Do arquivo médico
A partir da quarta série, Sophia Z. Wastler se lembra sempre prendendo os cotovelos ao seu lado. Ela nunca quis levantar a mão na aula para responder a uma pergunta. O suor excessivo deixava constantemente anéis de suor sob seus braços - mesmo quando não estava quente.
Foi só anos mais tarde, no início dos 30 anos, que Wastler mencionou a um médico que suas mãos estavam sempre suadas. O médico então lhe falou sobre hiperidrose, uma condição em que alguém transpira imprevisivelmente e mais do que o necessário.
Havia implicações psicológicas que vinham da hiperidrose. Eu não conhecia mais ninguém a quem isto estava acontecendo. A partir daquele momento, na quarta série, senti que estava tentando me esconder muito, disse Wastler, uma residente de Virginia Beach, Va., que agora tem 36 anos. O que era isso que estava acontecendo comigo que ninguém mais tinha?
Wastler, uma voluntária da Sociedade Internacional de Hiperidrose, espera que mais pessoas aprendam que há tratamentos para o suor excessivo e que não esperem anos para ver um médico conhecedor que possa ajudar.
Estima-se que quase 8 milhões de pessoas nos Estados Unidos sofram de hiperidrose. Deste grupo, apenas cerca de 40% discutiram o assunto com um profissional de saúde.
O médico falou com dermatologistas para discutir o que é normal quando se trata de suar - e o que fazer se você estiver suando demais.
Por que suamos
A transpiração regular controla nossa temperatura corporal e a água do corpo. Sempre suamos até certo grau, mas é mais perceptível em ambientes quentes, durante o exercício ou em momentos de estresse físico ou psicológico, diz Nowell Solish, MD, professor assistente de dermatologia na Universidade de Toronto.
Temos 2-4 milhões de glândulas sudoríparas em nosso corpo, concentradas na testa, rosto, mãos sob as armas e pés. Elas produzem suor que é excretado através dos poros da pele para nos proteger do superaquecimento. À medida que o suor evapora, ele esfria nossa pele, diz David Pariser, MD, professor no departamento de dermatologia da Faculdade de Medicina da Virgínia Oriental, em Norfolk, Va.
Por que alguns de nós suam demais
Existem dois tipos de hiper-hidrose: Hiperidrose primária, que ocorre por si só, e hiperidrose secundária, que é causada por medicamentos ou outros problemas de saúde subjacentes. Este artigo enfoca a hiperidrose primária.
Muitas pessoas com hiperidrose suam cerca de quatro vezes mais que o normal, embora possa ser muito mais ou muito menos. A chave é que elas suam muito às vezes o corpo não precisa esfriar. Alguém poderia estar calmo, relaxado e frio, mas ainda suar excessivamente, diz Solish.
Os pesquisadores não têm certeza do que causa a hiperidrose, mas os médicos acham que pode haver algo errado entre os caminhos das glândulas sudoríparas até o cérebro. Parece que as glândulas são muito sensíveis nas pessoas com hiperidrose, diz Solish.
Este problema pode estar ligado em algumas pessoas. A hiper-hidrose tende a ocorrer em famílias - até dois terços das pessoas têm-na em sua família, diz Solish. E ela tende a começar na puberdade.
Pariser diz ao médico que a hiperidrose tende a se manifestar em três a quatro áreas: Debaixo dos braços, nas mãos, depois nos pés, no rosto e no couro cabeludo. Mas a sudorese excessiva pode ocorrer em todo o corpo. A sudorese é geralmente simétrica, o que significa que ambos os lados do corpo são afetados de forma semelhante.
Infelizmente, diz ele, a sudorese não é algo sobre o qual as pessoas queiram falar. Há um estigma com suor excessivo". Assim, os jovens muitas vezes não recebem tratamento que possa ajudar neste problema embaraçoso. "Quando começa na adolescência e eles o trazem até os pais ou médicos, muitas vezes é um adolescente cujo corpo está mudando", diz Pariser. "Então eles pensam que há algo errado quando se trata de uma condição médica que é tratável.
Quanto Suor é Demasiado?
Quando se trata de diagnosticar a hiperidrose, não é tanto a quantidade de suor, mas como ela afeta a qualidade de vida dos pacientes, diz Solish.
Alguém poderia suar duas ou oito vezes a quantidade normal, mas ambas as pessoas ainda têm hiperidrose, diz Solish.
É demais se você tiver que pensar no seu suor e tiver que agir de alguma forma, diz Pariser.
Por exemplo, alguém com hiperidrose pode usar apenas roupas escuras, ou trazer três da mesma camisa para o trabalho para se trocar durante o dia para esconder o suor. Algumas pessoas até mesmo enfiam toalhas de papel ou almofadas maxi nas axilas. Se tiverem mãos suadas, podem sempre segurar uma bebida molhada para ter uma desculpa para não apertar as mãos em situações sociais como um coquetel, diz ele.
Alívio para suores excessivos
Há várias opções de tratamento disponíveis para aqueles com hiperidrose. Os dermatologistas começarão primeiro com os antitranspirantes de força de prescrição.
Se isto não funcionar, os médicos experimentarão a iontoforese, que é o tratamento com correntes elétricas de baixo nível, ou injeções de toxina botulínica (Botox), que bloqueiam o sinal que ativa as glândulas sudoríparas. Estes tratamentos são repetidos quando voltam os sinais de sudorese. Outros medicamentos que interferem com as glândulas sudoríparas estão disponíveis se os tratamentos preferidos não funcionarem, embora possam causar efeitos colaterais mais severos. Cirurgia para remover glândulas sudoríparas ou cortar os nervos das glândulas sudoríparas é um último recurso, diz Pariser.
Como adulta, Wastler não tem mais hiperidrose nas axilas, mas ela tem problemas com suor excessivo nas palmas das mãos e nos pés. Ela recebe injeções de Botox em suas mãos e iontoforese para seus pés.
Eu posso ler o jornal. Eu posso dar as mãos com meus entes queridos. Eu posso segurar uma raquete de tênis. Você realmente não percebe o quanto usa suas mãos. Além dos benefícios físicos, você também tem liberação psicológica como se um fardo fosse levantado, diz ela.
