Se você acabou de ser diagnosticado com artrite reumatóide (AR), você pode se perguntar o que seu futuro lhe reserva. A resposta pode estar em qual dos dois principais tipos você tem.
RA soropositivo
Este é o tipo mais comum (60%-80% das pessoas com AR são soropositivas). Ter AR soropositivo significa que seu sangue tem anticorpos que podem atacar seu corpo e inflamar suas articulações. Eles são chamados de peptídeos anticiclícitos (seu médico pode chamá-los de anti-CCPs), ou anticorpos proteicos anticitrullinated protein anti-citrullinated (ACPAs).
Seu médico pode lhe dar um exame de sangue para ver se você tem anti-CCPs. Mas tê-los nem sempre significa que você tenha AR. Seu médico fará essa chamada após descobrir de que sintomas você está sofrendo.
RA seronegativo
Ser seronegativo significa que você não tem os anti-CCPs em seu sangue - ou não tem muitos deles. Se você ainda tiver sintomas de AR e um teste negativo para anti-CCPs, então você provavelmente tem AR seronegativo.
Semelhanças
Não importa qual diagnóstico você obtenha, seus sintomas provavelmente serão os mesmos. Estes podem incluir:
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Dor nas articulações
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Rigidez nas articulações
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Rigidez corporal pela manhã, por 30 minutos ou mais
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Inflamação do corpo em outras áreas além das articulações
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Fadiga
Diferenças
As pessoas com AR soropositivo geralmente têm mais dores do que aquelas com o tipo seronegativo. Elas também são mais propensas a isso:
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Ter nódulos (nódulos inchados sob a pele)
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Ter vasculite (vasos sanguíneos inflamados)
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Ter problemas pulmonares reumatóides
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Têm outras doenças junto com sua AR, como doenças cardiovasculares. Os fumantes também são mais propensos a receber AR soropositiva
Se você é soronegativo, mas tem sintomas de AR, você pode ter outra condição. Por exemplo, se você for soronegativo, mas tiver inflamação em seu corpo, você pode ter osteoartrose. Essa é uma doença articular em que a cartilagem em seus ossos se desgastou, o que causa rigidez articular.
Tratamento
Será prescrito um ou mais dos seguintes tratamentos:
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Um medicamento anti-inflamatório (NSAID), como ibuprofeno ou naproxeno
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Um medicamento corticosteroide, como a prednisona
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Uma droga tradicional anti-reumática modificadora de doenças (DMARD) como o metotrexato (Trexall, Otrexup, Rasuvo) ou a leflunomida (Arava)
Seu médico pode prescrever terapias biológicas DMARD. Há algumas evidências de que as pessoas que são seronegativas não respondem tão bem ao rituximab DMARD (Mabthera). DMARD sintéticos direcionados, tais como inibidores JAK, também estão disponíveis.
Estes medicamentos não vão curar sua AR. Eles apenas tornarão os sintomas mais fáceis de lidar, ou retardarão o crescimento da doença.
Seu médico também pode prescrever:
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Fisioterapia
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Exercício
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Compressas quentes e frias para ajudar com a dor
Como último recurso, você pode fazer uma cirurgia em suas articulações ou tendões.
