As drogas antipsicóticas podem ser uma grande ajuda no tratamento dos sintomas da esquizofrenia. Mas eles podem ter efeitos colaterais. Seu médico deve conversar com você sobre seus benefícios e riscos.
Os medicamentos antipsicóticos mudam a maneira como alguns dos produtos químicos de seu cérebro agem.
Estes medicamentos podem ajudar com sintomas como ouvir vozes ou ver coisas que não são reais. Cada pessoa reage aos medicamentos antipsicóticos de maneira diferente.
Esses medicamentos também levam tempo para controlar diferentes sintomas:
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Em poucos dias, você poderá se sentir menos agitado e suas alucinações poderão desvanecer-se.
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Em poucas semanas, os delírios muitas vezes diminuem. Uma ilusão é uma falsa crença que não se pode deixar passar. Um exemplo de ilusão é acreditar que outros estão sempre tentando lhe fazer mal.
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Em cerca de 6 semanas, muitas pessoas se sentem muito melhor.
O quão bem seus medicamentos funcionam pode depender de sua idade quando a doença começou, quão ruins são seus sintomas e seus hábitos de vida.
Quanto tempo demoram
Cada pessoa com esquizofrenia é diferente. A maioria das pessoas precisa tomar alguma forma de medicação durante toda sua vida.
Às vezes, as pessoas precisam experimentar uma dose ou medicação diferente. Mas nunca se deve parar de repente. Se o médico disser que você pode parar um medicamento, você o afuselará, um pouco de cada vez.
Seu médico pode sugerir outras maneiras de lidar com os chamados sintomas negativos, que incluem o distanciamento social, a falta de motivação ou a falta de expressão emocional. Os antipsicóticos não funcionam tão bem para este tipo de sintomas.
Além disso, seu médico pode prescrever antidepressivos se você ficar deprimido.
Antipsicóticos mais antigos e mais recentes
Os medicamentos antipsicóticos mais antigos, conhecidos como típicos ou de primeira geração, existem há décadas. Antipsicóticos mais novos, ou atípicos, podem funcionar melhor para melhorar:
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Problemas para mostrar emoção
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Problemas na interação com os outros
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Sintomas gerais de ansiedade, culpa, tensão e pouca atenção ou julgamento
Os antipsicóticos mais antigos e os mais novos compartilham alguns efeitos colaterais. Por exemplo, os antipsicóticos atípicos geralmente parecem menos propensos que os típicos a causar movimentos involuntários como um efeito colateral.
Muitas vezes se toma antipsicóticos por comprimido. As pessoas que têm dificuldade em fazer isso podem levar uma injeção antipsicótica de ação prolongada no músculo ou nádegas do ombro, às vezes uma vez por mês ou uma vez a cada 3 meses, em um consultório médico ou hospital. Isso pode ajudar a evitar recaídas.
Possíveis Efeitos colaterais
Quando você começa a tomar um antipsicótico, leve algum tempo para se ajustar. Não dirija até saber como o medicamento afeta seu estado de alerta e tempo de reação.
Na maioria dos casos, os efeitos colaterais precoces, como sonolência ou tonturas, desaparecem em poucos dias. Caso contrário, você pode trabalhar com seu médico para administrar isto. Uma dose ou medicação diferente pode ajudar.
Estes são alguns dos efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos antipsicóticos:
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Sonolência
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Tonturas quando você muda de posição
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Visão desfocada
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Boca seca
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Rápido batimento cardíaco
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Sensibilidade ao sol
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Erupção da pele
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Problemas menstruais
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Problemas com sexo
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Peitos aumentados (mesmo em homens)
Tanto os antipsicóticos mais antigos quanto os mais novos podem causar uma condição rara chamada síndrome neuroléptica maligna. Os sintomas incluem:
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Febre alta
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Suando
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Grandes oscilações na pressão sanguínea
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Rigidez muscular
Com o uso a longo prazo, drogas mais antigas e novas também podem causar uma grave condição chamada discinesia tardive (TD). Isto é mais provável com antipsicóticos mais antigos, porém.
A TD causa movimentos musculares aleatórios, tais como a expressão facial, o bater dos lábios e o piscar dos olhos. Ele pode:
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Seja suave ou mais severo
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Desenvolver lentamente ao longo de meses, anos, ou décadas
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s vezes vai embora depois de parar o medicamento, mas também pode ser permanente
Os medicamentos deutetrabenazina (Austedo) e valbenazina (Ingrezza) têm se mostrado eficazes no tratamento de adultos com TD.
Os antipsicóticos mais antigos são mais propensos a causar efeitos colaterais, como por exemplo:
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Rigidez nos braços e pernas
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Espasmos musculares
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Problemas para engolir
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Tremores
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Inquietude ou ritmo
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Movimentos muito lentos
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Mudanças na respiração e no ritmo cardíaco
Os novos medicamentos antipsicóticos são mais propensos a levar ao aumento de peso. Isto pode aumentar a probabilidade de contrair diabetes e colesterol alto. Por este motivo, seu médico deve verificar regularmente seu peso, níveis de açúcar no sangue e níveis de colesterol.
Gerenciando os efeitos colaterais dos Antipsicóticos
Fique em estreito contato com seu médico sobre como você se sente, e informe-os sobre quaisquer efeitos colaterais de seus medicamentos para esquizofrenia. Há alguns princípios básicos que os médicos usam para tentar manter os efeitos colaterais a um mínimo:
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Usar medicamentos antipsicóticos somente onde houver uma clara necessidade.
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Continuar com os antipsicóticos somente onde o benefício é claro.
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Se o benefício é claro e os efeitos colaterais são ameaçadores, uma dose menor ou um cronograma de dosagem diferente é a primeira opção para o ajuste.
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A próxima opção é mudar o tipo antipsicótico, embora isto deva ser ponderado contra o risco de outro episódio psicótico ou recaída.
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Em alguns casos, em consulta com seu médico, você pode ser capaz de tentar uma intervenção ou terapia comportamental no lugar de um medicamento.
Medicamentos adicionais, chamados de medicamentos concomitantes, podem ajudar a diminuir os efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos. Embora menos desejável do que outras estratégias, há uma série de medicamentos que poderiam ajudar, inclusive:
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Para espasmos musculares e tremores: Medicamentos anticolinérgicos
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Por inquietude (akathisia): Beta-bloqueadores e medicações anticolinérgicas
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Para ganho de peso: Metformin
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Para salivação em excesso (baba): Gotas anticolinérgicas sob a língua
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Para a discinesia tardive: Valbenazina e dutetrabenazina são aprovadas, embora ainda não esteja claro o seu bom funcionamento
