Do arquivo médico
Homens. Alto desejo sexual. Animais sexuais desfilando. Nós sabemos o que eles querem. E sabemos quando eles querem: agora mesmo.
Até os médicos tendem a ver os homens como "autômatos sexuais", sempre conectados para querer sexo, diz o pesquisador sexual pioneiro Irwin Goldstein, MD, diretor de medicina sexual do Hospital San Diegos Alvarado e editor-chefe do The Journal of Sexual Medicine. "Mas esse não é o caso", diz Goldstein ao doctor Magazine. "Muitos, muitos homens - cerca de um em cada cinco - têm um desejo sexual tão baixo que preferem fazer quase qualquer outra coisa do que ter sexo".
Um em cada cinco homens não quer sexo? Como isso pode ser verdade? E por que ainda não ouvimos falar sobre isso? Na verdade, muitas mulheres têm -- as que ouvem a frase "Não esta noite, querida". Goldstein diz que a maioria das pessoas acha que isso é uma ocorrência rara. "Mas na verdade, quase 30% das mulheres dizem ter mais interesse em sexo do que seu parceiro tem".
As causas do baixo desejo sexual
Então, o que está por trás do baixo desejo sexual? O envelhecimento desempenha um papel, embora muitos homens mais velhos tenham um forte interesse em sexo, aponta Goldstein. Como a maioria dos outros traços humanos, o desejo sexual varia. A maioria dos homens está na faixa de normalidade; alguns são extraordinariamente motivados para um comportamento sexual semelhante ao vício. Na outra ponta da escala estão os homens com um interesse sexual muito baixo. Estes são homens que sofrem de transtorno de desejo sexual hipoativo (HSDD).
"Há sempre homens em ambos os lados da curva normal", diz Goldstein. "E uma certa porcentagem - talvez até um quarto - será considerada como tendo HSDD por toda uma série de razões". Estas incluem:
Questões psicológicas.
O estresse e a ansiedade devido à tensão da vida diária, problemas de relacionamento ou familiares, depressão e distúrbios mentais estão entre os muitos fatores que podem afetar o desejo sexual.
Problemas médicos.
Doenças como diabetes; condições como obesidade, pressão alta e colesterol alto; e medicamentos contra HIV, alguns remédios para perda de cabelo e outros medicamentos podem afetar negativamente o desejo sexual.
Causas hormonais.
"A testosterona é o hormônio do desejo, possivelmente tanto para as mulheres quanto para os homens, diz Goldstein. Baixos níveis de testosterona geralmente significam baixo desejo sexual. Os níveis diminuem conforme os homens envelhecem; outras causas incluem doenças crônicas, medicamentos e outras drogas". Outros hormônios também podem desempenhar um papel, tais como baixos níveis de hormônio da tireóide ou, raramente, altos níveis de prolactina, um hormônio produzido em uma glândula na base do cérebro.
Baixos níveis de dopamina.
O desejo sexual obviamente envolve o cérebro - e o sistema de mensagens químicas do cérebro está intimamente ligado ao desejo sexual. Um desses mensageiros é a dopamina. Os médicos notaram que pacientes com a doença de Parkinson tratados com drogas estimulantes da dopamina tinham aumentado o desejo sexual. Goldstein diz que essas drogas ajudam alguns homens com HSDD.
Cada causa de baixo desejo sexual tem seu próprio tratamento. Quando a causa principal é psicológica, a terapia sexual pode oferecer aos homens técnicas e estratégias específicas para recuperar seu prazer sexual. "Não é psicoterapia; é aconselhamento psicológico focado em questões sexuais", explica Goldstein.
Nos casos em que o problema é baixa testosterona, os homens podem tomar suplementos de testosterona se tiverem níveis mensuravelmente baixos. Cerca de 25% dos homens tomam doses semanais de testosterona, diz Goldstein, mas a maioria opta por manchas de pele ou formulações em gel aplicadas diretamente na pele do peito, ombros, ou abdômen.
Quando Goldstein suspeita que baixos níveis de dopamina estão no coração do baixo desejo sexual de um homem, ele pode prescrever drogas que aumentam a dopamina, embora este tratamento não seja atualmente aprovado pela FDA e tenha riscos.
Entretanto, um novo medicamento agora em testes clínicos - para mulheres - aumenta os níveis de dopamina enquanto diminui um tipo específico de serotonina no cérebro. Estudos clínicos iniciais sugerem que o medicamento poderia ajudar as mulheres com baixo desejo sexual. Goldstein acha que este novo tratamento tem uma promessa. E se for aprovado para as mulheres, diz ele, provavelmente será testado em homens.
No final, a escolha para homens que perderam seu desejo sexual não está entre ser um animal sexual ofegante e ser um eunuco. Em vez disso, a verdadeira escolha é se esses homens estão prontos para recuperar uma fonte vital de intimidade com seus parceiros - e uma parte fundamental de uma vida saudável para si mesmos.