Nódulos Reumatóides: Causas e Tratamentos

Os nódulos reumatóides são nódulos firmes sob a pele. Eles tendem a formar próximo às articulações em pessoas afetadas por artrite reumatóide.

Qual é o seu tamanho? Estes nódulos podem ser grandes como uma noz ou pequenos como uma ervilha.

Como eles se sentem? Algumas são rosquinhas. Outros são firmes.

Elas doem? Não, a menos que haja uma inflamação ou ferida subjacente, ou que estejam perto de um nervo.

Eles se movimentam? Alguns nódulos podem se mover. Outros permanecem firmemente no lugar porque estão conectados a tendões ou outras faixas de tecido chamadas fascia sob a pele.

Onde eles se formam? Na maioria das vezes, você os encontrará em pontos que são muito colididos ou onde há muita pressão.

Os locais mais comuns para nódulos reumatóides são:

  • Mãos

  • Dedos

  • Knuckles

  • Cotovelos

Onde mais eles podem aparecer?

Como você vive com a RA por um tempo, é mais provável que você tenha nódulos. Você pode tê-los em sua casa:

  • Cordas vocais: Se eles se formarem aqui, você pode ficar rouco.

  • Pulmões, coração e outros órgãos: Eles podem afetar seus órgãos.

Se você estiver confinado a uma cama, você poderá colocá-los em lugares onde seu corpo toque o colchão:

  • Calcanhar

  • Tendão de Aquiles

  • Parte de trás de sua cabeça

  • Hip

  • Osso do rabo

Você deve se preocupar com os nódulos?

Não. Nódulos reumatóides não dão à maioria das pessoas com RA qualquer problema. Não há problema em deixá-las em paz se elas não causarem problemas. Mas se eles machucam ou dificultam as atividades diárias porque pressionam os nervos, limitam os movimentos ou estão em locais sensíveis, fale com seu médico.

O que causa os Nódulos Reumatóides?

Nem todos os que têm RA os recebem. Os médicos acreditam que estas coisas podem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter nódulos:

  • Eles geralmente aparecem em pessoas com AR mais severa.

  • Quase todos os casos estão em pessoas que têm em seu sangue substâncias chamadas fator reumatóide e anticorpos anticíclicos de peptídeo cítrico. Estes estão ligados à inflamação.

  • Um estudo descobriu que o fumo de cigarro aumenta os nódulos nas pessoas com AR.

  • Podem ser mais prováveis se sua AR for extra-articular, o que significa que afeta outras partes do corpo além de suas articulações. As mais comuns são os pulmões e vasos sanguíneos. (Se afeta seus vasos sangüíneos, é chamada vasculite).

O que é a Nodulose Acelerada?

O metotrexato (um tratamento comum para AR) pode levar a esta condição, o que faz com que pequenos nódulos se formem rapidamente ao redor das articulações dos dedos. Se isso acontecer, seu médico freqüentemente o trocará por outro medicamento.

Como se livrar dos Nódulos

DMARDs (medicamentos antirreumáticos modificadores de doenças): Às vezes, esses medicamentos RA comuns podem cortar o tamanho de nódulos reumatóides. Um que parece funcionar bem é o rituximab.

Esteróides: Algumas pessoas recebem doses de esteróides diretamente nos nódulos para encolhê-los.

Cirurgia: Se os nódulos ficarem infectados ou causarem sintomas graves, como a incapacidade de usar a articulação, pode ser necessária uma cirurgia para removê-los. Basta saber que os nódulos freqüentemente voltam no mesmo local após a remoção.

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