Mais do que abortar: Seus Direitos Reprodutivos

Os direitos reprodutivos incluem sua capacidade legal de tomar decisões sobre quando e se você tem um filho. Você também pode ouvir isso chamado de autonomia reprodutiva. Isso significa que você tem o poder da lei para protegê-lo e permitir que você tenha o direito de fazer suas próprias escolhas sobre controle de natalidade, gravidez e ter filhos.

O aborto, incluindo o acesso a procedimentos legais e seguros para pôr fim a uma gravidez, é um direito reprodutivo, mas existem outros. Seus direitos reprodutivos incluem o acesso a:

  • Educação sexual

  • Planejamento familiar

  • Controle de natalidade (contracepção), incluindo a contracepção de emergência

  • Reprodução assistida

  • Esterilização, ou controle de natalidade permanente. Isto inclui:

    • Mulheres:Ligação tubária -- fechando suas trompas de falópio, o que impede que os óvulos se encontrem com os espermatozóides

    • Homens: Vasectomia - fechamento dos tubos que transportam o esperma dos testículos para o pênis

  • Controle de natalidade, educação sexual ou aborto para menores sem o consentimento dos pais ou tutores

Por que os Direitos Reprodutivos são Importantes

Os direitos reprodutivos são importantes porque dão a todas as pessoas acesso a cuidados de saúde reprodutiva seguros.

Se seus direitos são restritos, você pode não ser capaz de tomar suas próprias decisões sobre gravidez ou controle de natalidade. Isto pode levar a:

  • Gravidez indesejada, muitas vezes devido a estupro ou incesto

  • Complicações na gravidez que poderiam resultar na morte das mães

  • HIV

No passado, algumas mulheres, como as negras, de baixa renda e as nativas americanas, não tinham os mesmos direitos reprodutivos que outras mulheres. Algumas eram forçadas a serem esterilizadas. Ainda hoje, as mulheres em programas de tratamento Medicaid ou de reabilitação de drogas podem ter opções limitadas de controle de natalidade.

Os defensores dos direitos reprodutivos trabalham para ajudar a aprovar leis que permitam igual acesso a todos esses serviços de saúde para pessoas de todos os sexos, raças, etnias, crenças religiosas, níveis de renda e status legal - incluindo aqueles que estão na prisão ou são imigrantes indocumentados.

Gênero

Os direitos reprodutivos não se aplicam apenas às mulheres, mas a homens e pessoas de todos os sexos.

Quase um quarto dos homens são sexualmente ativos aos 15 anos de idade, portanto correm risco de gravidez não planejada ou de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) como gonorréia ou clamídia, o que poderia torná-los incapazes de ser pais de filhos.

Os direitos reprodutivos masculinos incluem o acesso a serviços de saúde como:

  • Aconselhamento sobre controle de natalidade

  • Planejamento familiar

  • Prevenção, teste e tratamento de DST

  • Tratamentos de infertilidade e aconselhamento

Eles também podem incluir uma vasectomia. Após este procedimento, os homens podem fazer sexo e ejacular, mas não há espermatozóides no sêmen. É uma forma 99% eficaz de controle de natalidade.

Seu direito de fazer uma vasectomia pode depender de sua idade, de seu seguro e de onde você mora: Você deve ter pelo menos 21 anos em alguns lugares para consentir com uma vasectomia, dependendo de seu seguro.

Mas em alguns estados, você pode fazer uma vasectomia aos 18 anos se tiver seguro particular, se estiver em serviço ativo com os militares, se for casado ou se estiver vivendo independentemente de seus pais. Se você tem Medicaid, deve ter pelo menos 21 anos para fazer uma vasectomia.

Idade

A idade muitas vezes é um fator em seus direitos reprodutivos. Desde 1977, a lei federal americana dá aos menores o direito de obter o controle da natalidade sem o consentimento dos pais. Alguns estados permitem a qualquer pessoa de 12 a 17 anos acesso igualitário a testes de gravidez, cuidados pré-natais e testes e tratamento de DST sem o consentimento dos pais. Mas alguns estados permitem que somente menores que já estejam grávidos, casados ou tenham filhos tenham acesso a esses serviços.

Os homens podem estar sexualmente ativos ou em relacionamentos sexuais antes de completarem 18 anos. Os jovens do sexo masculino podem precisar de acesso a preservativos, aconselhamento sobre como usar preservativos para evitar gravidez e DSTs, aconselhamento sobre outras formas de contracepção, testes e tratamento de DSTs, ou testes de gravidez.

Acesso aos cuidados

Mesmo recentemente, há relatos de mulheres na prisão que foram forçadas a fazer uma cirurgia de ligadura tubária, ou esterilização. Estas cirurgias podem não ter sido medicamente necessárias, mas tornaram as mulheres incapazes de engravidar.

A raça e o nível socioeconômico das mulheres também podem afetar seus direitos reprodutivos:

  • Mulheres que são negras, latinas ou americanas nativas podem ter duas vezes mais probabilidade de esterilização do que as mulheres brancas.

  • As mulheres que têm Medicaid podem ter 1,4 vezes mais probabilidade de receber a esterilização como método contraceptivo do que as mulheres com seguro privado.

Por quê? Não é claro, mas alguns estudos mostram que os médicos parecem oferecer diferentes opções de controle de natalidade às mulheres com base em sua raça ou cobertura de seguro.

Que Direitos Reprodutivos Estão Disponíveis?

Os direitos reprodutivos são diferentes em cada estado quando se trata de acesso ao aborto, controle de natalidade e outros tratamentos de saúde reprodutiva. Veja aqui uma rápida visão geral:

Controle de natalidade: Desde que o Affordable Care Act entrou em vigor em 2014, todas as seguradoras de saúde devem agora cobrir métodos de controle de natalidade aprovados pela FDA e aconselhamento sem custos em todos os 50 estados.

Mas há exceções. Organizações religiosas privadas que oferecem seguro de saúde a seus funcionários podem excluir a cobertura de controle de natalidade nestas apólices. Alguns estados removeram as pílulas anticoncepcionais de emergência (Plano B) de seus planos de expansão de planejamento familiar Medicaid estaduais ou permitem que os farmacêuticos se recusem a dispensar esses medicamentos.

Esterilização: De acordo com a Affordable Care Act, os procedimentos de esterilização das mulheres devem ser cobertos por planos de seguro de saúde privados, mas não por vasectomias para homens. Alguns estados aprovaram leis que exigem seguros privados para cobrir a vasectomia.

O Medicaid, que é um seguro de saúde público com financiamento federal, cobre a esterilização para as mulheres, mas não para os homens. Ainda assim, a maioria dos estados expandiu a cobertura da Medicaid para incluir as vasectomias. Mas os fundos federais não permitem a esterilização para mulheres com menos de 21 anos. Todas as mulheres têm que assinar um termo de consentimento informado pelo menos 30 dias antes de sua cirurgia.

Aborto: Embora o aborto seja legal nos EUA desde a decisão da Suprema Corte de 1973 no caso Roe v. Wade, cada estado tem leis diferentes sobre o aborto. Elas mudam rapidamente, portanto é difícil obter uma contagem exata Estado a Estado, mas as restrições comuns incluem:

  • Exigindo um médico licenciado para realizar abortos

  • Esperando por um aborto, geralmente 24 horas, enquanto você recebe aconselhamento

  • Permitir que os prestadores de serviços de saúde individuais se recusem a realizar abortos

  • Permitir que as instituições de saúde se recusem a realizar abortos

  • Permitir que instituições religiosas ou privadas se recusem a realizar abortos

  • Proibir abortos após um certo ponto da gravidez, geralmente após o feto ser considerado suficientemente velho para ser viável, ou para viver fora do útero materno. Em muitos estados, este limite é de 20 semanas. Em alguns, são 24 semanas. A maioria dos estados abre exceções se a vida ou a saúde da mãe estiver em perigo.

  • Exigir que um pai se envolva na tomada de decisões quando um menor deseja um aborto

  • Exigir que um ou ambos os pais do menor consintam em um aborto

  • Exigir que um ou ambos os pais sejam notificados se um menor conseguir um aborto

Tratamentos de reprodução assistida ou de fertilidade: Embora você tenha o direito de decidir que quer ter filhos, não há lei que diga que o governo dos EUA ou sua seguradora devem pagar pelos tratamentos de fertilidade. Estes podem ser caros e muitas vezes não estão cobertos pelo seguro. Como estes procedimentos são tão caros, apenas 24% das pessoas que precisam destes tratamentos estão recebendo-os.

Desde os anos 80, vários estados aprovaram leis que exigem que as seguradoras ofereçam apólices que cubram os tratamentos de fertilidade, ou que cubram esses tratamentos. Há muitas restrições: Alguns estados bloqueiam a cobertura para fertilização in vitro (FIV). Outros permitem que as seguradoras não cubram os medicamentos que aumentam especificamente a fertilidade.

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