Um AVC acontece quando o fluxo de sangue para parte do seu cérebro é cortado. Isto significa que seu cérebro não pode receber oxigênio, e sem isso, as células cerebrais podem ser danificadas em minutos. É por isso que é importante chegar imediatamente ao pronto-socorro se você acha que está tendo um derrame cerebral. Você pode precisar de uma droga para quebrar o coágulo dentro das primeiras 3 horas.
Os sinais de um derrame podem ser diferentes para pessoas diferentes. O teste F-A-S-T é uma maneira fácil de lembrá-los:
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Rosto: Sorria. Será que um dos lados do seu rosto está flácido?
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Braços: Levantem ambos e vejam se um deles desce.
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Discurso: Diga uma frase comum: Soa estranho ou desarranjado?
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Tempo: Ligue para 9-1-1 imediatamente se notar algum destes sintomas. Observe a que horas eles começaram.
Diagnóstico
No hospital, seu médico vai querer descartar outras condições que possam causar seus sintomas. Estas podem incluir convulsões, enxaquecas, baixo nível de açúcar no sangue, ou um problema cardíaco.
Seu médico pode:
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Pergunte quando seus sintomas começaram e obtenha informações sobre seu histórico médico
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Verifique se você está alerta, e veja se não consegue mover um lado do rosto ou se tem problemas de coordenação e equilíbrio
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Verifique se você se sente dormente ou fraco em qualquer parte de seu corpo
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Veja se você tem problemas com sua visão ou discurso
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Faça um exame físico, tome sua pressão arterial, e escute seu coração
Seu médico então precisará fazer exames de sangue e exames de imagem para descobrir que tipo de derrame você pode ter tido. O tipo mais comum é chamado de derrame isquêmico. Quase 90% das pessoas que têm um derrame têm esse tipo de derrame, e isso acontece quando um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo. Um derrame hemorrágico é quando você tem um sangramento no cérebro.
Testes de sangue
Hemograma completo. Isto inclui uma verificação de seu nível de plaquetas, que são células que ajudam a coagular o sangue. Um laboratório também medirá os níveis de eletrólitos em seu sangue para ver como seus rins estão funcionando bem...
Tempo de coagulação. Um par de testes chamado PT (tempo de protrombina) e PTT (tempo de tromboplastina parcial) pode verificar a rapidez com que seu sangue coagula. Se demorar muito tempo, pode ser um sinal de problemas de sangramento.
Testes de imagem
Tomografia computadorizada (CT). Seu médico tira várias radiografias de diferentes ângulos e as coloca juntas para mostrar se há algum sangramento em seu cérebro ou danos às células cerebrais. Eles podem colocar corante em sua veia primeiro para procurar por um aneurisma, um ponto fino ou fraco em uma artéria.
Ressonância magnética (ressonância magnética). Isto usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer uma imagem detalhada de seu cérebro. É mais nítida do que uma tomografia computadorizada e pode mostrar lesões mais cedo do que uma tomografia tradicional. ?
Ultra-som de carótida. Isto usa ondas sonoras para encontrar depósitos de gordura que podem ter estreitado ou bloqueado as artérias que levam sangue ao seu cérebro.
Ecocardiograma. Às vezes, forma-se um coágulo em outra parte do corpo (freqüentemente o coração) e viaja até o cérebro. Este teste de imagem do coração pode procurar por coágulos no coração ou por partes aumentadas do coração.
Angiogramas da cabeça e do pescoço. Seu médico colocará corante em seu sangue para que eles possam ver seus vasos sanguíneos com raios X. Isto pode ajudar a encontrar um bloqueio ou aneurisma.
Tratamentos para derrame isquêmico
Seu médico pode colocar em seu braço um remédio que quebra coágulos chamado tPA. Você deve obtê-lo dentro de 3 horas após o derrame. Em algumas situações, você pode obtê-lo 4,5 horas depois. Você provavelmente o terá enquanto ainda estiver nas Urgências.
Se você não puder ter tPA, que é um medicamento poderoso e pode causar sangramento, você pode tomar aspirina ou outro medicamento para diluir seu sangue ou evitar que os coágulos cresçam.
Outra opção é remover o coágulo depois que você chegar ao hospital. Seu médico irá enfiar um dispositivo chamado stent na artéria para agarrar o coágulo, ou retirá-lo com um tubo de sucção. Eles também podem usar um pequeno e flexível tubo chamado cateter para enviar drogas até o cérebro e diretamente ao coágulo.
Tratamentos para derrame hemorrágico
O primeiro objetivo é encontrar e controlar o sangramento. Se você tomar anticoagulantes, o médico o retirará deles. O próximo passo depende do que causou seu derrame.
A razão número 1 para um derrame hemorrágico é a hipertensão arterial incontrolada. Se isto levou à sua, você provavelmente precisará tomar remédios para baixá-la.
Se um aneurisma causou seu derrame, seu médico pode prender o vaso quebrado ou enfiar uma minúscula bobina através dele, o que ajuda a evitar que o vaso sanguíneo rebente novamente.
Você tomará medicamentos para dormir através de qualquer um dos procedimentos, e se recuperará no hospital.
Os vasos sanguíneos emaranhados também podem causar um derrame. (Algumas pessoas nascem com estes.) Nesse caso, seu médico pode retirá-los com cirurgia, usar radiação para encolhê-los ou usar uma substância especial para bloquear o fluxo de sangue para eles.
Uma vez que eles tratem a causa de seu derrame, seu médico trabalhará com você para diminuir suas chances de outro. Por exemplo, eles podem ajudá-lo a manter sua pressão sanguínea em uma faixa saudável.
