As varizes são vasos sanguíneos grandes, levantados e inchados que se torcem e giram. Elas geralmente se desenvolvem nas pernas e podem ser vistas através da pele.
As veias-aranha são vasos menores, vermelhos, roxos e azuis que também se torcem e se viram. As microvarizes também são facilmente visíveis através da pele. Elas são mais freqüentemente vistas nas pernas, peito ou rosto.
Causas das varizes e dos veios de aranha
Uma série de fatores predispõe uma pessoa a varizes de veias. Estes incluem:
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Hereditariedade (transmitida de um pai para um filho através dos genes)
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Ocupações que envolvem muita posição, como por exemplo, entre enfermeiros, cabeleireiros, professores e operários de fábrica
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Obesidade
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Influências hormonais durante a gravidez, puberdade e menopausa
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O uso de pílulas anticoncepcionais
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Substituição hormonal pós-menopausa
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Uma história de coágulos de sangue
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Condições que causam aumento da pressão no abdômen, incluindo tumores, prisão de ventre e roupas usadas externamente, como cintos
Outras causas relatadas incluem trauma ou lesão da pele, cirurgia anterior da veia e exposição aos raios ultravioletas.
Outros fatores de risco para varizes
As varizes se desenvolvem com mais freqüência nas mulheres do que nos homens. Elas aumentam em freqüência com a idade. Estima-se que 30% a 60% dos adultos têm veias varicosas, mas geralmente não são um problema.
Sintomas de varizes
Muitos pacientes com varizes queixam-se de dor, descrita como uma dor ou cólica nas pernas. Outros sintomas comuns incluem cansaço, agitação, ardor, palpitações, formigueiros ou peso nas pernas. A dor causada pelas varizes é geralmente aliviada pela elevação das pernas ou pelo uso de mangueira de apoio.
Nas mulheres, os sintomas podem ser piores durante certas partes do ciclo menstrual ou durante a gravidez. As pacientes também podem desenvolver inchaço, úlceras (feridas grandes) e um aumento da pigmentação ou escurecimento da cor de sua pele, especialmente na região do tornozelo. Ocasionalmente, as varizes podem formar um coágulo de sangue doloroso com inflamação da veia chamada tromboflebite.
Opções de tratamento para varizes
As opções de tratamento para varizes incluem:
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Uso de meias de apoio.
A abordagem mais conservadora é simplesmente usar a mangueira de apoio com ajuste adequado, especialmente quando as veias causam sintomas dolorosos ou desconfortáveis. Estas meias podem geralmente ser adquiridas em qualquer loja de material cirúrgico e em algumas farmácias. Elas vêm nos estilos abaixo do joelho, acima do joelho e meias-calças.
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Fazendo mudanças no estilo de vida.
Uma boa higiene da pele, perda de peso (se necessário) e caminhar pode ajudar a tratar as varizes. O consumo de uma dieta pobre em sal ajuda a reduzir a retenção de água e o inchaço.
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Escleroterapia.
Este procedimento, que está disponível desde os anos 30, utiliza uma solução salina altamente concentrada (sal) ou um detergente especialmente fabricado que é injetado diretamente na veia, fazendo com que a veia desapareça gradualmente ao longo de três a seis semanas. O procedimento é simples, relativamente barato, e pode ser realizado em ambiente ambulatorial.
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Tratamento a laser endovenoso.
Uma pequena fibra laser é inserida na veia para que os pulsos de luz laser possam ser entregues dentro da veia, o que causa o colapso da veia. O procedimento é feito como um paciente ambulatorial sob anestesia local.
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Oclusão por radiofrequência.
Durante este procedimento, um pequeno cateter é inserido na veia para fornecer energia de radiofreqüência à parede da veia, causando o aquecimento, o colapso e o fechamento da vedação. O procedimento é geralmente feito em ambiente ambulatorial ou de escritório e pode ser feito sob anestesia local.
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Cirurgia.
As técnicas cirúrgicas para tratar varizes incluem ligadura (amarração de uma veia) e retirada (remoção de um segmento longo da veia), flebectomia ambulatória, que permite a remoção de grandes veias superficiais através de incisões muito pequenas que não necessitam de pontos, e cirurgia endoscópica das veias. A cirurgia pode ser realizada utilizando anestesia local, espinhal, ou geral. A maioria dos pacientes retorna para casa no mesmo dia do procedimento. A cirurgia é geralmente usada para tratar grandes veias varicosas. A cirurgia endoscópica de veias usa uma pequena câmera para ver o interior e remover as veias.
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Lasers e luz pulsada intensa.
Estes dispositivos utilizam a energia térmica para danificar ou destruir seletivamente as veias anormais. Uma vantagem destes tratamentos é que não são necessárias agulhas ou soluções esclerosantes; no entanto, pode haver algum desconforto menor. Os efeitos colaterais ocorrem, incluindo descoloração ou manchas e formação de bolhas. Exemplos incluem Vasculight e PhotoDerm.
Nem todos os pacientes precisam de tratamento para suas veias varicosas. Muitas pessoas não têm dor ou outros sintomas. Para estes indivíduos, nenhum tratamento é necessário, a menos que eles queiram as veias removidas por razões cosméticas.
Cobertura de seguro para tratamento de varizes
Muitas companhias de seguros cobrem os custos de tratamento de veias varicosas mais profundas, mas geralmente não superficiais ou veias-aranha. Verifique com sua seguradora para determinar qual opção de tratamento pode ser coberta pelo seu plano.
