A faixa de rodagem rápida (Too)
Quebrando o Padrão
Revisado medicamente por Gary D. Vogin,?MD dos Arquivos Médicos
A festa estava terminando, então Bill e Ann - que haviam começado a namorar recentemente - decidiram voltar para sua casa. "Ele era tímido e totalmente consciente de si mesmo", diz Ann sobre Bill (não seus nomes reais). "Mas ele beijava muito bem". Um grande beijo levou a outro, e logo eles estavam na cama. Em questão de minutos, estava tudo acabado. Muito cedo demais. "Ele foi tão rápido", lembra Ann. "E tão envergonhado". Parecia um menino que havia partido o prato favorito de sua mãe. Ele não parava de dizer: 'Sinto muito, sinto muito'". E então ele chorou. Milhões de homens provavelmente podem se relacionar - embora normalmente não estejam ansiosos para dizer isso. A ejaculação prematura é o problema sexual masculino mais comum, sugerem estudos. Em uma pesquisa publicada em 1999 no Journal of the American Medical Association, 21% dos 1.410 homens (de 18 a 59 anos) que responderam disseram que tinham ejaculação precoce. (Em comparação, apenas 5% relataram incapacidade de obter ou manter uma ereção, e outros 5% relataram baixo desejo). Outros estudos colocaram a porcentagem de homens com ejaculação precoce em até 75%. Todo homem provavelmente experimentará a ejaculação precoce pelo menos uma vez, diz Jon L. Pryor, MD, professor associado de urologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Minnesota e um pesquisador veterano na área que recentemente publicou um relatório sobre o problema no Journal of Sex & Marital Therapy. Apesar da freqüência com que ele ocorre, o problema é relativamente negligenciado, diz Pryor, especialmente em comparação à disfunção erétil (DE), que tem sido intensamente pesquisada (e amplamente discutida, em parte graças ao ex-senador americano Bob Dole, que apareceu em anúncios publicitários de tratamento de drogas para esse problema). "Não há nenhuma droga especificamente para a ejaculação precoce", observa Pryor. "Seria de se pensar que as empresas farmacêuticas iriam perseguir isso". Mas recentemente, a ejaculação prematura chamou mais atenção, com Pryor e outros zerando o que tende a causar o problema e testando vários tratamentos. Enquanto pesquisadores legítimos como Pryor não prometem um cara que pode continuar e continuar indefinidamente, eles estão descobrindo que, se adaptado à causa, várias opções podem, pelo menos, melhorar sua vida sexual. Mas a ejaculação precoce nem sempre é simples de tratar, diz o co-autor de Pryor, Michael E. Metz, um psicólogo de St. Paul, Minn.
O Dilema de Definição
A questão da ejaculação precoce pode ser frustrante para os pesquisadores não só por causa do caos que pode causar nas relações, mas também porque a comunidade médica ainda não chegou a um acordo sobre a definição. "Alguns pesquisadores a definem pelo número de impulsos [após a penetração]", diz Pryor. A maioria das vezes mencionada é cerca de 8 a 15. Pryor prefere a definição que ele e Metz citam em sua revisão, chamando a ejaculação precoce de "a rapidez inadvertida e insatisfatória da ejaculação masculina".
Lista de causas da lavanderia
Por trás da incapacidade de suportar podem estar muitos fatores. Alguns homens ejaculam muito rapidamente devido a um "reflexo" inato ou predisposição fisiológica do sistema nervoso. Às vezes, a ejaculação muito rápida pode ser um efeito colateral do consumo de certas drogas - mesmo as de venda livre, como as pílulas para resfriados. O estresse no trabalho ou em um relacionamento pode criar um tipo que também pode chegar ao clímax muito rápido. Em outros homens, a condição é causada por uma condição psicológica grave, como um distúrbio obsessivo-compulsivo, ou o resultado de um problema físico, como uma infecção do trato urinário. Outros ainda não aprenderam a administrar corretamente as reações de seus corpos durante a excitação sexual.
Solucionando o problema
Quando a causa é física, o tratamento pode ser simples e rápido. Foi o caso de um homem de 31 anos que estava recebendo aconselhamento de Anthony Jerome Brown, CSW, um assistente social de Nova Iorque. O homem disse a Brown que tinha uma glândula prostática infectada (prostatite) e que lhe foi administrado o antibiótico Cipro. O que ele não havia dito ao médico que diagnosticou a infecção - mas disse a Brown - era que ele também sofria de ejaculação precoce. Depois de tomar o antibiótico duas vezes ao dia durante um mês, seu período de três anos com o problema da ejaculação havia terminado. Brown escreveu o relatório do caso para o Journal of Sex & Marital Therapy, sugerindo que poderiam ser feitas mais pesquisas sobre a freqüência com que a condição infecciosa e a ejaculação precoce poderiam coexistir. Outros tratamentos médicos são ainda mais simples, diz Pryor. Ele e outros tiveram sucesso prescrevendo antidepressivos, aproveitando um efeito colateral conhecido dos medicamentos para equilibrar o problema: em alguns homens eles podem bloquear a ejaculação. O mais estudado destes, diz Pryor, é o Anafranil. Um homem pode tomar uma única dose 12 horas antes de planejar fazer sexo, diz ele, e "você não precisa tomá-la continuamente". Mas também não funciona para todos. Se um antidepressivo não faz o trabalho, Pryor recomenda outras medidas. "Os preservativos também podem ajudar muito", diz ele. "Eles embotam a sensação". A geléia de lidocaína, um anestésico tópico disponível por prescrição, pode ser usada para entorpecer a pele do pênis. Mas esse entorpecimento pode ser transferido para o companheiro e rapidamente desfazer o romance, diz ele. Se um homem se concentra demais nas reações de seu parceiro - ignorando assim suas próprias reações - Pryor freqüentemente recomendará o treinamento da consciência sensual para aprender a manter melhor seu estado de excitação sob controle e durar mais tempo. (Esqueça a velha distração "pense no futebol". Isto funciona melhor, diz Pryor). Alguns remédios que têm sido mencionados durante anos não são freqüentemente eficazes, ou não são eficazes por si mesmos sem algum treinamento comportamental também, diz Metz. A técnica de apertar - na qual o parceiro do homem aperta a ponta do pênis quando o homem está à beira do orgasmo - tem eficácia limitada, dizem Metz e Pryor. E uma estratégia de estimulação conhecida como a técnica stop-start é melhor usada com outras técnicas, diz Metz.
Soluções alternativas
Não surpreende que a internet esteja cheia de produtos de fixação rápida com nomes promissores (como Super Power e Stud 100) projetados para serem pulverizados ou esfregados no pênis para retardar a ejaculação. Pryor pede cautela no uso de quaisquer produtos que não tenham pesquisa científica para apoiá-los. Mas ele diz que pode haver algo em um dispositivo do tipo velcro chamado de retenção testicular, vendido através de revistas eróticas encomendadas pelo correio. A idéia é conter os testículos de sua tendência natural de se mover durante o sexo, o que ajuda alguns homens a retardar a ejaculação. "Você [provavelmente] teria dificuldade em se machucar com isto", diz ele. "É provavelmente uma das coisas mais seguras a se tentar".
Um pouco de simpatia
Um parceiro compreensivo também pode diminuir o trauma, já que pensar no último episódio de sexo rápido demais pode deixar um cara ansioso mais uma vez, e fomentar um ciclo vicioso. Ann, a data desapontada, fez o melhor da situação. "Eu não queria fazer um grande alarido", diz ela sobre a noite de longa data. "Eu o abracei". Kathleen Doheny é uma jornalista de saúde de Los Angeles e uma colaboradora regular do médico". Seu trabalho também aparece nas revistas The Los Angeles Times, Shape, e Modern Maturity.
