Opiáceos com prescrição médica são normalmente seguros quando tomados por um curto período de tempo para ajudar com a dor. Mas qualquer pessoa que tome opióides corre o risco de desenvolver um vício, também conhecido como transtorno de uso de opiáceos. O uso regular de opiáceos ao longo do tempo pode levar à dependência, uma vez que seu corpo exige cada vez mais da droga. E o mau uso de opióides pode levar a um transtorno de uso de substâncias, overdose e até mesmo a morte. Opiáceos, mesmo tomados conforme as instruções, podem levar a estes problemas.
Quando você deixa de tomar opióides após um período de tempo, é normal que tenha desejos e sintomas de abstinência se seu corpo se tornou dependente deles. Saber como administrar seus desejos de opióides é importante, pois os desejos podem aumentar sua probabilidade de recaída (retorno ao uso da droga) se não forem atendidos.
Se você está pensando em parar o uso de opióides ou já está tentando parar, você deve saber que métodos e programas de tratamento estão disponíveis para ajudá-lo a administrar com sucesso os anseios à medida que você se recupera.
O que são os desejos opióides e por que eles ocorrem?
O desejo é um desejo muito forte de usar o opiáceo. Este desejo pode começar dentro de horas após sua última dose ou até 2-4 dias depois, dependendo do tipo e/ou dose de opiáceo que você tomou e quando começou.
O desejo pode fazer você sentir que toda a sua vida depende de tomar o medicamento novamente. O desejo por um opióide não é a mesma coisa que ter um forte desejo de comer sua sobremesa favorita. Se você é dependente de opiáceos, pode chegar a extremos extremos para satisfazer seus anseios.
Os desejos por opióides são esmagadores porque a droga ativa poderosos centros de recompensa em seu cérebro. Eles liberam produtos químicos que criam uma sensação de prazer e bem-estar.
Mas quando você toma um analgésico como oxicodona por muito tempo, seu cérebro e seu corpo podem se acostumar a ter a droga em seu sistema e você constrói uma tolerância. Quando isso acontece, a mesma dose não faz mais você se sentir tão bem, então você precisa de mais para se sentir bem. O desejo por opioides é um dos principais sinais de um distúrbio de uso. Sua prova de que a droga mudou a maneira como seu cérebro trabalha ao ponto de não funcionar também quando você não tem opióides em seu sistema.
Quando você pára ou tenta parar de tomar opióides, os desejos intensos que você sentirá podem ser contínuos, ou causados por certas coisas que acontecem. Você pode ter pensamentos constantes sobre a droga, por exemplo, ou pode estar passando de carro por uma drogaria e de repente sentir um forte desejo. Os anseios também podem acontecer quando você está perto de certos amigos que você conhece que usam a droga ou estão em locais onde você usou opiáceos antes.
O desejo intenso de opiáceos pode durar 20 minutos ou 2 horas. É diferente para cada pessoa, mas eles vão embora com o tempo se forem bem administrados.
O que funciona: Medicamentos e Aconselhamento
O tratamento mais eficaz para os desejos de opiáceos é uma combinação de medicação e aconselhamento. Estes tratamentos assistidos por medicamentos (MATs) ajudam a manter seu tratamento e a diminuir suas chances de recaída. Os medicamentos prescritos para o MAT incluem:
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metadona (Dolophine e Methadose), que pode bloquear os efeitos dos opiáceos e está disponível em uma dose diária como líquido ou comprimido
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Buprenorfina (Subutex, Sublocade, Brixadi), que pode ser tomada diariamente por via oral ou como injeção uma vez por mês
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Buprenorfina/Naloxona (Suboxona), que é uma combinação de buprenorfina e a naloxona da droga de reversão de overdoses
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Naltrexone (Vivitrol), que é tomado como uma injeção mensal
Programas de reabilitação hospitalar e ambulatorial podem fornecer MAT e outros tratamentos para ajudá-lo a superar o desejo de opiáceos enquanto se recupera. Outras abordagens úteis incluem programas de 12 passos, terapia individual, aconselhamento de grupo e o que se chama uma abordagem de diagnóstico duplo (para aqueles com um problema de saúde mental além de um problema de opiáceos).
O que funciona: Habilidades de Cópia
Outra maneira de reduzir os anseios é usar estratégias específicas para lidar com seus anseios:
Técnicas de distração. Tente concentrar seu cérebro em algo mais durante os 20 minutos que um anseio normalmente dura. Isto pode incluir atividades como ouvir música, dar uma caminhada, lanchar ou ler um artigo.
Conversar com os outros (e consigo mesmo). Falar sobre o que você está lutando é importante. Isso reforça o fato de que seus anseios são normais e não duram para sempre.
Urge Surfing. Quando você estiver experimentando um desejo, tente permanecer no momento e aceitar o sentimento sem tentar mudá-lo. Curiosamente, quanto mais você faz isso, menos poder o desejo tem sobre você.
Exercício físico. Em um estudo, pessoas que abusaram de substâncias como opiáceos e outras drogas viciantes se exercitavam 3 vezes por semana durante 2-6 meses, com a metade delas relatando menos uso de substâncias 1 ano depois. Exercícios físicos também podem acrescentar estrutura à sua vida, proporcionar uma distração positiva e ajudá-lo a construir conexões sociais positivas.
Quando chamar seu médico
Se você está preocupado que não possa parar facilmente de tomar opióides porque desenvolveu uma tolerância, peça ajuda a seu médico (reduzindo gradualmente a quantidade de medicamentos que você toma). Não pare de tomar o medicamento por conta própria, pois ele pode causar efeitos colaterais graves.
Se você está vivendo com dor crônica, os opióides podem não ser o tratamento mais seguro a longo prazo. Pergunte a seu médico sobre medicamentos menos viciantes e outros tipos de tratamento.
Recursos de tratamento
Se você precisar de ajuda para localizar um médico em sua área que tenha permissão para tratar a dependência de opiáceos com MAT, use esta ferramenta: https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/find-treatment/treatment-practitioner-locator
Para encontrar um provedor ou programa de tratamento de opiáceos perto de você, visite: https://dpt2.samhsa.gov/treatment/directory.aspx ou https://findtreatment.gov/results/ (você pode pesquisar por tipo de tratamento e opção de pagamento, incluindo atendimento gratuito ou sem custo) ou ligue para 1-800-662-HELP (4357) para chegar à Linha de Ajuda Nacional da SAMHSA.
Para encontrar um provedor de tratamento de saúde comportamental em sua área, visite: https://findtreatment.samhsa.gov/
