O que é Artrite Reumatóide (AR)?
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A artrite reumatóide é uma condição do sistema imunológico, ou desordem auto-imune, que causa inflamação do revestimento das articulações. Pode também afetar a pele, olhos, pulmões, coração, sangue e nervos. Embora os sintomas de AR possam ir e vir, a doença pode piorar com o tempo e pode nunca mais desaparecer. Um tratamento precoce e agressivo é a chave para desacelerá-la ou interrompê-la.
Quais são os Sintomas?
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A inflamação das articulações da AR vem com dor, calor e inchaço. A inflamação é tipicamente simétrica, ocorrendo em ambos os lados do corpo ao mesmo tempo (como os pulsos, os joelhos ou as mãos). Outros sintomas da AR incluem rigidez articular, particularmente pela manhã ou após períodos de inatividade; fadiga contínua, e febre baixa. Os sintomas normalmente se desenvolvem gradualmente ao longo dos anos, mas podem aparecer rapidamente para algumas pessoas.
Quem consegue?
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Geralmente atinge entre 30-60 anos de idade, mas pessoas mais jovens e mais velhas podem obtê-lo. Cerca de 1% da população dos EUA tem a condição, que é duas a três vezes mais comum nas mulheres do que nos homens. É mais provável que você a adquira se fumar ou se tiver um parente que tenha esta doença.
O que a causa?
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Os cientistas não sabem exatamente por que as pessoas recebem RA. Algumas pessoas podem ter um risco genético para ela que é desencadeado por uma infecção particular que os especialistas ainda não identificaram.
Como Isso Afeta as Juntas?
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A inflamação do revestimento das articulações pode destruir a cartilagem e o osso, deformando as articulações afetadas. Conforme a condição progride, as articulações podem se tornar dolorosas e não funcionar tão bem.
O que isso faz com o resto do corpo?
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A AR pode afetar órgãos e áreas do corpo que não sejam as articulações, inclusive:
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Nódulos reumatóides (mostrados aqui): nódulos firmes sob a pele e nos órgãos internos ?
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Síndrome de Sjogren: inflamação e danos das glândulas dos olhos e da boca; outras partes do corpo também podem ser afetadas
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Pleurite: inflamação do revestimento dos pulmões
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Pericardite: inflamação do revestimento que envolve o coração
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Anemia: não há glóbulos vermelhos saudáveis o suficiente
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Síndrome de Felty: não há glóbulos brancos suficientes. Também ligada a um baço aumentado.
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Vasculite: inflamação dos vasos sanguíneos, que pode dificultar o fornecimento de sangue aos tecidos
O que é Artrite Reumatóide Juvenil (ARJ)?
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A AR Juvenil é o tipo mais comum de artrite em crianças. Como a AR adulta, ela causa inflamação, rigidez e danos nas articulações. Entretanto, ela também pode afetar o crescimento de uma criança. A AR juvenil também é conhecida como artrite idiopática juvenil. "Idiopática" significa que a causa é desconhecida.
AR e Gravidez
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Surpreendentemente, a artrite reumatóide melhora em até 80% das mulheres durante a gravidez. É provável que ela se exalte após o nascimento do bebê. O motivo de isto acontecer não está claro. Talvez você precise fazer mudanças na medicação antes de conceber e durante a gravidez.
O que os médicos vão verificar
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Como os sintomas podem ir e vir, o diagnóstico da AR em seus estágios iniciais é um desafio. Se você tiver esses sintomas, seu médico poderá solicitar mais exames:
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Rigidez matinal das articulações
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Inchaço/fluido ao redor de várias juntas ao mesmo tempo
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Inchaço no pulso, nas mãos ou nas articulações dos dedos
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As mesmas articulações afetadas em ambos os lados do seu corpo
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Nódulos firmes sob a pele (nódulos reumatóides)
Testes de sangue que você pode obter
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Se seu médico achar que você tem AR, eles podem lhe dar exames de sangue para verificar se há sinais de inflamação no corpo. Outros testes comuns são para o fator reumatóide (RF) e anti-CCP (peptídeo cítrico anticíclico), que a maioria das pessoas com AR tem. No entanto, não há um teste único para AR.
Testes de imagem que você pode obter
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As radiografias podem ajudar a diagnosticar a AR e fornecer uma linha de base para comparação posterior à medida que a doença avança. Você também pode obter uma ressonância magnética ou ultra-som para procurar danos nas articulações e inflamação.
Tratamentos para RA
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Embora não haja cura, o tratamento pode diminuir a inflamação e a dor articular, prevenir danos articulares e ajudar a manter suas articulações funcionando. Você deve começar o mais rápido possível. Seu médico fará um plano baseado em seu caso particular, incluindo sua idade, articulações afetadas e quão grave a doença é. Ele incluirá medicação e exercícios para fortalecer os músculos ao redor das articulações. Algumas pessoas precisam de cirurgia.
Medicamentos
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Os medicamentos usados para tratar a AR incluem medicamentos que retardam ou param a doença, esteróides e analgésicos. Talvez você precise tomar mais de um tipo de medicamento. Por exemplo, você pode tomar um para a dor e outro para proteger suas articulações de maiores danos.
A Cirurgia é uma opção?
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Se você tiver muitos danos ou dores nas articulações, seu médico pode sugerir uma cirurgia. A substituição das articulações (especialmente quadris e joelhos) é o tipo mais comum para pessoas com AR. Outros tipos de cirurgia incluem artroscopia (inserção de um instrumento semelhante a um tubo na articulação para ver e reparar danos) e reconstrução dos tendões.
Outros Tratamentos
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Algumas pessoas com AR obtêm alívio por usar calor úmido, acupuntura e relaxamento. Suplementos que comprovadamente podem ajudar a AR são óleo de peixe, óleo de semente de borragem e garra de gato. Verifique com seu médico antes de iniciar os suplementos, pois eles podem causar efeitos colaterais e podem interagir com seus medicamentos.
E a Dieta?
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Embora não exista uma "dieta de artrite reumatóide, muitas pessoas com AR descobrem que comer ou evitar certos alimentos ajuda seus sintomas. Os alimentos ricos em gorduras saturadas (bacon, bife, manteiga) aumentam a inflamação no corpo. Os ácidos graxos ômega-3 (salmão, tofu, nozes) podem ser úteis. Algumas pessoas sentem que outros alimentos - tais como tomates, frutas cítricas, batatas brancas, pimentas, café e laticínios - pioram os sintomas da AR.
Mergulhe!
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O exercício regular pode ajudar essas articulações duras e dolorosas. Também mantém os ossos e músculos fortes. Escolha exercícios como alongamento suave, treinamento de resistência e aeróbica de baixo impacto (natação, aeróbica aquática). Tenha cuidado com qualquer atividade que exerça pressão sobre as articulações, como jogging ou levantamento de peso pesado. Quando tiver um flare, faça uma pequena pausa no exercício. Se você não estiver ativo agora, fale com seu médico antes de começar.