As pessoas com esquizofrenia precisam de tratamento durante toda sua vida e, às vezes, suas necessidades mudam. Se você notar uma diferença no comportamento de seu ente querido com esquizofrenia, pode ser a hora de um ajuste no tratamento.
Por que eles podem precisar de um ajuste
Mesmo que o tratamento de seus entes queridos esteja funcionando bem, podem acontecer coisas que significam que eles precisam mudar os medicamentos ou as dosagens, ou acrescentar outro tipo de tratamento.
Estas incluem:
Sua condição piora... Enquanto a maioria das pessoas com esquizofrenia melhora com o tratamento, a esquizofrenia às vezes pode piorar, diz a psicóloga Elizabeth Lombardo, PhD, que tem sede em Chicago.
Isto pode ser desencadeado por um evento ou circunstância em sua vida.
As pessoas com esquizofrenia muitas vezes se deterioram em torno de mudanças repentinas em seu ambiente, diz Carol Tamminga, MD, presidente da psiquiatria do Centro Médico da Universidade do Texas Southwestern. Grandes eventos e mudanças, como a morte de um ente querido, podem ser um gatilho. Outros gatilhos incluem drogas e álcool, estresse e sair de uma rotina regular.
Doenças psiquiátricas coexistentes podem causar problemas. É comum que pessoas com esquizofrenia também tenham outras doenças psiquiátricas, como distúrbios de pânico, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo, depressão ou abuso de substâncias. Se seu ente querido tem outra condição psiquiátrica, isso pode desencadear um problema que precisa ser tratado com um ajuste de tratamento.
Pode haver problemas com sua medicação... É comum que as pessoas com esquizofrenia precisem de uma mudança na medicação. Podem desenvolver efeitos colaterais novos ou mais intensos a partir de sua medicação. Pode se tornar menos eficaz com o tempo. Ou podem parar de tomá-la, o que piora sua condição.
Mudanças de Comportamento a serem Observadas
Seu ente querido pode precisar de uma mudança de tratamento se você notar diferenças em seu comportamento ou humor habitual, diz Brittany Webb, LMSW, terapeuta da Clínica Birmingham Maple em Troy, MI. Estas mudanças podem ser graduais ou repentinas.
Veja aqui o que procurar:
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Eles se tornam retraídos, anti-sociais ou isolados.
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Eles têm mais sintomas, como paranóia, alucinações e comportamento bizarro.
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Eles falam sozinhos, riem, ou agem de acordo.
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Eles se zangam sem motivo.
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Seu apetite, alimentação ou padrões de sono mudam.
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Eles prestam menos atenção ao grooming, à higiene ou ao modo de vestir.
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Sua personalidade ou humor parecem planos.
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Eles têm oscilações de humor.
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Eles parecem deprimidos.
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Eles expressam pensamentos suicidas ou homicidas.
Essas coisas também podem acontecer se seu ente querido parar de tomar seus medicamentos, o que é comum com a esquizofrenia. Os medicamentos antipsicóticos muitas vezes têm efeitos colaterais desagradáveis que afetam seu humor, pensamentos e corpo. As pessoas podem parar de tomar seus remédios para evitar esses efeitos colaterais.
Pode ser difícil dizer se eles pararam ou cortaram o medicamento, diz Tamminga. Tente observar seu ente querido para ver se eles tomam o remédio conforme as instruções.
Se eles não estiverem tomando seus remédios corretamente ou se você notar que os efeitos colaterais estão piorando, eles podem precisar de uma mudança de tratamento.
O que fazer se houver uma mudança
Se você vir uma mudança em relação à norma, fale com o médico deles. Mesmo que você não tenha permissão legal para o médico discutir com você a saúde de seu ente querido, você pode dar informações ao médico. Ligue para o consultório, ou deixe uma mensagem através de um portal online do paciente.
O médico deles pode aumentar ou mudar a medicação do seu ente querido. Eles podem recomendar terapia cognitiva ou comportamental e aconselhamento de apoio. Eles podem conectar a pessoa com esquizofrenia aos recursos da comunidade.
Enquanto você recebe ajuda, aborde sua pessoa amada gentilmente.
É importante que um cuidador não discuta ou tente discutir com um ente querido quando ele estiver mostrando sinais de piorar, diz Webb. Evite uma linguagem que se apresente como vergonha ou culpa. Proporcione um ambiente de apoio enquanto você lhes dá a ajuda de que precisam.
Ajude-os a manter a calma e ofereça-lhes amor incondicional, diz Lombardo. Deixe-os saber que você está preocupado. Assegure-lhes que a doença, não eles, que não está respondendo bem ao tratamento.
O que fazer se sua urgência
Se você vir um grande aumento nos sintomas ou se seu ente querido estiver tendo um episódio psicótico, entre em contato imediatamente com a equipe de tratamento deles.
Os provedores freqüentemente têm uma linha de emergência, fora do horário comercial, ou de crise que pode ser alcançada, diz Webb.
Se eles estiverem em crise e forem um perigo para si mesmos ou para os outros, procure os serviços de emergência. Muitas cidades têm alternativas ao 911 que podem colocá-lo em contato com alguém treinado em questões de saúde mental. Mas ligue para o 911, se precisar. Você também pode levar seu ente querido a uma emergência hospitalar e solicitar uma avaliação psiquiátrica.
Compartilhe o máximo de informações que puder com o departamento de emergência. Dê-lhes detalhes como:
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Uma lista de medicamentos que a pessoa com esquizofrenia toma
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Quaisquer vitaminas ou suplementos que tomem
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Alergias
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Histórico de abuso de substâncias recente ou passado
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Histórico de sintomas, inclusive quando começaram
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Eventos recentes estressantes ou mudanças em seu ambiente
Encontre o cuidado certo
Quando um ente querido tem esquizofrenia, ele precisa de uma rede de apoio. Ela começa com seu cuidador principal, e inclui sua equipe de tratamento.
Faça seu melhor para garantir que seu ente querido receba cuidados regulares com uma equipe de tratamento que conheça sua história e siga com recomendações.
Você pode precisar de um psiquiatra, um terapeuta de saúde mental e um médico de cuidados primários. Você também pode obter apoio de gerentes de casos e coordenadores de cuidados.
As agências comunitárias de saúde mental muitas vezes fornecem serviços de assistência em um único lugar que pode ajudar no gerenciamento de atendimento ambulatorial, diz Webb.
Nem sempre é fácil encontrar os provedores certos. Alguns médicos não aceitam pacientes com psicose.
Talvez você tenha que trabalhar duro para conseguir que uma pessoa capaz os veja, diz Tamminga. Continuem assim.
