Se você foi diagnosticado com esquizofrenia, é vital antecipar tanto o impacto na saúde quanto o impacto financeiro. A esquizofrenia é uma condição crônica que pode ser debilitante e dificultar a manutenção de sua qualidade de vida. Mesmo que você receba tratamento de alta qualidade, as recaídas são comuns.
Além disso, a esquizofrenia pode levar a uma carga financeira significativa. Mas você pode planejar esses custos com base em onde eles normalmente surgem e depois começar a se preparar hoje.
Medicamentos
Os medicamentos prescritos (especialmente os antipsicóticos) são o componente mais importante de seu tratamento da esquizofrenia. Seu psiquiatra tentará prescrever diferentes medicamentos em diferentes doses, ou combinações, para obter o melhor resultado com a menor dose possível. É importante tomar a menor dose efetiva porque os medicamentos para esquizofrenia podem ter sérios efeitos colaterais.
Você pode tomar medicamentos anti-psicóticos diariamente em comprimidos ou formas líquidas, ou uma ou duas vezes por mês através de injeções. Seu tratamento pode incluir um ou mais medicamentos das seguintes categorias:
Antipsicóticos de segunda geração: Estes medicamentos mais recentes têm um risco menor de efeitos colaterais.
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Aripiprazole (Abilify)
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Asenapina (Saphris)
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Brexpiprazole (Rexulti)
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Cariprazina (Vraylar)
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Clozapina (Clozaril, Versacloz)
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Iloperidone (Fanapt)
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Lurasidone (Latuda)
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Olanzapina (Zyprexa)
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Olanzapina/samidorfano (Lybalvi)
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Paliperidona (Invega)
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Quetiapina (Seroquel)
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Risperidone (Risperdal)
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Ziprasidone (Geodon)
Como com outros medicamentos para esquizofrenia, estes medicamentos anti-psicóticos de segunda geração variam muito em custo, mas podem ser bastante caros. Por exemplo, os preços online para uma receita de 30 comprimidos variam de $190 para Seroquel a $1.415 para lurasidona. Depois de um co-pagamento de seguro de 30%, seu bolso pode variar de US$ 57 a US$ 424,50.
Dica: Compare os preços entre farmácias locais e online. Você também pode verificar os programas de assistência a medicamentos oferecidos por muitas empresas farmacêuticas.
Antipsicóticos de primeira geração: Estes medicamentos mais antigos têm um risco maior de efeitos colaterais. Mas eles são menos caros que os medicamentos de segunda geração, especialmente se você tomar uma versão genérica. Por exemplo, o preço genérico online mais barato para os seguintes medicamentos é $14,16 para o haloperidol.
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Clorpromazina (Largactil, Thorazine)
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Fluphenazina (Modecate)
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Haloperidol (Haldol)
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Perfenazina (Trilafon)
Antipsicóticos injetáveis: Você toma estes medicamentos com uma injeção a cada 2-4 semanas, o que algumas pessoas preferem aos comprimidos diários.
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Aripiprazole (Abilify Maintena, Aristada)
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Fluphenazine decanoate
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Decanoato de Haloperidol
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Paliperidona (Invega Sustenna, Invega Trinza)
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Risperidone (Perseris, Risperdal Consta)
Estes medicamentos injetáveis variam em preço online de $182 para decanoato de fluphenazina a $3.079 para Invega Sustenna (após seu copay de 30%, a faixa é de $54,60 a $923,70).
Psicoterapia
A maioria das pessoas com esquizofrenia freqüenta regularmente sessões de terapia com um psiquiatra ou psicólogo. Estas sessões visam melhorar suas habilidades de lidar com a esquizofrenia ou suas habilidades cognitivas.
As taxas das sessões variam muito com base na experiência dos terapeutas, onde você mora, e outros fatores. De acordo com a Psicologia Hoje em dia, o custo geralmente está entre $100 e $200 por sessão nos Estados Unidos. A lei federal Affordable Care Act exige planos de seguro de saúde privados para cobrir o cuidado da saúde mental; os co-pagamentos típicos são de $30 a $50 por sessão, após o que o seguro paga 50% a 80%.
O Medicare Parte B também cobre a psicoterapia, mas os planos estaduais Medicaid podem pagar apenas pela sua avaliação inicial e não pelo tratamento contínuo.
Outras Terapias
As pessoas com esquizofrenia podem se beneficiar muito da terapia familiar, reabilitação vocacional, cuidados especializados coordenados (CSC) para esquizofrenia em estágio inicial, ou tratamento comunitário assertivo (ACT) se você estiver em risco de reincidência de hospitalizações ou desabrigado.
Mas você pode precisar de um encaminhamento médico antes que o seguro de saúde cubra essas terapias, que podem custar de US$ 65 a US$ 200 por hora. Se você não tiver seguro, procure organizações comunitárias que ofereçam terapia individual ou em grupo gratuitamente.
Dicas: Os recursos úteis incluem:
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A Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental dos Estados Unidos Localizador de Tratamento de Saúde Mental Séria e Antecipada
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A página da National Alliance on Mental Illnesss NAMI Family Support Group
Terapia de Hospitalização e Estimulação Cerebral
Quando os sintomas se tornam particularmente intensos, você pode precisar de hospitalização para proteger sua saúde e segurança. Além disso, se os medicamentos por si só não tiverem sucesso suficiente, os médicos podem recomendar uma das várias terapias de estimulação cerebral.
A mais usada dessas terapias por pessoas com esquizofrenia é a terapia eletroconvulsiva, ou ECT. Uma sessão de ECT custa de US$ 300 a US$ 1000 nos EUA, e sessões regulares podem aumentar a conta anual para US$ 10.000 ou mais. Felizmente, a maioria dos planos de seguro de saúde privado cobre o tratamento de ECT, assim como o Medicare e o Medicaid.
Apoio para a vida diária
As pessoas com esquizofrenia às vezes precisam tirar licença temporária de seus empregos ou alegar incapacidade quando seus sintomas ficam realmente ruins. E em algum momento, você pode precisar de ajuda em tarefas diárias como transporte, compras e finanças pessoais. Um membro da família pode ajudar; ou verifique seu plano de saúde para ver se ele cobre os serviços de um prestador de cuidados. Se você precisar pagar um advogado, planejador financeiro ou CPA para cuidar de suas finanças, o seguro não cobre seus honorários.
Dê passos hoje
Não deixe que a carga financeira da esquizofrenia interfira com seu tratamento e recuperação. Pesquise os custos envolvidos, planeje para cada um deles e tome medidas hoje para começar a administrá-los, se puder.