Naloxone (Narcan, Evzio) e naltrexone (ReVia, Depade) são duas drogas usadas para ajudar pessoas com dependência de opiáceos. Ambas fazem parte de uma classe de drogas chamadas antagonistas de opióides, mas fazem coisas diferentes.
O que são Naloxone e Naltrexone?
Naloxone é uma droga que pode reverter temporariamente os efeitos de uma overdose de opiáceos. Qualquer pessoa pode dar este medicamento de ação muito rápida, como injeção ou spray nasal. Ela pode salvar vidas se for administrada com rapidez suficiente.
A naltrexona não é uma droga de emergência. É prescrita como parte de um plano de tratamento para ajudá-lo a parar de usar uma droga ou de consumir álcool se você tiver um distúrbio de uso de substância.
Como funcionam os antagonistas de opiáceos?
Quando você toma um opióide, ele se liga a receptores opióides em seu cérebro. Os receptores opióides ajudam seu corpo a controlar a dor e o comportamento viciante. Os antagonistas opióides bloqueiam a ligação dos opióides a esses receptores, impedindo que a droga cause a euforia, ou seja, a euforia.
A naloxona tem sido notícia nos últimos anos porque é uma droga de uso emergencial que pode ser administrada em casa ou na rua por suspeita de overdose de drogas como oxicodona, hidrocodona, ou heroína, para citar algumas. A Naloxone funciona com fentanil, mas não tão rapidamente ou tão bem. O sintoma mais perigoso de uma overdose de opiáceos é a respiração rasa e a respiração ofegante, que pode levar à insuficiência respiratória e à morte.
Você não precisa ser um profissional da saúde para dar o medicamento. Se você vir alguém que teve uma overdose recentemente, a naloxona pode reiniciar ou melhorar sua respiração até que possa receber atendimento de emergência. Se você não souber que tipo de droga a pessoa tomou, você ainda pode dar naloxone. Ela só funcionará contra os opiáceos, mas não causará nenhum dano se você a der a alguém que não tenha opiáceos em seu sistema. Neste caso, é melhor errar por cautela e dar o medicamento.
Como funciona a Naloxone?
A naloxona vem em duas formas: como um tiro e como um spray nasal. O CDC recomenda que se você ou alguém que você conhece estiver em risco de uma overdose de opiáceos, você deve ter a naloxona por perto. Quase 40% das pessoas que sofrem de overdose de opióides o fazem com alguém próximo, portanto ter a naloxona em mãos poderia salvar muitas vidas. Se você for o único em risco, certifique-se de que as pessoas ao seu redor saibam que você tem naloxona em caso de emergência. Você não seria capaz de dá-la a si mesmo.
A droga funciona rápido, em poucos minutos. Se você não vir uma resposta dentro de 3 minutos, você pode dar uma segunda dose. A pessoa que recebeu naloxone deve ir imediatamente para a sala de emergência (ER) mais próxima. A naloxona é um tratamento de emergência, mas não é um tipo de droga de um e de outro tipo. Os efeitos duram apenas 30-90 minutos. Depois disso, é possível que os sintomas de overdose voltem. Se parecer que o medicamento está se desgastando antes que a ajuda de emergência chegue ou você chegue a um hospital, e a pessoa estiver tendo dificuldade para respirar novamente, você pode dar uma segunda dose.
As pessoas que recebem naloxona também podem ter sintomas de abstinência, uma vez que o efeito opióide foi removido tão rapidamente. Estes sintomas podem incluir:
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Rápido batimento cardíaco
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Náusea
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Suando
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Tremores
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Vomitando
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Dores de cabeça
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Mudanças na pressão sanguínea
Você pode adquirir naloxone em todos os estados. Em alguns estados, você não precisa sequer de uma prescrição e pode obtê-la na farmácia ou em alguns programas comunitários de segurança de medicamentos.
Naltrexone é um tratamento de uso de substância
A naltrexona também ajuda as pessoas com dependência de drogas ou álcool, mas de forma diferente da naloxona. Como parte de um plano de tratamento, a naltrexona bloqueia os opiáceos e o álcool de fornecer as substâncias que as pessoas desejam quando usam as substâncias. Agora, é importante entender que a naltrexona não impede que você se embebede de fato. Você pode não se sentir bêbado porque não tem essa sensação elevada, mas ainda pode estar sob a influência. Não é seguro dirigir ou fazer outras coisas que exigem que você esteja mentalmente alerta.
Você precisará de uma prescrição de naltrexone. Ela vem em comprimidos ou como um tiro.
Se você tomar naltrexone para ajudá-lo a administrar um vício, é provável que você tenha sintomas de abstinência. O quão fortes são os sintomas e quanto tempo eles duram dependem de qual droga você estava usando, quanto dela e há quanto tempo você a está tomando. Fale com seu médico sobre o que fazer quando os sintomas de abstinência começarem a aparecer.
Não use opiáceos por pelo menos 7-10 dias antes de iniciar a naltrexona. Se você toma metadona, você também deve parar de tomá-la. Você pode ser solicitado a fazer um teste antes de iniciar o tratamento para ter certeza de que não há opiáceos em seu sistema.
A quantidade de naltrexona que você toma depende do motivo pelo qual você precisa dela (seja para álcool ou opióides) e da força do medicamento. Pode ser tomado apenas uma vez por dia (por comprimido) ou com mais freqüência. Você também pode tomar naltrexona como injeção, dada por um prestador de serviços de saúde, uma vez a cada 4 semanas.
Como em todos os medicamentos, a naltrexona pode causar alguns efeitos colaterais. Eles incluem:
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Cãibras no ventre
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Náuseas e vômitos
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Fadiga
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Dores articulares ou musculares
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Dor de cabeça
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Insônia
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Nervosismo
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Inquietude
Se você tiver efeitos colaterais, fale com seu médico o mais rápido possível. A naltrexona pode afetar seu fígado, portanto, se você notar que sua urina está muito escura, que sua pele e olhos estão amarelos ou que você tem dor na parte superior do estômago, chame seu médico imediatamente.
Não deixe de tomar naltrexone sem antes consultar seu médico, mesmo que você esteja se sentindo melhor. Se você parar de tomá-la, poderá recair e usar drogas ou beber álcool novamente.
Se você precisar de cuidados médicos ou odontológicos enquanto estiver tomando naltrexone, certifique-se de que todos os prestadores de serviços de saúde, incluindo seu farmacêutico, saibam que você está tomando naltrexone. Se você usar opióides ou álcool enquanto estiver tomando naltrexone, você pode ter efeitos colaterais mais fortes, como sedação.
