O que é Akathisia?
Akathisia é um distúrbio do movimento que torna difícil para você ficar parado. Provoca um impulso de movimento que você não pode controlar. Você pode precisar se mexer o tempo todo, andar no lugar, ou cruzar e descruzar as pernas. Normalmente, a akathisia é um efeito colateral dos medicamentos antipsicóticos. Você toma esses medicamentos para tratar esquizofrenia, distúrbio bipolar e outras condições cerebrais. Isso significa que seu médico pode mudar seu medicamento ou dose para aliviar seus sintomas de acatisia.
O que causa o Akathisia?
Nem todos os que tomam um medicamento antipsicótico recebem o distúrbio. Os sintomas geralmente aparecem em poucos dias. As versões mais antigas e de primeira geração desses medicamentos são mais suscetíveis de causar acatisia do que as mais recentes. Também é mais provável que você o adquira se começar com uma dose alta, aumentar subitamente a dose, ou parar um medicamento de repente.
Os medicamentos antipsicóticos mais antigos que podem causar acatisia incluem:
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Chlorpromazine
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Droperidol
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Fluphenazine
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Haloperidol
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Loxapina
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Perfenazina
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Pimozide
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Prochlorperazina
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Thioridazine
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Thiothixene
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Trifluoperazina
Os médicos não sabem exatamente por que esses medicamentos têm esse efeito colateral. Eles podem bloquear produtos químicos como a dopamina que ajudam suas células cerebrais a falar umas com as outras. Em partes de seu cérebro que controlam o movimento, a dopamina tem um papel importante no controle muscular.
Outros medicamentos também podem causar acatisia. Eles incluem:
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Drogas usadas para prevenir vômitos e náuseas
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Antidepressivos como tricíclicos e inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs)
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Bloqueadores de canal de cálcio
As condições de saúde também podem gostar:
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Doença de Parkinsons
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Traumatismo cranioencefálico
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Encefalite, um tipo de inflamação cerebral
Quais são os Sintomas?
O principal sinal de acatisia é uma sensação de inquietação e intensa necessidade de mudança. Para aliviar este sentimento, é preciso permanecer em movimento. Geralmente afeta suas pernas, geralmente enquanto você está sentado. As pessoas com acatisia provavelmente o farão:
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Balançar para frente e para trás
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Paciência ou marcha no lugar
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Mudam seu peso de pé para pé
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Cruzar e descruzar suas pernas
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Agachar-se ou mexer-se
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Grunhir ou gemer
Outros sintomas incluem a sensação de irritabilidade, estresse, impaciência ou pânico. Você pode ter vontade de saltar de sua pele.
Quais são os tipos de Akathisia?
De que tipo você tem depende de quando você obtém a condição.
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A akathisia aguda aparece logo após o início de um medicamento. Ela dura menos de 6 meses.
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Acatisia crônica tem duração de 6 meses ou mais.
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Tardive akathisia pode não aparecer até meses ou anos depois de tomar um medicamento.
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A akathisia de retirada geralmente se instala dentro de 6 semanas após você trocar ou parar um medicamento antipsicótico.
Como é diagnosticada a Akathisia?
É importante consultar seu médico se você tiver sintomas de acatisia. Se não for tratada, pode levar a angústias, comportamentos perturbadores, ou às vezes até mesmo pensamentos suicidas. Não deixe de tomar medicamentos, a menos que seu médico diga que está tudo bem.
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Exame físico: Seu médico irá verificar seu corpo. Você também se sentará e ficará de pé por alguns minutos. Eles observarão sintomas como balanço ou baralhamento. Eles podem preencher uma escala de classificação como a Escala de Classificação Barnes Akathisia para julgar quão graves são seus sintomas e acompanhar seu progresso à medida que você é tratado.
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Histórico médico: O médico perguntará sobre seu histórico médico, que medicamentos você está tomando e outras condições que você tem. Isto ajudará a descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes:
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A síndrome das pernas inquietas também causa uma vontade incontrolável de mexer as pernas, mas principalmente à noite. Você também pode ter dores nas pernas.
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A discinesia tardive é um efeito colateral dos medicamentos antipsicóticos. Ela causa movimentos que você faz repetidamente, como piscar e fazer gripes. Mas você não tem controle sobre eles. Com a akathisia, você faz a escolha de se mover para aliviar um impulso.
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Ansiedade ou insônia. Como a akathisia faz você se sentir inquieto e inquieto, é fácil confundi-la com estas condições.
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TDAH, depressão agitada, mania ou psicose, todos com sintomas semelhantes.
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Como Akathisia é tratada?
Na maioria dos casos, seu médico mudará seu medicamento. Eles podem reduzir sua dose ou mudar para um medicamento menos susceptível de causar acatisia. Eles também podem prescrever um remédio para tratar seus sintomas. Os medicamentos usados para tratar a acatisia incluem:
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Beta-bloqueadores como o propranolol:?estes medicamentos para a pressão arterial são geralmente o primeiro tratamento que os médicos prescrevem para a akathisia.
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Benzodiazepinas: Estes medicamentos anti-ansiedade são recomendados apenas para uso a curto prazo.
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Anticolinérgicos: Os médicos usam menos estes medicamentos para acatisia e mais para sintomas de movimento causados por medicamentos antipsicóticos, como rigidez muscular ou certos tipos de tremores.
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Alguns antidepressivos, como mirtazapine ou trazodone: Em baixas doses, estes medicamentos aliviam os sintomas de acatisia.
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Drogas para a doença de Parkinsons, como a amantadina: Estes medicamentos podem aumentar seus níveis de dopamina em partes do cérebro que controlam o movimento. Isto pode aliviar a acatisia e outros sintomas musculares de drogas antipsicóticas.
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Vitamina B6: Doses altas podem aliviar os sintomas de acatisia.
Perspectivas para Akathisia
Uma vez que seu médico reduza sua dose de medicamentos ou encontre o tratamento adequado, a akathisia normalmente desaparece. Para um pequeno grupo de pessoas, ela pode durar 6 meses ou mais. Ou pode se transformar em akathisia tardive.
Pode a Akathisia ser evitada?
Para evitar a acatisia, seu médico deve começar com uma dose baixa de medicamentos antipsicóticos e aumentar gradualmente a quantidade ao longo do tempo.
