome seu remédio conforme as instruções. Tente não pular uma dose. Informe seu médico sobre qualquer efeito colateral. Fale com eles ou com seu farmacêutico se você tiver dúvidas.
Mesmo quando sua dor e rigidez forem menos problemáticas, acompanhe suas consultas médicas. Verifique com seu médico duas a quatro vezes por ano.
Se você ainda não consultar um reumatologista, considere a possibilidade de solicitar uma consulta. Este é um médico especializado em artrite. Eles podem rever seu plano de tratamento e ver se ele precisa de algum ajuste. Estudos mostram que as pessoas com AR que consultam um reumatologista várias vezes ao ano se saem melhor.
Exercício
Quando você tem dor e rigidez nas articulações, talvez não queira se movimentar. Mas você deve tentar manter-se o mais ativo possível. Na verdade, isso ajuda a aliviar seus sintomas e prevenir problemas a longo prazo.
O exercício para a artrite reumatóide geralmente inclui:
-
Esticamento. Esticar quando você começa a esquentar. Esticar quando estiver pronto para esfriar.
-
Exercício aeróbico de baixo impacto. São exercícios que mantêm seu coração forte sem machucar suas articulações. Caminhar, andar de bicicleta e nadar são boas escolhas para as pessoas com AR. Você também pode experimentar uma máquina como uma bicicleta estacionária ou uma esteira rolante.
-
Fortalecimento. Estes exercícios ajudam a manter seus músculos fortes. Você pode usar faixas de resistência que fortalecem suavemente seus músculos. Você também pode usar pesos leves.
Exercícios lentos, suaves e fluidos como Pilates, tai chi e yoga ajudam a aumentar seu equilíbrio e flexibilidade. Eles podem até aliviar sua dor.
Pesquisas da Arthritis Foundation mostram que a ioga posa, respira e relaxa a sensibilidade e inchaço articular inferior para algumas pessoas com AR. Estudos mostram que o tai chi reduz a dor a longo prazo... O Pilates torna o núcleo de seu corpo mais forte, tirando a pressão de suas articulações.
Todos estes exercícios são bons para sua mente e seu corpo. Eles podem quebrar o estresse enquanto constroem força.
Se você tem muita dor ao se exercitar, pare. Fale com seu médico ou terapeuta antes de começar de novo.
Ver um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional
Eles podem ajudá-lo a se tornar mais forte e mais flexível. Seu médico pode lhe dar uma indicação.
Os terapeutas podem lhe mostrar as maneiras mais seguras de mover seu corpo para tarefas cotidianas, como levantar uma caixa, para ajudar a proteger suas articulações. Eles também podem lhe ensinar exercícios para fazer em casa com segurança. Você quer construir força, mas não quer exagerar e acionar um foguete.
Um terapeuta ocupacional lhe mostra maneiras de realizar tarefas específicas em casa ou no trabalho. Um fisioterapeuta ajuda a manter você em movimento. Não importa que tipo você escolha, é melhor ver alguém que tenha experiência de trabalho com pessoas que têm artrite.
Dieta
Embora tenha havido muitos estudos sobre dieta e artrite reumatóide, não há nenhuma prova forte de que uma dieta especial ajude.
Mas é sempre inteligente para comer uma dieta equilibrada e saudável. Ela ajuda a combater a inflamação. Peixes como salmão, truta, atum e sardinha estão cheios de ácidos graxos ômega-3 que reduzem os produtos químicos chamados citocinas, que aumentam a inflamação. Estudos mostram que os ômega-3 podem aliviar as dores articulares e encurtar o tempo de rigidez pela manhã.
Você também precisa de frutas e vegetais coloridos, que têm antioxidantes que combatem as moléculas de radicais livres prejudiciais em seu corpo. E procurar grãos inteiros como farinha de aveia, arroz integral e cevada. As pessoas que comem grãos inteiros tendem a ter níveis mais baixos de proteína C reativa, um sinal de inflamação.
Evite gordura saturada, colesterol e açúcares.
Seu médico também pode recomendar:
-
Vitaminas ou minerais. Você pode precisar dos nutrientes extras.
-
Sem álcool. O consumo de álcool pode ser um problema com alguns medicamentos para a RA.
Se você precisar de ajuda com sua dieta, seu médico pode sugerir que você consulte um nutricionista ou dietista.
Mantenha um peso saudável
Quase dois terços das pessoas que têm AR estão acima do peso ou são obesas. Chegar a um peso mais saudável pode levar a menos complicações e a uma melhor chance de remissão.
As células gordurosas liberam citocinas. Mais células gordurosas significam mais citocinas, e mais citocinas significam mais inflamação. Isso piora os sintomas de AR e causa mais danos ao seu corpo.
O peso extra pode até mesmo tornar menos eficazes alguns medicamentos que tratam a AR. Estudos mostram que os produtos biológicos e biosimilares funcionam para apenas cerca da metade das pessoas com excesso de peso, em comparação com 75% das pessoas com um peso saudável. Alguns medicamentos antirreumáticos modificadores de doenças (DMARD) também não funcionam quando se está acima do peso.
E quer você tenha AR ou não, adicionar libras à sua estrutura pressiona suas articulações. Os que suportam peso são os que sentem mais tensão, como os seus:
-
Tornozelos
-
Joelhos
-
Hips
-
Costas baixas
-
Lombada
-
Pés
Combinado com uma doença que desgasta suas articulações, isso significa um duplo problema.
Menor estresse
Lidar com a RA pode ser estressante, mas há muitas maneiras de diminuir seu nível de estresse:
-
Fale com seu médico ou enfermeira. Eles podem sugerir aconselhamento ou ter outras idéias nas quais você não tenha pensado.
-
Tire um tempo para descansar durante o dia. O equilíbrio entre atividade e descanso é uma parte importante do autocuidado da RA.
-
Tente relaxar. Uma simples respiração profunda pode fazer você se sentir melhor.
-
Aprenda técnicas especiais como yoga e meditação. Elas podem ajudar você a relaxar.
-
Buscar o apoio de amigos, familiares e colegas de trabalho.
-
Participe de uma classe ou grupo de apoio. Pode haver programas de artrite em sua área. Você pode se conectar com outras pessoas que tenham RA online ou em mídias sociais.
Seja inteligente sobre as tarefas diárias
A artrite reumatóide não tem que mudar sua lista diária de afazeres. Algumas correções simples podem facilitar a realização das coisas.
Agilize sua abordagem
Tenha um plano. Quando você tem RA, você pode ter menos energia. Portanto, ajuda a ser organizado. Se você quiser fazer as coisas amanhã, planeje como vai fazer agora. Mantenha seus objetivos realistas, e não se esqueça de agendar intervalos.
Economize sua energia. O que o atrasa? Calçar seus sapatos? Preparando-se pela manhã? Uma vez que você saiba as coisas que o deixam preso, você pode pensar em maneiras de torná-las mais fáceis.
Dividir o dia. Passe 30 minutos em uma tarefa, e depois faça outra coisa. Concentrar-se demais em uma coisa pode deixá-lo dolorido e fatigado. Se você trocar as coisas, vai conseguir fazer mais.
Empenhe-se, especialmente em dias bons. Mesmo que você acorde sentindo que pode fazer qualquer coisa, se apertar demais pode sair o tiro pela culatra. Se você exagerar - fazendo uma caminhada ou jardinagem toda a tarde - seu cansaço no dia seguinte pode lhe fazer recuar. Faça uma ou duas tarefas de alta energia pela manhã, tire uma soneca curta na hora do almoço, e faça um trabalho mais leve à tarde.
Na cozinha
Use um banco. Não fique de pé enquanto cozinha. Sente-se e descanse. Você também pode lavar pratos de um banquinho.
Cozinhe refeições mais simples. Fique com receitas fáceis, especialmente depois do trabalho. Use atalhos como vegetais pré-cortados. Guarde pratos com muitas etapas para os fins de semana ou noites em que um membro da família possa ajudar. Ou dividir o cozimento ao longo de 2 dias.
Colocar um anel. Use um anel simples e barato em seu polegar e use-o como um abridor de garrafas para recipientes de iogurte, creme azedo, ou outras coisas. Posicione-o sob a borda da tampa, e levante com a mão para saltar da parte superior.
Enrole grandes cargas. Você precisa mover um pote pesado de água do lava-louça para o fogão? Experimente um suporte para plantas com rodas. Use um copo de medição para encher o vaso, depois empurre o suporte de plantas para o fogão e deslize o vaso para o queimador.
Aperte um botão para cortar os dados. Use um processador de alimentos para fatiar, triturar ou cortar em pedaços.
Reponha as ferramentas simples de cozinha. Seja criativo. Por exemplo, quando você faz salada de ovo ou ovos cozidos, um cortador de manteiga quadrado à mão pode cortar facilmente um ovo cozido e descascado no tamanho perfeito para salada. Um cortador de ovo pode cortar perfeitamente os cogumelos. Use um corador de maçã para fatiar ou picar batatas, abóbora, pepino ou pêra.
Planeje com antecedência. Faça algum trabalho de preparação quando se sentir bem. Por exemplo, meça as ervas frescas em colheres de sopa ou colher de chá, e depois coloque-as em bandejas de cubos de gelo. Encha as bandejas com água, leite ou creme, e congele. Coloque seus "frascos de ervas" em sacos claramente marcados. Mais tarde, você não precisará limpar e cortar as ervas, basta pegar o que você precisa para sua receita.
Passe a ser elétrico. Se for difícil agitar, procure uma ferramenta que o faça por você. Use um pequeno liquidificador elétrico portátil ao invés de uma colher. Procure uma que também tenha um batedor.
Banho e curativo
Ir às compras de gadgets. Pense no que é difícil ou doloroso no banheiro, e pegue algumas ajudas. É difícil espremer a pasta de dente? Procure um dispensador automático. Você tem dor no quadril? Um assento de vaso sanitário elevado pode ser muito mais confortável. Escovas de dentes e escovas de cabelo de cabo largo, barras de agarrar e sabonete em garrafas de bomba podem facilitar as coisas. Um terapeuta ocupacional pode ajudá-lo com as tarefas da vida diária.
Use uma cadeira de banho. Mesmo que você pense que não precisa realmente de uma, ela pode ajudá-lo a relaxar enquanto toma banho sem colocar mais estresse em suas articulações. Um chuveiro que você pode ajustar ou segurar também pode ajudar.
Mude seu guarda-roupa. Torne a roupa mais suave, escolhendo roupas mais fáceis de vestir, ou adapte as roupas que você tem. Botões maiores, fechos de velcro, atacadores elásticos e anéis para puxar o zíper podem fazer com que o vestido seja mais rápido. Assim como ferramentas como uma calçadeira de cabo longo.
Ao redor da casa
Levantem com cuidado. Use ambas as mãos quando pegar um galão de leite ou um jarro de detergente de lavanderia. Deslize um objeto pesado ao invés de levantá-lo, quando possível. Pegue cestos de lavanderia com rodas.
Não carregue os materiais de limpeza para cima e para baixo das escadas. Mantenha um armário de suprimentos em cada andar. Em vez de carregar seu aspirador, pense em um aspirador leve e recarregável para cada andar.
Jardim sem dor. Em vez de agachar-se ou ajoelhar-se, sente-se em um banquinho baixo enquanto trabalha fora. Alguns bancos têm rodas que os tornam mais fáceis de mover. Tente trabalhar em camas elevadas ao invés de trabalhar no chão. Procure ferramentas ergonômicas para jardim que sejam mais fáceis de usar.
Compre online. É mais fácil e rápido do que caminhar até o shopping. Economize suas energias para as coisas que você gosta de fazer. Se o uso de um teclado doer, considere adquirir um software de reconhecimento de voz para fazer sua compra on-line.
Faça seu escritório funcionar para você
Quer você esteja de pé o dia todo ou sentado na frente de um computador, use estas dicas para se sentir melhor.
Preste atenção à postura. Uma boa postura é extra importante com RA. Se a sua está desligada, mesmo que você esteja sentado, isso irá estressar suas articulações e pode aumentar a fadiga. Em vez disso, imagine uma corda correndo do teto até o topo de sua cabeça. Levante sua cabeça, pescoço e ombros ao longo desse cordão. Mantenha seus ombros relaxados e sua pélvis erguida; não deixe que ela se incline para frente ou para trás. E não prenda seus joelhos.
Misturar posições e tarefas. Se você trabalha em uma mesa, faça questão de se levantar e se movimentar ao longo do dia. Estique-se em sua cadeira, dê um passeio na hora do almoço, e pegue o longo caminho até a copiadora ou banheiro. Se você puder, troque entre estar em pé e sentar-se. Se seu trabalho envolver movimentos repetitivos, como girar parafusos em máquinas ou datilografar, rompa-o com outras tarefas, se possível. Alternar entre tarefas leves e pesadas.
Ajuste a sua posição. Se você ficar de pé a maior parte do dia, coloque um pé em um degrau, um banco baixo, ou um livro para que seja um pouco mais alto que o outro. Isto ajuda a manter sua pélvis alinhada. Troque os pés de vez em quando. Use sapatos com bom amortecimento e apoio, e mantenha os calcanhares um centímetro de altura ou menos. Inserções especiais (ortóteses) também podem ajudar. Organize sua área de trabalho para que você não tenha que levantar, alcançar ou carregar muito. Se você trabalha em áreas diferentes, considere um avental ou um cinto de ferramentas para carregar os itens que você precisa.
Repense sua cadeira. Assegure-se de que ela tenha apoio lombar. Peça uma cadeira ergonômica que apóie sua coluna vertebral inferior, recline-se e gire ou gire para que você possa se mover facilmente de uma tarefa para outra. Se sua cadeira não tiver apoio para as costas, coloque um travesseiro ou uma toalha enrolada entre sua parte inferior das costas e a cadeira. Sente-se direito, com suas costas e ombros encostados às costas da cadeira. Talvez você também precise ajustar a altura de sua mesa e de sua cadeira. Você deve ser capaz de sentar com os pés no chão e os joelhos ligeiramente mais altos do que os quadris. Se for necessário, coloque seus pés sobre um banco ou livro.
Repense seu computador. Tente manter seus cotovelos em um ângulo reto e seus pulsos relaxados ao digitar. Os apoios para os pulsos do teclado acrescentam suporte. Incline o teclado para baixo e afaste-o ligeiramente de você para tirar a tensão dos pulsos. A tela do computador deve estar à altura dos olhos diretamente à sua frente, e não ao lado.
Solucione problemas com seu telefone. Não coloque o receptor entre seu ombro e seu ouvido. Isso leva a dores no ombro e nas costas, e fadiga. Se você estiver muito ao telefone, use um receptor de fone de ouvido.
Levante da maneira correta. Use suas articulações maiores e mais fortes para levantar itens. Por exemplo, use sempre os músculos das pernas, dobrando-se nos joelhos, não na cintura. Firme-se com uma cadeira pesada ou outro móvel, se necessário. Confie em seus braços para levantar e não em suas mãos. Use as palmas das mãos ou os antebraços; não os segure com os dedos. Segure seus braços e o item perto de seu corpo para que você não estique suas costas.
Pergunte a um profissional. Seu empregador pode ser capaz de montar uma avaliação profissional de seu espaço de trabalho, então pergunte a seu departamento de RH. Um ergoterapeuta ou fisioterapeuta também pode ajudá-lo a aprender como fazer tarefas no trabalho com menos estresse para suas articulações.
Considere dispositivos de assistência. Gadgets como canetas grandes e puxadores de gavetas longas são feitos para pessoas com artrite e outros problemas nas articulações. Um grampeador elétrico ou apontador de lápis pode ser mais fácil de usar do que um manual.
Sair e Sobre
Não deixe que a artrite reumatóide o impeça de sair e fazer as coisas que você sempre gostou. Quer você queira fazer compras, comer fora com os amigos ou ir a um jogo, você pode fazer isso. Talvez você precise apenas ajustar seus planos e fazer um pouco mais para se preparar.
Saindo para o dia
Planeje com antecedência. Se você for a algum lugar novo, faça alguma pesquisa por telefone ou online para saber o que esperar. Se você tiver um andarilho ou cadeira de rodas, descubra se o edifício é fácil de usar. Se andar é difícil, pergunte a que distância fica do estacionamento até a porta.
Seja claro com seus amigos. Antes de sair, esteja aberto sobre como sua AR o afeta. Peça a seus amigos que sejam flexíveis. Talvez você precise descansar um pouco o cronograma e reservar um tempo para as pausas. Não fique com a mamãe e depois exagere, ou você pode correr o risco de uma crise.
Comece mais tarde. As manhãs podem ser difíceis com a RA, e pode levar tempo para que suas articulações rígidas se soltem. Portanto, planeje passeios para mais tarde pela manhã, quando puder.
Arranje um assento no corredor. Vai ao cinema? Sente-se perto do corredor para que você possa esticar suas pernas.
Compras
Transportar com cuidado. Carregue sacos de compras sobre o antebraço. Você poupará as articulações mais fracas em seus dedos e pulsos. Se você puder, coloque suas compras em uma mochila ou saco com uma alça para o ombro ou uma alça cruzada.
Venha equipado. Se a dor no ombro dificulta o acesso às prateleiras altas, traga um reacher, uma haste com uma pinça na extremidade.
Não seja tímido se precisar de ajuda. Peça alguma ajuda se você se sentir estressado ou desgastado. Muitas lojas têm scooters motorizados. Algumas têm pessoas na equipe que podem ajudá-lo.
Jantar fora
Traga utensílios. Se a AR afetar seus pulsos e mãos, pode ser difícil levantar óculos pesados ou agarrar garfos ou facas finas. Se isso for um problema, traga seu próprio garfo, faca e colher. Peça bebidas em copos de plástico ou de papel.
Leve uma cadeira. Se o RA nos quadris dificulta sentar, peça uma cadeira com braços. Você vai achar mais fácil levantar e descer. Fique fora das cabines, o que pode ser difícil de administrar.
Evite ter que cortar alimentos. Se suas mãos e pulsos doerem, veja se a cozinha vai cortar sua comida antes de ser servida. Você pode se surpreender com quantos estão dispostos a fazer isso. Ou peça algo que não precise ser cortado, como um stir-fry ou uma massa.
Cuidado com seu álcool. É fácil perder a noção das bebidas quando se está fora com os amigos. Mas lembre-se de que você precisa limitar ou evitar o álcool se estiver tomando certos medicamentos, como o metotrexato.
Viagem inteligente
Antes de ir
Faça sua lição de casa. Descubra o máximo que puder sobre seu destino e planeje todos os detalhes possíveis, incluindo quais lugares você irá, como irá chegar lá e o que seus companheiros de viagem podem fazer quando você precisar descansar.
Programe o tempo certo. Escolha o momento em que você mais provavelmente sentirá seu melhor. Se você tiver a tendência de ter crises durante o calor do verão ou durante a agitação das férias, por exemplo, tente evitar viajar durante esses momentos.
Não tenha pressa. Embora as férias possam ser divertidas e repousantes, elas também podem ser estressantes. Tente ter um dia extra no início de suas férias para se preparar e outro no final para descansar e se recuperar antes de voltar ao seu horário regular.
Pergunte sobre as imunizações. Se você estiver saindo do país, pergunte a seu médico sobre qualquer vacina que possa precisar. Lembre-os de quais medicamentos você toma, já que algumas imunizações não são aconselhadas se você tomar medicamentos que enfraqueçam seu sistema imunológico.
O que embalar
Escolha a mala certa. Compre uma mala ou bolsa com rodas, e empurre-a em vez de puxá-la. Use ambas as mãos para facilitar a tarefa em suas mãos e ombros.
Embalagem leve. Sacos mais leves serão mais fáceis de transportar. Se você tiver que levantar sua mala - no porta-malas de seu carro ou no compartimento superior de um avião, por exemplo - encontre alguém que possa ajudar.
Não esqueça suas informações de saúde. Escreva um breve histórico médico e uma lista de medicamentos que você toma. Inclua informações de contato de seu médico de atendimento primário e reumatologista, assim como informações sobre seu seguro saúde.
Tome cuidado com seus remédios. Embale mais medicamentos do que você pensa que vai precisar e divida-os entre suas bolsas. Se uma bolsa for perdida, você ainda deve ter remédios suficientes para sobreviver. Deixe uma cópia de suas receitas médicas com um amigo ou membro da família em casa. Se você perder seus remédios ou se eles durarem mais do que o esperado, peça que eles lhe enviem sua receita médica.
Em seu caminho
Não fique aí sentado. Sentar-se durante horas em um carro, avião, ônibus ou trem pode levar a juntas rígidas. Ao dirigir, pare uma vez por hora para esticar e caminhar. Em um avião, trem ou ônibus, tente conseguir um assento no corredor para que você possa se esticar e andar a pé.
Evite multidões. Evite ficar de pé em longas filas e voar em aviões lotados. Pergunte à companhia aérea ou ao agente de viagens sobre os horários com menos tráfego.
Traga um atestado médico. Se você usar medicamentos que requerem agulhas, traga um atestado ou receita médica caso seja perguntado sobre eles na segurança do aeroporto.
Evite paradas. Quando possível, escolha vôos sem escalas. Dessa forma, você não terá que percorrer longas distâncias através de aeroportos desconhecidos.
Providencie dispositivos de assistência. Se você usar uma cadeira de rodas, rotule-a com seu nome, endereço e aeroporto de destino - e peça que ela seja carregada "por último, ligado/primeiro, desligado". Se você usar uma bengala, você pode levá-la a bordo com você. Você precisará arrumá-la na decolagem e no pouso, mas poderá usá-la durante o vôo.
Onde ficar
Escolha a localização de seu quarto. Quando fizer a reserva de hotel, procure um quarto no nível principal ou próximo a ele para que você possa pular as escadas.
Solicite um refrigerador. Se você tomar medicamentos que precisem ser refrigerados, um refrigerador no quarto é obrigatório. Ele também pode ser útil se você precisar de um lanche rápido para tomar medicamentos ou para aumentar seu nível de energia após um dia de visita turística.
Procure por amenidades. Uma piscina pode ajudá-lo a manter sua rotina de exercícios, uma banheira de hidromassagem pode facilitar as articulações e um restaurante no local ou serviço de quarto é útil se você não tiver vontade de sair para comer.
Não Pular a intimidade
Além da alegria de ser íntimo de seu parceiro, há uma vantagem extra quando você tem RA: o sexo é um analgésico, graças aos produtos químicos de toque de seu corpo chamados endorfinas, e esses efeitos podem durar horas.
Seja aberto sobre seu RA e como ele o faz sentir. Se você estiver nervoso para falar sobre como seus sintomas afetam a maneira como você quer ser íntimo, escreva uma carta ao seu parceiro. Compartilhe o que sente bem e o que dói. Se você der o primeiro passo em dias bons, seu parceiro será mais compreensivo nos dias em que você não se sentir 100%.
Reserve um tempo para aproveitar os preliminares. Use massagem suave para relaxar os músculos e as articulações. Seja criativo com as posições para evitar colocar tensão nas articulações dolorosas.
Além disso, experimente adereços como travesseiros ou almofadas para apoiar seus quadris, ombros, pescoço, ou costas. Ou adicione um vibrador para estimulação durante os preliminares.
Muitas mulheres têm secura vaginal à medida que envelhecem. Também é um problema se você tiver a síndrome de Sjogren, uma condição frequentemente vista com RA. Lubrificantes vaginais, hidratantes ou cremes estrogênicos podem ajudar.
Se você tiver preocupações, fale com seu médico. Talvez você deseje obter uma indicação a um terapeuta sexual que tenha experiência em ajudar pessoas com AR.
