O que é Dermatomiosite?
A dermatomiosite é um distúrbio auto-imune. Ela afeta a pele e os músculos. Ela também afeta os vasos sanguíneos. Esta condição causa fraqueza muscular e uma erupção cutânea. A maioria das pessoas que a contraem tem entre 60 e 80 anos de idade. Duas vezes mais mulheres do que homens. Não é uma condição comum. Menos de 10 de cada 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos a têm.
Causas da Dermatomiosite
Os médicos não sabem exatamente o que causa isso. Pode vir de um gene ou ser acionado por seu ambiente, ou ambos.
Ele age principalmente como um distúrbio auto-imune. Isso significa que seu corpo erra seus próprios tecidos como o inimigo e ataca a si mesmo. Quando você tem dermatomiosite, seu sistema imunológico vai atrás dos vasos sanguíneos dentro de seus músculos e dos tecidos conjuntivos em sua pele.
Sintomas de Dermatomiosite
As mudanças em sua pele e a fraqueza em seus músculos são as duas coisas principais que aparecem.
Uma erupção cutânea por dermatomiosite é fácil de detectar. Sua cor é irregular e púrpura ou vermelha. Ela aparece em suas pálpebras e em qualquer lugar onde você use músculos para endireitar as articulações, inclusive as suas:
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Knuckles
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Cotovelos
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Joelhos
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Brinquedos
Esta erupção é tipicamente o primeiro sinal. Você também pode ter outras erupções, que tipicamente são vermelhas e aparecem em seu rosto:
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Face
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Pescoço
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Ombros
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Tórax superior
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Voltar
Sua pele pode parecer queimada pelo sol. Ela pode parecer escamosa, seca e áspera.
Outras coisas que podem acontecer incluem:
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Perda de peso
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Febre de baixo grau
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Pulmões inflamados
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Sensibilidade à luz
Às vezes, a dermatomiosite faz com que o cálcio se acumule em solavancos duros sob sua pele ou em um músculo. Isto pode aparecer de 1 a 3 anos após o início de seus primeiros sintomas. As crianças são mais propensas a receber depósitos de cálcio do que os adultos.
Também causa fraqueza muscular que se agrava com o tempo. Isto acontece primeiro com os músculos mais próximos do centro de seu corpo, incluindo os dos quadris, coxas, ombros, antebraços e pescoço.
Você geralmente é fraco de ambos os lados do corpo. Você também pode ter dores nas articulações, e seus músculos podem ficar mais finos.
Diagnóstico da Dermatomiosite
Seu médico tem várias ferramentas que podem usar para descobrir se você tem dermatomiosite, incluindo as seguintes:
Exames de sangue. Depois de tomar um pouco de seu sangue com uma agulha, seu médico o enviará para um laboratório para ver se você tem níveis altos de certas enzimas. Isto pode dizer-lhes se seus músculos estão danificados.
Raio-X do tórax. Isto pode mostrar se seus pulmões estão danificados, um possível sinal de dermatomiosite.
Eletromiografia: Este teste examina a saída elétrica de seus músculos para ver onde está a fraqueza. Seu médico coloca uma agulha fina com um impulso elétrico em seu músculo, depois registra quanta saída elétrica há quando você aperta e relaxa.
Ressonância magnética (RM): Seu médico usará isto para ver onde seus músculos estão inflamados.
Biópsia de sua pele ou músculo: Ao remover uma pequena parte de sua pele e examiná-la ao microscópio, seu médico poderá ver se você tem dermatomiosite. Eles também podem descartar outras doenças, como o lúpus. Este teste pode mostrar se seus músculos estão inflamados ou danificados.
Tratamento da Dermatomiosite e Remédios Domésticos
Você não pode curar esta condição, mas pode tratar seus sintomas de pele e músculos. Você pode precisar consultar mais de um médico ou profissional médico, dependendo de seus sintomas. Qualquer um dos seguintes especialistas pode desempenhar um papel em seus cuidados:
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Internista (para cuidados gerais)
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Reumatologista (para problemas com tecidos conjuntivos como músculos e articulações)
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Imunologista (para problemas do sistema imunológico)
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Fisioterapeuta (para ajudá-lo a recuperar a força muscular)
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Fonoaudiólogo (para ajudar você a falar ou engolir problemas devido à fraqueza muscular)
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Dietista (para ajudar a encontrar alimentos fáceis de comer quando a deglutição é difícil)
Os medicamentos mais comuns para a dermatomiosite incluem:
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Corticosteróides, como a prednisona. Toma-se estes por via oral ou por via intravenosa.
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Agentes de pulverização de corticosteroides. Estes ajudam a diminuir a quantidade de corticosteróides de que você precisa, e isso reduz seus efeitos colaterais. Eles incluem azatioprina (Azasan, Imuran), metotrexato (Trexall) e micofenolato mofetil (Cellcept).
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Drogas imunossupressoras, como azatioprina e metotrexato. Estes ajudam a reduzir sua inflamação se a prednisona não funcionar.
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O Rituximab (Rituxan) é um medicamento para a artrite reumatóide.
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Medicamentos antipalúdicos como a hidroxicloroquina (Plaquenil) tratam erupções cutâneas que não desaparecem.
Além disso, a imunoglobulina intravenosa (IVIg) é um tratamento que bombeia seu corpo com anticorpos saudáveis do sangue doador através de uma IV. Estes anticorpos bloqueiam os insalubres que atacam seu sistema.
Em alguns casos, seu médico pode sugerir uma cirurgia para remover os depósitos de cálcio.
Em casa, coisas que podem ajudar nos problemas musculares trazidos pela dermatomiosite incluem:
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Protetor solar
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Terapia de calor
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Exercício
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Ortopedia
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Dispositivos que ajudam você a ficar de pé e se mover
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Descanso
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Uma rotina regular
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Educando-se sobre sua doença
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Seguindo seu plano de tratamento
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Reconhecendo seus sentimentos
Complicações da Dermatomiosite
A dermatomiosite pode levar a complicações. Se você notar qualquer sinal do seguinte, avise seu médico imediatamente:
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Problemas para engolir. Isto acontece quando a condição afeta os músculos do esôfago.
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Pneumonia por aspiração. Se a deglutição for difícil, você pode inalar alimentos e líquidos para seus pulmões e causar pneumonia.
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Problemas respiratórios. Estes podem acontecer quando a condição afeta os músculos do peito.
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Depósitos de cálcio. Estes podem ocorrer nos músculos, na pele e nos tecidos conjuntivos.
