Tomando NSAIDs? Proteja sua chupeta
Você pode reduzir o risco de problemas estomacais ao tomar analgésicos - mas não há garantias.
Por Jeanie Lerche Davis Revisado medicamente por Louise Chang,?MD dos Arquivos Médicos
Quase todo portador de artrite tomou um analgésico tradicional como aspirina ou Aleve. Eles são uma ótima solução para aliviar a dor e a inflamação, mas há uma desvantagem definitiva. Estes medicamentos muitas vezes causam mais problemas, incluindo dores de estômago e úlceras hemorrágicas.
Existem cerca de 20 antiinflamatórios tradicionais não esteróides ou AINEs, incluindo aspirina, ibuprofeno (Advil e Motrin), naproxeno (Aleve), indometacina (Indocin) e piroxicam (Feldene).
Essas drogas podem incomodar o trato gastrointestinal de diversas maneiras, diz Robert Hoffman, MD, chefe de reumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami Miller. "Gastrite, doença do refluxo esofágico [azia ou GERD] e úlceras hemorrágicas são todos problemas que podem se desenvolver a partir dos AINEs".
Embora haja algumas coisas que você pode fazer para reduzir as perturbações estomacais, não há garantias de que problemas graves não se desenvolverão - suficientemente graves para significar hospitalização e até mesmo morte, acrescenta ele. Pessoas idosas com outros problemas médicos correm um risco especialmente maior.
"Se você estiver tomando AINEs em uma base crônica, há um percentual muito alto de risco de você desenvolver sintomas significativos", diz Hoffman. O ponto principal: "Não trate um problema de artrite por conta própria. Consulte um médico".
Para se manter seguro:
Use apenas a curto prazo. A FDA aconselha que os AINEs de venda livre sejam tomados apenas por 10 dias ou mais. Algumas pessoas podem controlar sua dor desta maneira, sem riscos sérios.
Tomar com alimentos e água. Tomar analgésicos com um copo de água e um pouco de comida parece aliviar as dores de estômago. Às vezes, tomar um AINE com um antiácido ou um suplemento de cálcio pode ajudar.
Acabe com os maus hábitos. O consumo de álcool e cigarro aumenta seu risco de problemas estomacais.
Mude a hora do dia. Tomar um AINEs à tarde ou à noite às vezes alivia as dores de estômago.
Verifique com seu farmacêutico. Você está tomando outros medicamentos além de um AINEs? Alguns medicamentos tomados em conjunto podem aumentar seu risco de efeitos colaterais. Por exemplo, um anticoagulante como Coumadin mais um AINEs pode aumentar seu risco de sangramento. Fale com seu farmacêutico ou um médico se você estiver tomando outro medicamento e um AINE.
Conheça os sintomas de problemas. "Estômago azedo, dor abdominal, fezes escuras, sangue brilhante nas fezes e desmaio - todos estes são sintomas de problemas como úlceras estomacais", diz Hoffman. No entanto, muitas pessoas não têm sintomas, mesmo tendo sangramento sério ou com risco de vida, acrescenta ele. Outro sintoma é o vômito de sangue ou material que se parece com borras de café.
Procure um médico para dores persistentes. Se você precisar de alívio prolongado para dores persistentes, procure um médico. Pode haver algo mais grave que a artrite. Um médico também pode verificar se você tem sintomas de problemas estomacais. Seu médico pode oferecer outros tratamentos específicos. Além disso, certos analgésicos que não são da AINE, como o Tylenol (acetaminofeno), parecem ser seguros quando tomados sob a supervisão de um médico para algumas formas de artrite.
Considere um segundo medicamento. Tomar um segundo medicamento pode reduzir seu risco de efeitos colaterais relacionados aos AINEs tradicionais, diz Hoffman. Entre as opções: uma droga bloqueadora de ácido como Prilosec; uma droga redutora de ácido como Zantac; um bloqueador de histamina como Tagamet; ou uma droga preventiva de úlceras como Cytotec. Algumas drogas combinadas incluem um NSAID mais uma droga protetora do estômago; estas estão disponíveis apenas mediante prescrição médica.
Publicado originalmente em junho de 2005. Atualizado medicamente em setembro de 2006.
