As palavras vício, tolerância e dependência física são freqüentemente usadas de forma intercambiável quando se trata do uso de drogas ou álcool. Mas elas não significam a mesma coisa. As palavras que usamos podem afetar o que sentimos a nosso respeito. Elas também podem afetar a forma como obtemos ajuda de prestadores de serviços de saúde. Então qual é a diferença entre vício, tolerância e dependência física?
Definindo o vício
O vício é uma doença cerebral de longo prazo. Quando o vício está relacionado a drogas ou álcool, a condição também é chamada de transtorno de uso de substâncias. O vício não tem cura, mas pode ser administrado com tratamento. Drogas, neste caso, significa qualquer substância que afete o corpo. Pode incluir drogas prescritas, produtos de venda livre, drogas de rua, álcool, até mesmo nicotina.
O National Center for Drug Abuse Statistics diz que mais de 20 milhões de pessoas com mais de 12 anos de idade nos Estados Unidos têm distúrbios relacionados ao uso de substâncias. Mais comumente, os casos estão relacionados a maconha e analgésicos receitados. O vício é considerado altamente tratável. Mas podem ser necessárias algumas tentativas para que a terapia seja totalmente eficaz. E a doença tem uma taxa de 40-60% de recaídas.
As pessoas que são viciadas em uma substância a utilizam, mesmo que ela não tenha nenhum benefício médico. Elas usam a substância não importa o quê e apesar das conseqüências. Os vícios são mais propensos a resultar em danos graves, incluindo suicídio, ao contrário da tolerância e dependência física.
Muitas drogas podem causar dependência, mas as drogas viciantes usadas com mais freqüência incluem:
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Marijuana (cannabis)
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Opiáceos com e sem receita médica como fentanil e heroína
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Estimulantes como metilfenidato (Concerta, Ritalin)
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Sedativos ou tranquilizantes chamados depressivos do sistema nervoso central (SNC), como alprazolam (Xanax), fenobarbital, e zolpidem (Ambien)
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Dextromethorphan, encontrado em supressores de tosse de venda livre
Vício é uma doença; Tolerância e dependência são uma doença
Tolerância
Se você desenvolver uma tolerância a uma substância, ela se torna menos eficaz para você. Por exemplo, se você tomar um sedativo para dormir, ele pode funcionar muito bem na primeira dose. Mas com o tempo, você pode desenvolver uma tolerância. Isso significa que você precisa de uma dose maior para obter os mesmos resultados. A mesma coisa acontece com o álcool. Quando você começa a beber álcool pela primeira vez, pode ter tomado apenas algumas doses para se sentir embriagado. Mas, com o tempo, você pode precisar de mais bebidas, com mais freqüência, para o mesmo efeito.
Tornar-se tolerante a uma droga não é incomum, especialmente se você a tomar por um longo período de tempo. Tolerância pode levar ao vício em algumas pessoas, mas não é a mesma coisa que vício. Ser tolerante a drogas não significa necessariamente que você se tornará viciado. Mas pode ser um sinal de alerta para você ser cuidadoso.
Fale com seu médico se você desenvolver uma tolerância à sua medicação ou a qualquer outra substância. Se você estiver tomando um medicamento prescrito, seu médico pode mudar a classe do medicamento, o que pode afetar seu corpo de uma maneira diferente. Se não for um medicamento receitado, seu médico poderá ajudá-lo a reduzir o uso da substância com os menores efeitos colaterais.
Dependência física
A dependência física de uma droga também é diferente do vício. Mas a dependência física pode levar ao vício.
Ao contrário da tolerância, que se concentra em quanto da substância você precisa para sentir seu efeito, a dependência física acontece quando seu corpo começa a depender da droga. Se você parasse de usá-la de repente, provavelmente experimentaria alguns sintomas severos.
A cafeína é um exemplo de uma substância comum que causa dependência física. Se você não puder funcionar corretamente pela manhã sem sua xícara de café, pode ser que você seja dependente da cafeína. Quando você perde sua xícara matinal, você pode desenvolver sintomas de abstinência física, como dor de cabeça, fadiga, dificuldade de concentração, e muito mais.
Outras substâncias comuns que causam dependência são a nicotina e os analgésicos, particularmente os narcóticos. Parar de repente provavelmente causará sintomas, e eles podem ser graves. Portanto, a menos que seja urgente, reduzir gradualmente a quantidade e a freqüência de sua utilização deve facilitar. Se você fosse viciado na substância, o simples corte não funcionaria normalmente. Os sintomas e os desejos seriam muito fortes para lutar.
Fale com seu médico se você se tornou fisicamente dependente de um medicamento ou de outra substância. Juntos, vocês podem planejar como reduzir sua dependência.
Sinais de Tolerância ou Dependência que Cruzaram para a Dependência
O cruzamento da tolerância ou dependência à dependência pode não ser óbvio no início, mas há sinais definidos. Estes incluem (mas não estão limitados a):
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Você toma medicamentos prescritos, tais como analgésicos ou ansiolíticos, quando já não precisa mais deles.
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Você precisa de doses maiores com mais freqüência para obter os mesmos efeitos.
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Você pensa em tomar as drogas constantemente e se certifica de saber onde você pode conseguir mais e como conseguir mais.
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Você esconde o fato de que está tomando a droga ou seu efeito sobre você.
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Você mente e rouba para ajudá-lo a conseguir a droga.
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Você assume riscos perigosos, como dirigir sob a influência.
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Você não pode pular uma dose sem sintomas graves de abstinência.
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Você perde o interesse em coisas que costumava desfrutar.
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Você tem problemas para ir e permanecer no trabalho ou na escola.
Qualquer pessoa pode ter um vício, mas algumas pessoas estão em maior risco. Os fatores de risco mais comuns para o vício incluem:
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Genética. O vício pode ocorrer em famílias, particularmente se é seu irmão ou pai que o tem.
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Depressão, transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH), ou transtorno pós-traumático (TEPT). Estes e outros problemas de saúde mental podem levar alguém a usar substâncias para ajudá-los a lidar com sua condição.
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Uso precoce. As pessoas que começam a usar drogas quando são jovens, enquanto seu cérebro ainda está se formando, podem se tornar viciadas mais facilmente.
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Usando drogas que são altamente viciantes. Drogas como a cocaína, opiáceos e estimulantes podem causar dependência mais rapidamente.
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Pressão dos colegas. Como os jovens tentam se encaixar em grupos sociais, eles podem se sentir pressionados a experimentar drogas viciantes.
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Ambiente familiar difícil. As crianças que não são supervisionadas podem se encontrar tomando drogas para se encaixar com seus pares ou para lidar com sentimentos negativos.
Mitos sobre o vício
As pessoas costumavam acreditar que o vício só acontecia em certas áreas, como no interior das cidades, ou entre grupos específicos de pessoas, como aqueles que estavam em baixo e ?fora. Mas o vício pode acontecer em qualquer lugar, desde campi universitários até cidades rurais e suburbanas. E qualquer um pode se tornar viciado, desde pessoas sem teto até executivos de empresas. Os vícios podem começar lentamente à medida que as pessoas experimentam diferentes tipos de drogas. Ou podem vir rapidamente, como o que está acontecendo agora na crise dos opiáceos. A crise dos opiáceos é tão ruim que o governo dos Estados Unidos declarou uma emergência de saúde pública.
Há também mitos sobre quando se vai em busca de ajuda. Por exemplo, há muito nos disseram que as pessoas precisam atingir o fundo do poço antes de obterem ajuda, mas isto não é verdade. Qualquer pessoa com um vício pode obter ajuda em qualquer momento se sentir que é o momento certo. E há muitas maneiras pelas quais as pessoas podem obter ajuda. A reabilitação não é a única solução.
Finalmente, existe o mito de que se você recair após vencer seu vício, você falhou. Assim como com outras doenças, às vezes você precisa de múltiplos tratamentos ou tratamentos repetidos. Passar por uma recaída não significa que você tenha falhado. Significa apenas que você precisa de mais ajuda.
Se você tem um vício
Se você acredita que tem um vício, nunca é tarde demais para procurar ajuda. É tratável. Fale com seu médico ou entre em contato com uma clínica de abuso de substâncias. Trabalhar com um profissional de saúde permitirá que você explore as opções para tratar seu vício.
Não há um caminho único para o tratamento do vício. Algumas pessoas se dão bem em casa com visitas médicas regulares e grupos de apoio. Algumas pessoas precisam ficar em um centro de reabilitação. E às vezes é necessário mais de um tipo de tratamento para ser bem sucedido. O importante é não desistir.