Você não pode perder os sinais indicadores: articulações dolorosas e inchadas que se agravam com o tempo. Analgésicos e medicamentos que combatem a inflamação podem tratar seus sintomas da artrite reumatóide. Mas se você quiser retardar a doença, precisará se virar para outro lugar. Seu médico pode sugerir um remédio que tente chegar à raiz de seu problema - um sistema imunológico que ficou um pouco fora de controle.
DMARDs
Essas drogas atrasam o curso da RA. Você pode ouvir seu médico chamá-los pelo nome completo -- medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças.
Quando você tem artrite reumatóide, seu sistema imunológico - a defesa do corpo contra germes - ataca as articulações saudáveis por engano. Os DMARDs podem ajudar a controlar este processo. Eles não lhe darão alívio imediato, mas com o tempo, eles podem aliviar sua dor, inchaço, rigidez e fadiga.
Normalmente, o primeiro DMARD que seu médico prescreverá é o metotrexato (Otrexup, Rheumatrex, Trexall, Rasuvo, Xatmep). Você pode tomá-lo como um comprimido ou dar a si mesmo uma injeção. Pode aliviar a dor e o inchaço em suas articulações e tornar as complicações menos prováveis. Você terá que fazer exames de sangue regulares para garantir que o medicamento não prejudique seu fígado ou reduza a contagem de sangue.
Outros DMARDs que retardam a inflamação e a progressão da AR incluem:
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Hidroxicloroquina (Plaquenil)
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Leflunomida (Arava)
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Sulfassalazina (Azulfidina, Salazopirina, Sulfazina)
Os médicos muitas vezes prescrevem esses medicamentos em combinações.
Biológicos
Se sua doença for mais grave, ou se os DMARDs tradicionais não ajudarem, seu médico pode fazer com que você experimente um tipo de DMARD chamado de biológico. Esses medicamentos fortes visam substâncias específicas em seu sistema imunológico que causam inflamação.
Há algumas maneiras de usá-los. Você pode dar a si mesmo uma injeção em casa ou transformá-los em um soro enquanto estiver no consultório médico. Você pode precisar combinar produtos biológicos com metotrexato para obter melhores resultados.
Estes medicamentos podem retardar a atividade da RA em seu corpo para que você se sinta melhor. Eles também ajudam a retardar os danos nas articulações e órgãos.
Os produtos biológicos incluem:
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Abatacept (Orencia)
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Adalimumab (Humira)
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Adalimumab-adbm (Cyltezo) , um biosimilar a Humira
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Adalimumab-atto (Amjgvita), um biosimilar a Humira
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Anakinra (Kineret)
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Baricitinib (Olumiant)
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Certolizumab pegol (Cimzia)
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Etanercept (Enbrel)
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Etanercept-szzs (Erelzi), um biosimilar à Enbrel
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Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
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Infliximab (Remicade)
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Infliximab-abda (Renflexis), um biosimilar ao Remicade
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Infliximab-dyyb (Inflectra), um biosimilar ao Remicade
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Rituximab (Rituxan)
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Sarilumab (Kevzara)
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Tocilizumab (Actemra)
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Tofacitinibe (Xeljanz)
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Upadacitinib (Rinvoq)
Os médicos frequentemente recomendam que você combine uma biologia com um DMARD.
Como os produtos biológicos afetam seu sistema imunológico, é mais provável que você tenha uma infecção e certos tipos de câncer. Também é importante estar atento a coisas como febre, tosse, diarréia ou náusea. Você também pode ter uma reação cutânea em partes de seu corpo onde você se vacina.
DMARDs sintéticos direcionados
Se você não responder bem a outros medicamentos, seu médico pode tentar outro tratamento chamado inibidor JAK. Estes medicamentos bloqueiam um caminho na resposta imunológica de seu corpo. Você geralmente os toma como um comprimido. Seu médico pode tentar:
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Tofacitinibe (Xeljanz)
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Baricitinib (Olumiant)
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Upadacitinib (Rinvoq)
Seus efeitos colaterais são semelhantes aos dos produtos biológicos: um risco maior de infecções e alguns tipos de câncer. Como com esses medicamentos, cuidado com a febre, tosse e problemas de estômago.
Acompanhe seu progresso
Para saber como seus medicamentos estão funcionando, seu médico pode contar quantas de suas articulações estão duras ou dolorosas em cada visita ao consultório. Eles também podem fazer exames de sangue para medir as células para ver a extensão de sua inflamação. Raios-X periódicos ou ultra-sons ajudam a rastrear os danos nas articulações. Todas essas informações dizem ao seu médico o quão ativo é seu AR e ajudam a descobrir se seu tratamento está funcionando bem.
Informe seu médico se você obtiver algum efeito colateral. Se eles estiverem sérios, eles podem tentar um medicamento diferente ou mudar sua dosagem.