Recuperação do AVC: Dicas para o cuidador

Dos arquivos do médico

Se você estiver cuidando de um sobrevivente de derrame, você pode ter muitas perguntas sobre se seu ente querido se recuperará e quais serão suas necessidades nos próximos meses e anos. Você também pode se preocupar com a forma como você vai se sair em seu novo papel.

"Cuidar pode ser uma grande carga para o ombro", diz Maggie Fermental, RN, enfermeira de acidentes vasculares cerebrais no Centro Médico da Diaconisa Beth Israel, em Boston. Anteriormente enfermeira do BO, Fermental sofreu um acidente vascular cerebral aos 31 anos de idade por causa de uma queda enquanto patinava no gelo. Ela agora aconselha os sobreviventes de acidentes vasculares cerebrais e suas famílias. "Os cuidadores não só continuam a cumprir seu papel na família, como também têm que cuidar do sobrevivente e assumir o papel dessa pessoa também", diz Fermental. "Pode ser avassalador".

Nos Estados Unidos, mais de 50 milhões de pessoas cuidam de um ente querido com uma deficiência ou doença. Em qualquer lugar entre 59% e 75% dos cuidadores são mulheres, e a maioria cuida de um pai mais velho. No entanto, apesar dos desafios da prestação de cuidados, muitas pessoas relatam que apreciam mais a vida e se sentem positivas por serem capazes de ajudar.

Como cuidador, pode ser muito fácil fazer de seu ente querido o foco de sua vida. "Os cuidadores precisam realmente cuidar de si mesmos também", diz Fermental. "As pessoas se sentem obrigadas a fazer tudo isso, mas é vital pedir ajuda". Você não pode fazer isso sozinho". Aqui estão algumas sugestões que podem ajudá-lo a equilibrar as necessidades do sobrevivente do derrame com sua própria saúde e felicidade.

Primeiros passos para os cuidadores

Nas primeiras semanas após um derrame, você terá muito a aprender e avaliar enquanto olha para o futuro.

Eduque-se a si mesmo.

"Um dos maiores obstáculos para os cuidadores é o conhecimento", diz Richard C. Selenick, MD, diretor médico da HealthSouth RIOSA em San Antonio, Texas. Selenick também é editor-chefe da HealthSouth Press e autor de Living with Stroke: Um Guia para as Famílias".

Pode haver muito a aprender, portanto aproveite cada oportunidade para aprender sobre o AVC e a condição e o prognóstico de seu ente querido. Participe de grupos ou programas de apoio que são oferecidos pelo hospital. Converse com a equipe de saúde sobre o que será o processo de recuperação e reabilitação do derrame. "Quanto mais você aprender," diz Selenick, "melhor você será capaz de cuidar de seu ente querido".

Examine a cobertura do seguro e avalie suas finanças.

Medicare e/ou seguro saúde cobrirão a maior parte das despesas de hospitalização e reabilitação. Entretanto, pode haver restrições sobre quais instalações e provedores estão cobertos. Portanto, não deixe de descobrir exatamente o que está coberto e quais os pagamentos sem cobertura podem ser necessários. Lembre-se também que à medida que seu ente querido ganha habilidades ou não está mais progredindo, a cobertura pode mudar ou parar. O departamento de serviço social do hospital ou um gerente de casos pode ajudá-lo a negociar o mundo muitas vezes complexo dos seguros e explorar outras opções caso você precise de ajuda adicional.

Participar da reabilitação do AVC.

Participe de algumas sessões de terapia para que você possa apoiar seu ente querido durante a recuperação do AVC. Incentive o sobrevivente do AVC a praticar novas habilidades, mas nem sempre pule para ajudar. "Não faça muita coisa", diz Fermental. "Seja solidário e permita que os sobreviventes façam coisas por si mesmos". Mesmo as pequenas realizações ajudarão seu ente querido a tornar-se mais auto-suficiente e confiante.

Avalie as necessidades de seu ente querido, assim como sua capacidade de atendê-las.

A equipe de saúde do sobrevivente do derrame pode ajudá-lo a determinar que tipo de ajuda será necessária. Os cuidadores muitas vezes precisam fazê-lo:

  • fornecer cuidados pessoais, como banho e curativos

  • coordenar as necessidades de cuidados de saúde, incluindo medicamentos e consultas médicas e de reabilitação

  • administrar finanças e coberturas de seguros

  • ajudar o sobrevivente a manter e aumentar sua capacidade de funcionamento

Lembre-se de que você não pode fazer tudo. Tente ser realista consigo mesmo sobre o que você pode assumir e com o que você pode precisar de ajuda.

Voltando para casa depois de um derrame

Uma vez que seu ente querido deixe o hospital, a realidade da situação pode começar a afundar para vocês dois. Aqui estão algumas coisas a serem consideradas à medida que você assume seus novos papéis.

Considere a segurança.

Pergunte ao terapeuta ocupacional se você precisa fazer alguma coisa para tornar a casa mais segura. Talvez você precise mover o quarto para outro andar para evitar escadas, livrar-se de tapetes para ajudar a evitar quedas, ou colocar barras e assentos no banheiro e no chuveiro.

Esteja preparado para mudanças de comportamento ou de humor.

As perdas por acidente vascular cerebral, sejam temporárias ou permanentes, podem ser devastadoras para o sobrevivente. "Há muitas emoções que surgem após um derrame", diz Fermental. "Tente não dizer à pessoa amada que você sabe como elas se sentem, porque você realmente não pode saber", diz ela. Em vez disso, ofereça seu amor, sua paciência e seu apoio. Pode ser difícil ver um ente querido sofrer, mas sentir tristeza é um passo necessário para aceitar a vida após um derrame.

Esteja atento à depressão.

Os sobreviventes de acidentes vasculares cerebrais estão em risco de depressão - de 30% a 50% são afetados. A depressão pode interferir com a recuperação de seu ente querido. Pergunte a seu médico o que procurar e procure tratamento imediatamente se você vir sinais de depressão.

Conheça os fatores de risco para um segundo golpe.

Ter um derrame coloca os sobreviventes em maior risco para um segundo derrame, por isso é importante ajudar a minimizar esse risco. Prepare refeições saudáveis e com baixo teor de gordura, estimule o exercício, faça de sua casa uma zona livre de fumaça e certifique-se de que seu ente querido tome os medicamentos conforme prescritos e mantenha as consultas médicas.

Procure ajuda de fontes externas.

Conseguir ajuda externa pode fazer toda a diferença em sua capacidade de equilibrar sua vida com as necessidades de seu ente querido. Os cuidados temporários podem lhe dar tempo à parte para que você possa relaxar e rejuvenescer. Familiares ou amigos podem vir por algumas horas por semana, ou você pode querer considerar contratar um prestador de cuidados. Outros tipos de assistência podem incluir serviços de dona-de-casa, creche para adultos, Refeições sobre rodas e serviços de transporte.

Você pode encontrar serviços em sua área acessando o site Eldercare Locator, mantido pela Administração dos Estados Unidos sobre Envelhecimento. A Family Caregiver Alliance também mantém um web site onde você pode encontrar informações e recursos para os cuidadores. Você também pode entrar em contato com a Family Caregiver Alliance pelo telefone (800) 445-8106.

Aprenda a dizer "sim".

"Se os amigos lhe perguntarem se podem ajudar, sempre aceite", diz Selenick. "Se você não precisar de ajuda de imediato, veja se eles estão dispostos a se comprometer com algo específico mais tarde". Você pode querer preparar uma lista com antecedência com diferentes tarefas que as pessoas podem fazer - desde compras de mercearia e trabalhos domésticos até ajudar a administrar as finanças e até mesmo fornecer cuidados.

Cuidando de você mesmo

Quanto mais você se cuida, melhor você pode cuidar de seu ente querido. Exaustar a si mesmo não lhe permitirá fornecer ao paciente, amorosa ajuda que você quer dar. Não é egoísta tomar tempo para suas necessidades - é essencial, e benéfico, para vocês dois.

Seja paciente consigo mesmo.

Ninguém é mais um cuidador perfeito do que um pai perfeito. Você nunca fez isto antes e terá muito a aprender. Construa suas habilidades e aumente sua confiança fazendo aulas ou workshops oferecidos em sua comunidade.

Não perca sua vida.

"A adaptação a ser um cuidador é, de certa forma, como o choque de se tornar um pai", diz Selenick. "De repente, todo o seu tempo é dedicado a atender as necessidades de outra pessoa, e é difícil não pensar: 'E eu?

Lembre-se de que você tem direito a seu próprio tempo e atividades. Planeje o tempo separado e recarregue suas baterias participando de passatempos favoritos. É especialmente importante não se isolar. Portanto, arranje tempo para conversar e visitar amigos.

Concentre-se em sua saúde física.

Não ignore pequenas preocupações de saúde e não deixe de fazer check-ups e exames de saúde regularmente agendados. Aprenda maneiras saudáveis de administrar o estresse e relaxar. Fazer uma dieta saudável, exercitar-se regularmente e dormir o suficiente ajudará você a manter suas forças.

Concentre-se em sua saúde emocional.

Permita-se sentir-se frustrado, irritado e triste, e compartilhe com alguém que não seja seu ente querido. Estes sentimentos são normais e, para não se deter neles, você precisa expressá-los. É aqui que amigos e grupos de apoio podem desempenhar um papel importante.

Estudos mostram que os cuidadores também estão em risco de depressão, especialmente se o sobrevivente tiver demência. A depressão responde bem ao tratamento, portanto, fale com seu médico se você acha que pode estar deprimido.

Obtenha apoio.

Para encontrar um grupo de apoio perto de você, ligue para seu hospital local ou faça uma busca on-line por "suporte de cuidador". Você pode encontrar grupos de suporte on-line, assim como reuniões locais em sua área. Conversar com outros cuidadores pode ajudá-lo a sentir-se menos sozinho e oferecer uma oportunidade de compartilhar recursos e dicas de cuidados.

Lembre-se de rir.

O humor pode ser sua melhor defesa contra situações e sentimentos difíceis. Você está carregando uma carga pesada e merece rir e sentir alegria, por isso é importante permanecer aberto às coisas boas que a vida tem a oferecer.

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