A Artrite Reumatóide Juvenil é uma condição infantil que afeta suas articulações. É também chamada de artrite idiopática juvenil, ou JIA. Ela tem vários tipos diferentes. A artrite reumatóide juvenil sistêmica é a forma mais rara.
A palavra "sistêmica" significa que ela afeta todo o corpo. Ela causa febres altas, erupções e dores articulares. Geralmente começa quando uma criança tem entre 5 e 10 anos de idade, e afeta meninos e meninas igualmente.
Você também pode ouvi-la chamada doença de Still.
Ninguém sabe exatamente o que a causa. Os cientistas acreditam que pode ser um sistema imunológico defeituoso que responde de forma errada a algo mais, como estresse, ou uma infecção viral ou bacteriana.
Não se pode evitar a artrite reumatóide juvenil sistêmica. No entanto, acredita-se que ela corre em família, de modo que o histórico médico familiar pode lhe dar uma pista.
Um médico precisa diagnosticar isso e colocar seu filho no caminho certo com o remédio que ele precisa para melhorar rapidamente.
Sintomas
Os sinais incluem uma febre muito alta (102 F ou superior) e uma erupção cutânea de cor rosa pálida ou salmão, geralmente no peito e nas coxas. Às vezes é confundido com uma infecção bacteriana, mas os antibióticos não ajudam.
A febre tende a aumentar várias vezes durante o dia. Geralmente atinge o pico à noite e depois melhora pela manhã. As crianças também têm dores nas articulações, inchaço, ou ambos. Isto pode se tornar mais doloroso quando sua febre está alta.
Os sintomas vão e vêm ao longo de dias, semanas ou meses. As crianças com febre baixa podem parecer estar bem. Quando a febre se eleva, a criança parece e age como doente. As crianças podem ter dias bons com poucos ou nenhuns sintomas, e dias piores com sintomas de exacerbação.
Esta condição também pode causar inflamação do revestimento do pulmão, chamada pleurite, ou do revestimento do coração, chamada pericardite. Pode causar gânglios linfáticos inchados, e um baço e fígado aumentados.
As crianças que o têm podem crescer mais lentamente do que o normal.
Diagnóstico
Não há um teste único para a artrite reumatóide juvenil sistêmica. O médico de sua criança fará um exame físico e verificará quaisquer sintomas. Eles provavelmente perguntarão se a condição é da família das crianças. Os testes ajudam a descartar outras doenças, incluindo infecções bacterianas ou virais, e outras formas de artrite.
Seu filho pode fazer os seguintes testes:
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Testes de sangue, urina e fluidos articulares
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Raios-X, MRIs, e outros testes de imagem
Os resultados podem aparecer:
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Baixa contagem de glóbulos vermelhos, ou anemia
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Alta contagem de leucócitos
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Alta contagem de plaquetas, que são as células no sangue que ajudam a coagular
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Níveis mais altos de proteína C reativa e taxa de sedimentação de eritrócitos, que são sinais de inflamação no sangue de seus filhos
Tratamento
Os médicos geralmente tratam a condição com antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como celecoxib (Celebrex), diclofenaco (Voltaren), ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxen (Aleve, Naprosyn). Estes ajudam a aliviar a febre, a dor e a inflamação das articulações.
Também são utilizados medicamentos corticosteróides como a prednisona. Eles diminuem a resposta imunológica e ajudam na inflamação.
Biológicos são medicamentos que vêm de fontes naturais, ou biológicas. Alguns destes, como o anakinra (Kineret) ou o tocilizumabe (Actemra), também são usados para tratar a artrite reumatóide juvenil sistêmica.
As crianças com esta condição devem ter bastante descanso, especialmente quando apresentam sintomas. Quando elas se sentem à altura, o exercício pode ajudar a manter suas articulações fortes e funcionando bem. A fisioterapia também ajuda.
Em muitas crianças com esta condição, a febre e as erupções cutâneas desaparecem em poucos meses. A rapidez com que elas melhoram depende de quão graves elas são. Em algumas pessoas, a artrite pode durar até a idade adulta e ainda precisa de tratamento.
