Como os AITs não duram muito, não há muito o que fazer para tratar seus sintomas. Eles podem já ter desaparecido na maioria das vezes quando a ambulância chega. O foco está em como prevenir outro AIT ou um derrame completo. E há muitas medidas que você pode tomar.
A primeira linha de defesa é normalmente a medicina que ajuda a evitar a formação de coágulos. Em alguns casos, você também pode precisar de cirurgia. A partir daí, é preciso fazer mudanças para um estilo de vida mais saudável.
Medicamentos que ajudam a prevenir as TIAs
O medicamento que você pode precisar depende de onde ocorreu o coágulo, da gravidade do mesmo e o que o causou.
Antiplaquetários. As plaquetas são um tipo de célula sangüínea. Quando você recebe um corte, as plaquetas se aglomeram ao redor da lesão e se colam para formar um coágulo, o que pára o sangramento. Elas desempenham um papel fundamental no processo de cura.
Com um TIA ou AVC, porém, você obtém um coágulo que se forma quando não deveria, e isso é um problema. Os medicamentos antiplaquetários impedem que as plaquetas se colem. Isso diminui suas chances de ter um coágulo que pode bloquear o fluxo de sangue para o cérebro.
O antiplaquetário mais comum é a aspirina. Os médicos freqüentemente o sugerem porque funciona, é barato, e não tem muitos efeitos colaterais.
No que diz respeito aos medicamentos prescritos, os dois mais comuns são:
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Aggrenox, que é o medicamento antiplaquetário dipiridamole combinado com aspirina
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Clopidogrel (Plavix)
Se você tomar antiplaquetas, tome cuidado se você for cortado porque pode sangrar mais do que o normal.
Outro efeito colateral comum é a indigestão. Você pode ter problemas como azia, inchaço ou estômago irritado.
Anticoagulantes. Após seu TIA, se você tiver fibrilação atrial (AFib) -- um problema com o ritmo do seu coração -- pode ser porque o coágulo que desencadeou seu TIA começou em seu coração. Nesse caso, é mais provável que seu médico recomende que você tome um anticoagulante.
Seu corpo tem certas proteínas que se combinam com plaquetas para fazer coágulos de sangue. Os anticoagulantes mudam essas proteínas para dificultar a formação de coágulos.
Se você só precisa de um anticoagulante a curto prazo, você pode tomar um chamado heparina. Para uso a longo prazo, você pode obter uma dessas drogas:
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Apixaban (Eliquis)
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Dabigatran (Pradaxa)
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Edoxaban (Lixiana, Savaysa)
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Rivaroxaban (Xarelto)
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Warfarin (Coumadin, Jantoven)
Como os antiplaquetários, estes medicamentos podem aumentar seu risco de sangramento. Dependendo do medicamento que você tomar, você pode precisar de testes regulares para ter certeza de obter a dose certa para prevenir um derrame e limitar os efeitos colaterais.
Medicamentos para outras condições. Quando seu médico fizer testes após um AIT, você poderá aprender que tem outro problema de saúde que aumenta seu risco de derrame. Se for o caso, você poderá obter medicamentos para ajudar a administrar essas condições. Por exemplo, você pode adquirir anti-hipertensivos para controlar a pressão alta ou medicamentos chamados estatinas para tratar o colesterol alto.
Cirurgia
Se uma das artérias carótidas do seu pescoço estiver estreita ou bloqueada, você pode precisar de cirurgia para ajudar a limpá-la e restaurar o fluxo sanguíneo normal. Uma opção é uma operação chamada endarterectomia carotídea, onde seu médico abre a artéria carótida, raspa a placa e a fecha novamente.
Outra opção é um procedimento chamado angioplastia carotídea e endoprótese. Seu médico faz uma pequena abertura em sua virilha. Eles usam um dispositivo do tipo balão para alargar sua artéria carótida, depois colocam um pequeno tubo de arame, chamado stent, para mantê-la aberta. Eles então removem o balão.
Mudanças no estilo de vida
Talvez seja necessário fazer alguns ajustes na maneira como você vive sua vida:
Coma alimentos saudáveis. Escolha alimentos inteiros, ou seja, alimentos que sejam tão naturais e não processados quanto possível. Coma também uma dieta pobre em gorduras, pobre em sal, rica em fibras que tenha muitas frutas e legumes. Certifique-se de limitar as gorduras saturadas e o açúcar e evite as gorduras trans.
Tenha uma boa noite de sono. O fechamento regular dos olhos pode diminuir o risco de um derrame. Crie uma rotina para relaxar à noite e ir para a cama em um horário razoável.
Limite o álcool. Se você beber, mantenha uma bebida por dia se você for mulher ou duas se você for homem.
Administre suas outras condições de saúde. Quanto mais você controlar problemas como pressão alta, diabetes e fibrilação atrial, melhor.
Mantenha-se fiel a uma rotina de exercícios. Tipicamente, você precisa de pelo menos 150 minutos de cardiologia de nível médio, como uma caminhada rápida, a cada semana. Verifique com seu médico para ver o que é seguro para você.
Fique com um peso saudável. Isso também ajudará sua pressão arterial e seu colesterol.
Pare de fumar. O tabaco prejudica sua saúde de várias maneiras, inclusive aumentando o risco de derrame.
Evite drogas ilegais. Drogas como anfetaminas, cocaína e heroína podem aumentar suas chances de ter um AIT ou AVC.
Dicas para as mulheres
Além de outras mudanças de estilo de vida, se você for mulher, deve tomar mais alguns passos para evitar um TIA ou AVC.
Por exemplo, se você tiver mais de 75 anos, peça a seu médico que o verifique para fibrilação atrial.
Se você estiver grávida, verifique regularmente a sua pressão arterial durante e após a gravidez.
Se você acha que pode começar a tomar pílulas anticoncepcionais, verifique primeiro a pressão arterial alta.
Finalmente, se você tiver enxaquecas com auras, é ainda mais importante que você pare de fumar imediatamente.
