Uma das coisas mais importantes a fazer quando você está cuidando de alguém com esquizofrenia é fazer o check-in freqüentemente com sua equipe de atendimento, diz Frank Chen, MD, médico-chefe do Houston Behavioral Healthcare Hospital.
Isso pode ser difícil, especialmente se seu ente querido é resistente ao tratamento e/ou não quer que você se envolva.
Pode haver muita descrença de que um ente querido realmente tem esse diagnóstico e muita confusão sobre como se comunicar com a equipe de saúde, diz Chen, que fala por experiência própria. Seu irmão foi diagnosticado com esquizofrenia aos 26 anos de idade.
Como permanecer no circuito
Aqui estão algumas maneiras de garantir que você seja informado sobre os cuidados deles.
Solicite ao seu ente querido que preencha um formulário de liberação de informações fornecido por seu provedor médico. Isto permite que esse provedor fale com você sobre seus cuidados médicos. A pessoa com esquizofrenia também pode preencher um formulário indicando você como seu procurador de assistência médica. Um procurador pode tomar decisões de assistência médica para eles se ficarem incapacitados - como durante um episódio psicótico... O médico de seu ente querido pode ajudar a persuadi-lo a preencher esta papelada. Se eles não assinarem os formulários, ainda há maneiras de permanecer envolvidos em seus cuidados, diz Chen.
Acompanhe seu ente querido às consultas... Eles podem querer que você esteja presente quando conversarem com seu médico ou com o prestador de cuidados de saúde mental. Ou eles podem querer que você se sente lá fora na sala de espera. De qualquer forma, é uma boa idéia estar presente, diz Dawn Velligan, PhD, uma psicóloga especializada em esquizofrenia na UT Health San Antonio.
"Muitas vezes, se um paciente está sozinho em uma consulta médica, eles apenas dizem ao médico que estão indo bem, e não haverá nenhuma mudança em seu plano de tratamento, diz ela.
Mas se você estiver lá, você pode avisar o provedor médico:
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Como seu ente querido está respondendo aos remédios
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Como eles funcionam na vida diária
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Se você tem preocupações com a segurança deles
Ajuda a vir com uma lista de perguntas ou tópicos para falar com o fornecedor, diz Velligan. Estes podem incluir:
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Qualquer sintoma físico ou mental que a pessoa com esquizofrenia tenha tido
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Sua resposta aos medicamentos atuais, incluindo os efeitos colaterais
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Se eles se sentiram melhor ou pior desde sua última consulta
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Quaisquer outras observações que você tenha feito
Seu ente querido deve falar o máximo possível, diz Velligan. Mas se você tiver dúvidas ou preocupações, certifique-se de que elas sejam abordadas.
Mantenha a comunicação entre os compromissos. Se seu ente querido reclamar de efeitos colaterais, se recusar a tomar remédios, ou se seus sintomas piorarem, informe o médico deles. Ligue para o consultório, ou envie um e-mail ou uma mensagem de texto através de um portal online do paciente... Você pode fazer isso mesmo que sua pessoa de amor não tenha dado consentimento para que você participe dos cuidados deles.
Mesmo que o provedor legalmente não possa falar com você, você ainda pode fornecer informações a eles, diz Sarah Fogel, uma assistente social clínica licenciada em Fairfield, CT.
Se você tem permissão para falar com o provedor, mas eles não estão retornando as ligações, seja persistente, diz Chen.
Isto costumava acontecer comigo com meus irmãos, embora os provedores soubessem que eu era seu irmão e também um psiquiatra, diz ele. É muito importante que eles ouçam de você, especialmente se seu ente querido estiver se descompensando e não estiver demonstrando o melhor julgamento no momento.
Se o seu ente querido for a um hospital
Se você tem um ente querido com esquizofrenia, eles podem acabar no hospital em algum momento? voluntariamente ou de um compromisso involuntário. Se isso acontecer, tente estar lá quando eles forem admitidos nas urgências para dar ao hospital informações sobre seus cuidados, diz Fogel.
Se você só descobrir depois que eles forem admitidos e não tiverem permissão para falar com o pessoal sobre seus cuidados, Fogel recomenda que você entregue uma carta para a equipe de atendimento deles no hospital. Ela deve incluir suas preocupações e qualquer informação médica que você possa fornecer, incluindo uma lista dos medicamentos atuais. Isto pode ajudar os provedores médicos a avaliar seu ente querido e elaborar um plano de tratamento.
Se você for legalmente capaz de participar de seus cuidados, forneça ao pessoal seu histórico médico completo. Se seus sintomas melhoraram - ou pioraram - desde que foram hospitalizados, avise os médicos.
Muitas vezes, as famílias só querem falar sobre como os pacientes estavam em casa antes da hospitalização, o que nem sempre é útil, diz Hossam Guirgis, MD, professor associado de psiquiatria do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio. Queremos saber como eles parecem agora comparados com o que eram antes, para avaliar se o tratamento que estamos fornecendo está funcionando.
Saiba que mesmo quando seu ente querido tiver alta do hospital, episódios psicóticos podem acontecer novamente, especialmente se eles pararem de tomar seus remédios ou saltarem doses.
Alguns membros da família assumem que um paciente diagnosticado com esquizofrenia só precisará tomar os remédios por um curto período de tempo, e depois se recuperar, diz Guirgis. Este não é o caso. É uma condição que afetará um paciente e seus cuidadores por toda a vida.
