A artrite reumatóide (AR) e a osteoartrite (OA) são dois tipos comuns de artrite. Ambas causam dor e danos nas articulações, mas são doenças muito diferentes.
A AR é uma doença auto-imune. Ela acontece quando seu sistema imunológico não funciona da maneira que deveria. Quando você está saudável, seu sistema imunológico ataca invasores como bactérias e vírus. Quando você tem AR, seu sistema imunológico também vê suas articulações como inimigas e lança um ataque contra elas.
OA não é uma doença auto-imune. Você a contrai porque a cartilagem (tecido esponjoso) entre suas articulações se rompe - muitas vezes devido ao desgaste diário. Como resultado, os ossos de cada lado da cartilagem começam a mudar e a doer.
Estas podem ser as diferenças mais importantes entre AR e OA. Mas há muitas outras que podem ajudar os médicos a saber que tipos você tem e como tratá-la.
Sintomas RA vs. OA
Quando você consultar um médico sobre suas dores articulares, você deve oferecer o máximo de detalhes possíveis: o que doem as articulações, quando doem, e se você tem outros sintomas. Estes podem oferecer pistas sobre se você tem AR ou OA.
Por exemplo, a AR geralmente ataca as pequenas articulações em suas mãos e pés. É mais provável que o OA afete as que você mais usa (mãos e coluna) e as que suportam peso (quadris e joelhos).
A AR tende a causar rigidez matinal que pode durar uma hora ou mais. Essa é uma das coisas que realmente a distingue da OA.
Outros sinais e sintomas de AR incluem:
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Fadiga
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Febres baixas
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Baixo apetite
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Nódulos chamados nódulos reumatóides que crescem sob sua pele (Estes não são comuns.)
Essas coisas normalmente não acontecem na OA. Com a OA, seus principais problemas são:
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Dor e rigidez
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Juntas inchadas
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Ruídos (rachaduras, trituração) quando você move a junta
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A articulação não funciona da maneira que deveria
Fatores de risco
RA e OA partilham pelo menos um par de fatores de risco. É mais provável que você consiga RA se você tiver um membro da família que a tenha. O mesmo vale para a OA. O excesso de peso também parece desempenhar um papel em ambas as doenças.
Outras coisas que aumentam seu risco de OA incluem:
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Idade avançada
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Lesões nas articulações
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Uso excessivo de uma junta
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Juntas deformadas, como joelhos batidos ou pernas de diferentes comprimentos
As coisas que tornam a RA mais provável não são tão claras. As evidências sugerem que ser mulher, fumar e estar ao redor de produtos químicos perigosos como o amianto ou a sílica pode aumentar seu risco.
Articulações mais comuns afetadas
OA pode afetar qualquer junta, mas tende a acontecer em juntas que você lesiona ou usa repetidamente. Pense em joelhos, quadris, costas, pescoço, polegares e dedos dos pés grandes.
A AR também pode causar problemas nas articulações em todo o seu corpo. A doença é especialmente comum nas articulações pequenas de suas mãos e pés. Ela também atinge ombros, cotovelos, joelhos e tornozelos. Ao contrário da OA, a AR tende a deixar suas costas em paz.
Diferentes tratamentos com medicamentos
Não há cura para a AR ou OA, e não há como reverter os danos nas juntas. Os tratamentos para ambas as doenças visam reduzir a dor e ajudar as articulações a trabalhar melhor. Mas com a AR, o principal objetivo do tratamento é retardar ou parar a atividade da doença - fazer com que seu corpo pare de atacar a si mesmo.
Drogas para a AR:
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Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), que reduzem a dor e a inflamação
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Corticosteróides, que são poderosos anti-inflamatórios que também podem ajudar a regular seu sistema imunológico
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Medicamentos modificadores de doenças (medicamentos anti-reumáticos tradicionais, ou DMARD, e medicamentos biológicos), que retardam o curso da doença
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Acetaminofeno, que reduz a dor, mas não a inflamação
Drogas para OA:
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Cremes ou géis de borracha que reduzem a dor
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NSAIDs
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Drogas para aliviar a dor como acetaminofen
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O medicamento antidepressivo duloxetina (Cymbalta), que pode aliviar a dor crônica
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Injeções conjuntas
Você pode notar que as drogas opióides, também conhecidas como narcóticos, não estão em nenhuma das listas. Normalmente não são prescritos para AR e OA devido ao risco de efeitos colaterais ao longo do tempo, como cansaço extremo, prisão de ventre e dependência.
Perda de peso
Em um mundo ideal, todos os casados devem estar em nosso peso mais saudável. Quando se tem RA ou OA, atingir essa meta de saúde torna-se ainda mais importante. Pense nisso como um alívio da dor sem drogas, não como uma forma de parecer melhor em calças.
Quando você tem OA: O peso extra coloca um stress extra em suas articulações, especialmente nos joelhos, quadris e costas baixas. A perda de peso dá a essas articulações algum alívio.
Quando você tem AR: Além de tirar pressão de suas articulações, a perda de peso tem outros benefícios. Pesquisas mostram que ela pode reduzir a atividade da doença - outra forma de dizer que retarda o ataque a suas articulações.
A dieta sozinha pode ajudá-lo a perder quilos, mas não negligencie o exercício suave. Ela pode ajudar a melhorar sua força muscular, reduzir a dor articular, aliviar a rigidez e, assim, diminuir sua incapacidade relacionada à doença.
Antes de fazer uma dieta na moda ou entrar em uma academia de ginástica, peça conselhos a seu médico sobre as melhores maneiras de abordar a dieta e o exercício quando você tiver AR ou OA.
