Do arquivo médico
E se você não fumasse cigarros, mas ao invés disso usasse snus? Você ficaria melhor?
Snus -- pronunciado como "snoose", como solto -- é uma bolsa de tabaco em pó úmido e sem fumo da Suécia que você coloca sob seu lábio superior. Ele vem em sabores como menta e verde de inverno. Você não o queima e não tem que cuspir quando o usa.
Comparado ao cigarro, o uso de snus é provavelmente menos prejudicial, diz Michael Steinberg, MD, MPH, diretor do programa de dependência do tabaco da Universidade Rutgers. Mas há uma grande diferença entre menos prejudicial e seguro.
O id prefere que uma pessoa não faça nada, mas de produtos de tabaco, está na parte inferior da escala de danos, diz Eric Garrison, diretor assistente de promoção da saúde no College of William & Mary.
Em comparação com os cigarros, o snus parece menos perigoso. É difícil dizer que algo é tão tóxico para você como fumar um cigarro a menos que você comece a falar sobre a ingestão de cianeto ou veneno de rato, diz Erika Sward, vice-presidente assistente de defesa nacional da Associação Americana do Pulmão.
Na Suécia, os fabricantes de snus pediram à FDA permissão para dizer no rótulo do produto que o snus é mais seguro do que os cigarros. Atualmente, a advertência nas latas de snus suecas diz: "Este produto de tabaco prejudica sua saúde e é viciante".
É diferente aqui?
Snus teve seu início na Suécia como uma forma de preservar o tabaco. Nesse país, é visto como algo que tem ajudado a diminuir as taxas de tabagismo. Mais da metade dos usuários de snus suecos são ex-fumantes.
Eles reduziram suas chances de contrair câncer, diz Garrison. Eles não estão livres de risco, mas reduziram drasticamente seus riscos mudando para snus. Sem o "snus", diz o argumento, essas pessoas ainda podem estar fumando.
Na Noruega, o snus também ajudou a reduzir o fumo. As pessoas de lá têm usado para ajudá-los a parar de fumar ou como uma alternativa aos cigarros se não tivessem parado de fumar com sucesso. E alguns jovens noruegueses tomaram snus ao invés de cigarros.
Mas nos Estados Unidos, esse não tem sido o caso.
O "snus" aqui é feito de maneira diferente. Embora os suecos tenham limitado o número de produtos químicos que podem estar em seus produtos snus, tais como nitrosaminas específicas do tabaco, os EUA não têm tais regras. O que vimos é que algumas das empresas de tabaco chamam seus produtos de snus, mas isso não é bem o mesmo que o snus sueco, diz Sward. E essas nitrosaminas são cancerígenas. Em outras palavras, elas podem causar câncer.
Além disso, o snus não tomou o lugar dos cigarros nos EUA. O número de pessoas que usam tabaco sem fumo tem permanecido praticamente o mesmo nas últimas décadas. O snus não mudou isso.
Quais são os riscos?
Snus contém nicotina, portanto, seu vício - você pode ficar viciado nela. Deixar este hábito tem os mesmos efeitos colaterais desagradáveis que quando você deixa de fumar, incluindo dores de cabeça e náusea.
Os produtos de tabaco sem fumo também fornecem mais nicotina e nitrosaminas do que os cigarros, embora o snus geralmente tenha níveis mais baixos de nitrosaminas do que outros produtos sem fumo.
As taxas de câncer no pâncreas são mais altas nos usuários de snus, embora ainda baixas em geral, e nem todos os estudos mostram essa ligação. O snus também está ligado a uma chance maior de insuficiência cardíaca - mais uma chance maior de morrer depois, se você continuar usando-o - e diabetes. Os usuários de tabaco sem fumo em geral são mais propensos do que outras pessoas a contrair câncer de bochechas e chicletes. Esses estudos não provam que o snus causou essas doenças -- eles mostram uma ligação, não causa e efeito.
Será que isso ajudará você a desistir?
Um dos grandes problemas com o snus, diz Sward, é que ele mantém as pessoas fumando que de outra forma poderiam parar de fumar. Em vez de parar de fumar, esses fumantes usam snus quando não conseguem acender e cigarros quando podem.
Os defensores do snus sugerem que promover o snus como uma forma de parar de fumar seria um benefício para o público. Mas pelo menos um estudo mostra que esta abordagem não é provável que funcione.
Steinberg fala sobre o snus como um produto em um espectro. No extremo mais prejudicial do espectro estão os produtos de tabaco que você queima. No extremo menos prejudicial estão os produtos de nicotina medicinal, tais como adesivos e chicletes. Snus cai no meio: mais seguro que os cigarros, mas não tão seguro quanto a pastilha elástica de nicotina.
Os produtos Snus ainda contêm milhares de produtos químicos, diz Steinberg. Eles ainda contêm nicotina. Eles são viciantes e afetam o sistema cardiovascular e aumentam o risco de câncer. Eles ainda são produtos de tabaco.