Como posso gerenciar os efeitos colaterais das drogas para a artrite reumatóide?

Os medicamentos para sua artrite reumatóide podem ter efeitos colaterais, mas há medidas que você pode tomar para controlá-los. Quer você tenha náuseas, erupções cutâneas ou ganhe alguns quilos, mudanças em sua dieta e estilo de vida podem ajudar. Seu médico também pode ajustar seu tratamento para lhe dar algum alívio.

Como aprender sobre os efeitos colaterais de seu medicamento

Quando receber uma nova receita, fale com seu médico ou farmacêutico sobre o que esperar. Algumas perguntas a fazer sobre os efeitos colaterais:

  • Quais são os comuns para a minha droga?

  • Vou tê-los imediatamente ou mais tarde?

  • Os problemas irão melhorar com o tempo?

  • O que posso fazer para administrá-los?

  • Algum deles é sério?

  • Posso beber álcool ou engravidar enquanto tomo este medicamento?

Além disso, verifique também a folha de encartes de sua prescrição, que lista os possíveis efeitos colaterais. Tenha em mente, no entanto, que você pode não ter todos ou a maioria desses problemas.

A bula ou rótulo do frasco de seu medicamento também lhe oferece algumas dicas básicas a seguir que podem ajudar a prevenir efeitos colaterais. Por exemplo, ele pode lhe dizer para tomar seus comprimidos com alimentos para que você não se sinta enjoado.

NSAIDs

O que eles fazem: Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) aliviam sua dor e inflamação articular. Eles incluem:

  • Ibuprofeno

  • Naproxen

  • Aspirina

  • Diclofenac

  • Ketoprofen

  • Celecoxib

Efeitos colaterais comuns: Enquanto a maioria das pessoas só sente efeitos colaterais suaves enquanto estiverem sobre essas drogas, os AINEs que não sejam celecoxib podem causar dor de estômago, azia ou até mesmo uma úlcera. Os AINEs, além de aspirina, podem aumentar suas chances de ter doenças cardíacas, ataques cardíacos ou derrames.

O que você pode fazer: Para problemas estomacais, tome seu remédio após uma refeição ou com um antiácido. Limite a quantidade de álcool que você bebe. Se isso não ajudar, seu médico pode prescrever outro medicamento para baixar o ácido estomacal ou trocá-lo por celecoxib.

Efeitos colaterais graves: Se você tiver dores fortes, ou fezes negras ou ensanguentadas, pode ser um sinal de sangramento dentro do seu corpo. Urticária, erupção cutânea, tonturas ou visão turva podem significar que você está tendo uma reação alérgica grave ao seu medicamento. Não tome outra dose, e chame seu médico.

Esteróides

O que eles fazem: Aliviam inflamações, inchaços e dores. Você pode tomar um curso deles se tiver uma erupção de AR. Os esteróides incluem:

  • Prednisone

  • Hidrocortisona

  • Metilprednisolona

  • Dexamethasone

Efeitos colaterais comuns: Você pode ter pressão arterial alta, ganhar peso ou ter alterações de humor e problemas de sono. Cuidado também com náuseas ou dores de estômago, glaucoma ou cataratas, e acúmulo de líquidos nas pernas. Outros efeitos colaterais são:

  • Ossos fracos ou osteoporose

  • Equimoses

  • Alto teor de açúcar no sangue

  • Maior risco de infecções

  • Pressão arterial alta

É mais provável que você tenha efeitos colaterais em doses mais altas ou se você tomar esteróides por um período mais longo.

O que você pode fazer: Se você fuma, pare. Faça uma dieta saudável, com menos sal, e faça exercícios regularmente. Isso ajudará você a manter seu peso sob controle e seus ossos e músculos fortes. Suplementos de cálcio ou alimentos como iogurte ajudam a proteger seus ossos.

Se os esteróides incomodarem seu estômago, tome-os com uma refeição completa ou um antiácido.

Faça exames oftalmológicos para verificar se há glaucoma ou catarata, uma vacina anual contra a gripe e exames para verificar sua pressão arterial e açúcar no sangue. Se você tiver dificuldade para dormir, pergunte ao seu médico se você pode tomar a dose inteira pela manhã.

Efeitos colaterais graves: Febre alta, tosse com muco, micção dolorosa ou feridas na pele podem ser um sinal de infecção. Chame o 911 ou seu médico imediatamente.

Se você tem dor no quadril mas sua AR não afeta seu quadril, seus esteróides podem ter danificado seu osso. Informe seu médico.

DMARDs

O que eles fazem: Os medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARD) tratam sua inflamação, dor e inchaço. Eles também fazem mudanças em seu sistema imunológico - a defesa de seu corpo contra germes - para ajudar a retardar os efeitos da AR.

O metotrexato é o primeiro tratamento de AR que a maioria das pessoas toma. Outros DMARDs incluem:

  • Azatioprina

  • Hydroxychloroquine

  • Leflunomide

  • Sulfassalazina

  • Cyclosporine

Efeitos colaterais comuns: Algumas coisas que você pode notar são náuseas e vômitos. Você também pode correr o risco de sangramento dentro do seu corpo, infecção, feridas na boca e defeitos congênitos, se estiver grávida.

O metotrexato pode prejudicar a forma como seu fígado funciona. A hidroxicloroquina pode danificar a retina de seus olhos. A sulfassalazina pode tornar seu suor, lágrimas ou urina mais laranja, e sua pele mais sensível à luz solar.

O que você pode fazer: Tomar metotrexato e outros DMARDs após as refeições para que você não se sinta tão enjoado.

Se você tomar metotrexato, não beba álcool. Tome suplementos de ácido fólico para aliviar as náuseas, feridas na boca e problemas hepáticos. Seu médico testará seu fígado nos check-ups.

Talvez você possa mudar para metotrexato injetável se os comprimidos incomodarem seu estômago. Use anticoncepcionais, e planeje com antecedência para uma gravidez.

Faça exames oftalmológicos regulares se você estiver tomando hidroxicloroquina. Beba muita água e use protetor solar ou protetor solar se tomar sulfasalazina.

Efeitos colaterais graves: Chame seu médico imediatamente se você vir sinais de infecção. Seja examinado se você vir sangue nas gengivas ou urina, manchas roxas nas pernas, fezes com sangue ou pretas, erupção cutânea, olhos amarelos ou pele, ou se você tiver dificuldade para respirar, se sentir tontura, ou se tiver fadiga incomum...

Biológicos

O que eles fazem: As drogas biológicas param a inflamação da AR. Eles visam seu sistema imunológico, retardam-no e bloqueiam seu ataque a suas articulações e órgãos.

Os produtos biológicos para AR incluem:

  • Abatacept

  • Adalimumab

  • Anakinra

  • Certolizumab pegol

  • Etanercept

  • Golimumab

  • Infliximab

  • Rituximab

  • Tofacitinib

  • Tocilizumab

Efeitos colaterais comuns: Você pode ter infecções, dores de cabeça, náuseas, vermelhidão ao redor do local da injeção, ou reações alérgicas.

Se você tomar esses medicamentos como infusão, pode ter náuseas ou vômitos, pressão sanguínea baixa, reações cutâneas ou dificuldade para respirar.

Os efeitos colaterais menos comuns incluem:

  • Problemas de visão

  • Entorpecimento ou formigamento

  • Erupção no rosto ou sensibilidade ao sol

  • Mãos ou tornozelos inchados

  • Falta de ar

  • Insuficiência cardíaca

  • Infecções graves

O que você pode fazer: Pressione um pano fresco no local de sua injeção ou coloque creme esteróide em sua pele para facilitar uma reação lá.

Lave suas mãos com freqüência e evite lugares lotados para diminuir seu risco de infecções. Não compartilhe copos ou utensílios. Evite alimentos crus como ostras.

Pressione uma compressa fria em sua cabeça para aliviar as dores de cabeça. Beba água fria, mordisque uma bolacha ou deite-se em um quarto escuro e fresco para obter alívio de náuseas.

Efeitos colaterais graves: Chame seu médico imediatamente se você notar sinais de infecção. Procure ajuda médica imediatamente se você tiver calafrios, falta de ar, vermelhidão, erupção cutânea, lábios ou mãos inchadas, ou coceira. Estes são sinais de uma reação alérgica grave.

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