A artrite reumatóide (AR) é um distúrbio no qual seu sistema imunológico ataca os próprios tecidos do seu corpo. O diagnóstico e o tratamento da AR costumava ser o mesmo para todos que a tinham. Mas agora está claro que os sintomas, a forma como progride e a gravidade da doença variam de pessoa para pessoa, em parte com base em seus genes. Isso significa que os tratamentos muitas vezes também são diferentes.
Os três principais tipos de AR são:
Seropositivos. Isto significa que seus exames de sangue encontraram substâncias chamadas peptídeos anticiclícitos (anti-CCPs) ou fator reumatóide (RF). Os anti-CCPs e RFs são anticorpos que causam sintomas de AR.
Cerca de 75% a 80% das pessoas com AR têm anti-CCPs, RF, ou ambos. Eles também podem aparecer em testes de sangue em qualquer lugar entre 5-10 anos antes de você ter qualquer sintoma de artrite reumatóide.
Seronegativo. Quando você tem artrite reumatóide seronegativa, os anti-CCPs e RFs não aparecem em seu sangue. Então seu médico vai procurar outras coisas para saber se você tem AR.
Artrite Ideopática Juvenil. Anteriormente chamada artrite reumatóide juvenil, esta afeta pessoas menores de 16 anos. É o tipo mais comum de artrite nesta faixa etária. Os médicos a diagnosticam através de exames de sangue, radiografias e outras varreduras.
Além destas três categorias, os médicos acham que a AR tem muitos subgrupos diferentes. Não é uma doença específica, mas um conjunto de condições que diferem com base em sua composição genética. É por isso que pessoas diferentes com AR podem sentir-se todas muito diferentes.
Sintomas de RA Pode variar
Você pode não ter os mesmos sintomas que outra pessoa com AR. Mas alguns dos mais comuns incluem:
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Juntas rígidas
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Juntas inchadas e quentes
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Fadiga
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Febre
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Perda do apetite
A RA geralmente afeta primeiro suas articulações menores, como aquelas que prendem seus dedos nas mãos e seus dedos dos pés aos pés.
Você também pode ter problemas que nada têm a ver com suas articulações. Cerca de 40% das pessoas com AR têm sintomas que afetam suas articulações:
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Vasos sanguíneos
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Tecido nervoso
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Bones
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Coração
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Rins
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Glândulas salivares
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Pulmões
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Pele
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Olhos
Quanto mais tempo você tiver a condição, mais seus sintomas podem se espalhar. A AR pode eventualmente afetar seus pulsos, tornozelos, joelhos, ombros, quadris e cotovelos. Mas os tratamentos corretos podem retardar ou interromper este processo.
Intensidade dos Sintomas de AR
Os sintomas da AR podem ser leves, graves ou em qualquer lugar entre eles. Você pode ter crises, quando seus sintomas são piores. Então você pode ter períodos de remissão quando eles se manifestam tão fortes ou desaparecem.
Às vezes, as pessoas com AR seronegativa têm sintomas menos intensos do que aquelas com AR seropositiva. Mas isto nem sempre é verdade. A genética e outras condições de saúde têm um papel importante no grau de gravidade de seus sintomas.
Seus fatores de risco RA
Quando seu sistema imunológico ataca o tecido de seu corpo, ele destrói a cartilagem e o osso ao redor de suas articulações. Os médicos não sabem o que faz com que isto comece. Mas eles acham que está ligado aos seus genes.
Seus genes não causam AR diretamente. Mas eles podem fazer com que você reaja mais provavelmente a coisas em seu ambiente, como infecções, que podem desencadear uma artrite reumatóide.
Algumas outras coisas aumentam seu risco de AR:
Idade. Você pode ter artrite reumatóide em qualquer ponto, mas é mais comum em pessoas de meia-idade.
Sexo. As mulheres são mais propensas a contrair AR.
História da família. Se alguém de sua família tem AR, você tem uma chance maior de obtê-la também.
Fumar. Se você fuma cigarros, sua chance de ter RA aumenta. Isso é especialmente verdade se ela corre em sua família.
Seu ambiente. Você pode ter mais chances de ter RA se entrar em contato com certos minerais, como o amianto ou a sílica. Mas precisamos de mais pesquisas sobre isso.
Obesidade. Se você estiver acima do peso, é mais provável que você consiga RA.
Diferentes tratamentos de RA
Embora não haja cura para a RA, você pode fazer muitas coisas para ajudá-lo a se sentir melhor.
Medicamentos. Seu médico recomendará diferentes medicamentos com base em quais sintomas você tem e quão ruins eles são.
Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem aliviar o inchaço e a dor. Seu médico pode prescrever doses de ibuprofeno ou naproxeno de sódio que são fortes o suficiente para ajudar nos sintomas de AR.
Medicamentos corticosteróides como prednisona podem diminuir os danos articulares, a dor e o inchaço. Seu médico pode lhe dar este esteroide para sintomas graves, e depois reduzir gradualmente a dose até que você não precise mais dele. Você pode obtê-lo como injeção ou como comprimido.
Os medicamentos antirreumáticos modificadores de doenças (DMARD) podem retardar a RA em seu corpo. Estudos demonstraram que seus sintomas podem melhorar se você começar a tomá-los logo após seu diagnóstico. Seu médico pode lhe dar hidroxicloroquina (Plaquenil), leflunomida (Arava), metotrexato ou sulfasalazina (Azulfidina).
Os agentes biológicos são um tipo mais forte de DMARD que seu médico pode prescrever quando os não biológicos não aliviam seus sintomas. Eles aliviam a inflamação que danifica os tecidos e os problemas articulares. Mas este tipo de medicamento pode fazer com que você tenha mais probabilidade de contrair uma infecção ou um coágulo de sangue nos pulmões. Os médicos freqüentemente os prescrevem junto com um DMARD não biológico.
Terapia. Você pode ver um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional para aprender exercícios para ajudar com sua AR. Eles lhe ensinarão como manter suas articulações flexíveis e podem lhe mostrar maneiras mais confortáveis de fazer as tarefas diárias.
Cirurgia. Às vezes, os medicamentos não fazem o suficiente para parar os danos nas articulações. Seu médico também pode sugerir a cirurgia. Pode variar desde a remoção do revestimento inflamado das articulações (sinovium) até uma substituição completa das articulações. A cirurgia pode permitir que você use sua articulação danificada novamente, assim como aliviar a dor.
Fale com seu médico para ver qual é o melhor remédio para seus sintomas e tipo de artrite reumatóide.
