Desordem esquizoafetiva: Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

O que é Desordem Esquizoafetiva?

O transtorno esquizoafetivo é uma condição de saúde mental crônica que envolve sintomas de esquizofrenia e um transtorno de humor como um transtorno depressivo grave ou transtorno bipolar. Na verdade, muitas pessoas com esquizofrenia são diagnosticadas incorretamente no início com depressão ou transtorno bipolar.

Os cientistas não sabem ao certo se a esquizoafetividade está relacionada principalmente à esquizofrenia ou a um transtorno de humor. Mas geralmente é visto e tratado como uma combinação de ambas as condições.

Apenas um pequeno número de pessoas tem distúrbio esquizoafetivo -- .03% da população. É igualmente provável que afete homens e mulheres, mas os homens geralmente a adquirem em idade mais jovem. Os médicos podem ajudar a administrá-la, mas a maioria das pessoas diagnosticadas com ela tem recaídas. As pessoas que a têm frequentemente também têm problemas com o uso de substâncias.

Tipos de Desordem Esquizoafetiva

Existem dois tipos. Cada um tem alguns sintomas de esquizofrenia:

• Tipo bipolar: Episódios de mania e, às vezes, grande depressão

• Tipo depressivo: Somente grandes episódios depressivos

Sintomas de Desordem Esquizoafetiva

Os sintomas podem variar muito de uma pessoa para outra e podem ser leves ou graves. Eles podem incluir:

• Delírios (crenças falsas, às vezes estranhas, que a pessoa se recusa a desistir, mesmo quando obtém os fatos)

• Sintomas de depressão (sentir-se vazio, triste, ou sem valor)

• Alucinações (sentir coisas que não são reais, tais como ouvir vozes)

• Falta de cuidados pessoais (não ficar limpo ou manter a aparência)

• Mania ou saltos repentinos, fora de caráter, em níveis de energia ou felicidade, pensamentos de corrida ou comportamento arriscado

• Problemas com a fala e a comunicação, dando apenas respostas parciais a perguntas ou dando respostas que não estejam relacionadas

• Problemas com a fala e a comunicação, dando apenas respostas parciais a perguntas, ou dando respostas que não estão relacionadas. (O médico pode chamar isto de pensamento desorganizado).

• Problemas no trabalho, na escola, ou em ambientes sociais

Causas do distúrbio esquizoafetivo

Os cientistas não conhecem a causa exata. Os fatores de risco para o distúrbio esquizoafetivo incluem:

• Genética: Você pode herdar de seus pais uma tendência a receber de seus pais características ligadas à desordem esquizoafetiva.

• Química e estrutura do cérebro: Se você tem esquizofrenia e transtornos de humor, você pode ter problemas com circuitos cerebrais que administram o humor e o pensamento. A esquizofrenia também está ligada a níveis mais baixos de dopamina, uma substância química cerebral que também ajuda a administrar estas tarefas.

• Meio ambiente: Alguns cientistas acham que coisas como infecções virais ou situações altamente estressantes podem desempenhar um papel na obtenção de distúrbios esquizoafetivos se você estiver em risco por isso. Como isso acontece não é claro.

• Uso de drogas: Uso de drogas que alteram a mente. (Seu médico pode chamá-los de psicoativos ou psicotrópicos).

A desordem esquizoafetiva geralmente começa no final da adolescência ou no início da vida adulta, muitas vezes entre 16 e 30 anos de idade. Parece acontecer um pouco mais freqüentemente nas mulheres do que nos homens. É raro em crianças.

Como o transtorno esquizoafetivo combina sintomas que refletem duas doenças mentais, é facilmente confundido com outros transtornos psicóticos ou de humor. Alguns médicos podem diagnosticar esquizofrenia. Outros podem pensar que é um transtorno de humor. Como resultado, é difícil saber quantas pessoas realmente sofrem de transtorno esquizoafetivo. É provavelmente menos comum do que a esquizofrenia ou transtornos de humor isoladamente.

Diagnóstico do Transtorno Esquizoafetivo

Não há testes laboratoriais para diagnosticar especificamente o distúrbio esquizoafetivo. Portanto, os médicos confiam em seu histórico médico e em suas respostas a certas perguntas. (Os médicos chamam isto de entrevista clínica.) Eles também usam vários testes, tais como imagens do cérebro (como exames de ressonância magnética) e exames de sangue para ter certeza de que outro tipo de doença não está causando seus sintomas.

Se o médico não encontrar nenhuma causa física, eles podem encaminhá-lo a um psiquiatra ou psicólogo. Estes profissionais de saúde mental são treinados para diagnosticar e tratar doenças mentais. Eles usam ferramentas de entrevista e avaliação especialmente projetadas para avaliar uma pessoa para um distúrbio psicótico.

Para ser diagnosticado com um distúrbio esquizoafetivo, você deve ter:

• Períodos de doença ininterrupta

• Um episódio de mania, grande depressão, ou uma mistura de ambos

• Sintomas de esquizofrenia

• Pelo menos dois períodos de sintomas psicóticos, cada um com duração de 2 semanas. Um dos episódios deve acontecer sem sintomas depressivos ou maníacos.

Tratamento do Transtorno Esquizoafetivo

O tratamento inclui:

• Medicamentos: O que você toma depende se você tem sintomas de depressão ou distúrbio bipolar, juntamente com sintomas que sugerem esquizofrenia. Os principais medicamentos que os médicos prescrevem para sintomas psicóticos, tais como delírios, alucinações e pensamento desordenado, são chamados de antipsicóticos. Todos esses medicamentos podem provavelmente ajudar no distúrbio esquizoafetivo, mas a paliperidona de liberação prolongada (Invega) é o único medicamento que a FDA aprovou para tratá-lo. Para sintomas relacionados ao humor, você pode tomar um medicamento antidepressivo ou um estabilizador do humor.

• Psicoterapia: O objetivo deste tipo de aconselhamento é ajudar você a aprender sobre sua doença, estabelecer metas e administrar os problemas diários relacionados ao distúrbio. A terapia familiar pode ajudar as famílias a se relacionarem melhor e ajudarem um ente querido que tenha um distúrbio esquizoafetivo.

• Treinamento de habilidades: Este geralmente se concentra nas habilidades sociais e de trabalho, cuidados pessoais e de higiene e outras atividades do dia-a-dia, incluindo dinheiro e administração doméstica.

• Hospitalização: Os episódios psicóticos podem exigir uma hospitalização, especialmente se você for suicida ou ameaçar ferir outras pessoas.

• Terapia eletroconvulsiva: Este tratamento pode ser uma opção para adultos que não respondem à psicoterapia ou a medicamentos. Envolve o envio de uma corrente elétrica rápida através de seu cérebro. (Você receberá um tipo de medicamento chamado anestesia geral para ajudá-lo a dormir através dele). Provoca uma breve convulsão. Os médicos a usam porque pensam que ela altera a química do cérebro e pode reverter algumas condições.

Complicações do Transtorno Esquizoafetivo

Esta condição pode aumentar seu risco de:

• Problemas de abuso de álcool ou outras substâncias

• Transtornos de ansiedade

• Conflito com a família, amigos, colegas de trabalho e outrosss

• Pobreza e desabrigo

• Problemas de saúde significativos

• Isolamento social

• Suicídio, tentativas de suicídio, ou pensamentos suicidas

• Desemprego

Prevenção do Transtorno Esquizoafetivo

Não se pode evitar a condição. Mas se você for diagnosticado e começar o tratamento o quanto antes, isso pode ajudá-lo a evitar ou aliviar recaídas e hospitalizações freqüentes, e ajudar a cortar as interrupções em sua vida, família e amizades.

Desordem Esquizoafetiva vs. Esquizofrenia

O transtorno esquizoafetivo tem as características da esquizofrenia, como alucinações, delírios e pensamento desorganizado, juntamente com os de um transtorno de humor, como mania e depressão. A princípio, é muitas vezes mal diagnosticada como uma das duas.

Como resultado, o tratamento do distúrbio esquizoafetivo muitas vezes associa antipsicóticos com antidepressivos, enquanto o tratamento da esquizofrenia se concentra nos antipsicóticos. Ambas as condições dependem da terapia.