Os medicamentos geralmente são o principal tratamento para a narcolepsia. Eles são uma cura, mas podem ajudar você a administrar os sintomas deste distúrbio cerebral. Mas é importante reservar um tempo para encontrar a droga ou mistura de drogas certa para você.
Medicamentos para a Narcolepsia
Os medicamentos mais eficazes com os menores efeitos colaterais são diferentes para todos. Você pode precisar experimentar vários medicamentos e doses diferentes antes de encontrar o tratamento correto.
Alguns medicamentos aliviam a sonolência diurna que pode ser perigosa. Outros medicamentos visam a fraqueza muscular temporária chamada cataplexia que afeta as pessoas que têm narcolepsia tipo 1. Alguns medicamentos tratam ambos os sintomas.
Estimulantes
Armodafinil (Nuvigil) e modafinil (Provigil). Os estimulantes ajudam a mantê-lo desperto e alerta. Seu médico pode tentar um destes primeiro se você tiver sonolência diurna leve.
Possíveis efeitos colaterais incluem:
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Dor de cabeça
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Náusea
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Ansiedade
Armodafinil e modafinil podem interferir com as pílulas anticoncepcionais e outros contraceptivos hormonais. Use anticoncepcionais de reserva para diminuir suas chances de engravidar.
Anfetamina. Seu médico pode sugerir este estimulante mais forte se você tiver sonolência diurna grave ou se o armodafinil ou modafinil não tiver ajudado... As anfetaminas incluem:
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Mistura de anfetaminas e dextroanfetaminas (Adderall)
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Dextroamphetamine (Dexedrine)
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Metilfenidato (Aptensio XR, Concerta, Ritalin)
Os efeitos colaterais podem incluir:
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Perturbação do sono
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Nervosismo
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Agitação
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Ritmos cardíacos irregulares
Estes medicamentos podem não ser adequados para você se você tiver pressão alta ou doença cardíaca. Algumas pessoas podem ficar viciadas em anfetaminas pelos altos níveis que elas causam.
Gama-Hidroxibutirato (GHB)
Estes ajudam a dormir profundamente à noite para que você esteja menos sonolento e mais alerta durante o dia. Seu médico pode prescrever depressores primeiro se você tiver ataques de cataplexia com freqüência.
Você toma uma dose logo antes de dormir e outra 3-4 horas depois. Você não pode misturá-los com álcool, analgésicos narcóticos ou outros sedativos. Se o fizer, você pode ter problemas respiratórios, cair em coma ou morrer.
A FDA aprovou três formulações de GHB para tratar a narcolepsia. Ambas contêm oxibato de sódio, um poderoso medicamento que pode formar hábito. Outro nome para o oxibato de sódio é GHB, gotas líquidas que algumas pessoas usam ilegalmente para se drogar, que muitas vezes é chamado de droga de estupro com data.
Cálcio, magnésio, potássio e oxibato de sódio (Xywav). Este medicamento mais recente pode causar muitos dos mesmos efeitos colaterais que o Xyrem. Mas ele tem 90% menos sal do que o medicamento mais antigo.
Oxibato de sódio (Xyrem). Pode causar vertigem, perturbar o estômago ou fazer você molhar a cama ou sonambular. Também é muito alto em sal. Pode não ser correto para você se tiver pressão arterial alta, problemas renais ou certas condições cardíacas.
Pitolisant?(Wakix)?pode causar nervosismo ou tonturas, bem como desmaios e até mesmo um batimento cardíaco irrigado... Os efeitos colaterais graves são raros, mas podem incluir alucinações.
Antidepressivos
Vários tipos diferentes podem tratar a cataplexia. Alguns podem ajudar com a paralisia do sono e alucinações em torno da hora do sono que a narcolepsia pode causar. Os antidepressivos incluem:
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Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs)
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Serotonina e inibidores de recaptação da norepinefrina (SNRIs)
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Antidepressivos tricíclicos (TCAs)
TCAs são drogas mais antigas que podem causar boca seca, vertigem e constipação. Os SSRIs e SNRIs podem causar ganho de peso, insônia e problemas digestivos. ?
Solriamfetol (Sunosi). Isto foi aprovado em 2019 para tratar a sonolência diurna excessiva. Seus efeitos colaterais mais comuns são dor de cabeça, náusea, diminuição do apetite, insônia e ansiedade. Ao contrário de alguns outros medicamentos para narcolepsia, ele não impede que suas pílulas anticoncepcionais funcionem. Pode não ser correto para você se tiver pressão alta ou algumas condições cardíacas ou doenças mentais.
Antagonista seletivo do receptor Histamina 3/ Agonista Inverso
Este medicamento ajuda seu corpo a liberar mais um químico cerebral chamado histamina, que estimula a vigília.
Pitolisant (Wakix). É prescrito para a sonolência diurna. Também pode prevenir episódios de cataplexia. Não é provável que o Pitolisant seja viciante. Possíveis efeitos colaterais incluem dor de cabeça, náuseas, ansiedade, problemas para dormir e batimentos cardíacos irregulares. Pode não ser correto para você se tiver problemas hepáticos ou renais, ou certas condições cardíacas.
Os pesquisadores estão estudando outros possíveis tratamentos de narcolepsia para aprovação. Eles incluem drogas que atuam no sistema químico histamínico, substituição da hipocretina, terapia genética e imunoterapia.
Quando falar com seu médico
Se seus medicamentos atuais não controlam sua sonolência diurna ou outros sintomas o suficiente, pergunte a seu médico se algo mais pode funcionar melhor. Ajustar a dosagem, mudar para um medicamento diferente, ou combinar? medicamentos podem ser opções. Informe também seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que o incomodem.