Se você ou alguém de quem você gosta está mostrando sinais de distúrbio de uso de substâncias, provavelmente você tem perguntas. Você pode se perguntar: Como você pode saber quando o uso de drogas ou álcool é arriscado? E quando é que ele cruzou a linha para causar danos? Felizmente, há muitas ferramentas de triagem que podem ajudar a orientar seus próximos passos.
Quem deve ser rastreado?
Você pode procurar um teste porque está preocupado com algo que antes era divertido e social, agora se tornou um hábito difícil de quebrar e insalubre. Ou seu médico pode examinar todos os seus pacientes para detectar o uso excessivo de álcool e outras substâncias como uma forma de iniciar a conversa. Se você estiver preocupado, não hesite em procurar seu provedor de saúde.
Os sinais de um distúrbio de uso incluem:
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Ter dificuldade em estabelecer limites para as quantidades que consome
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Sentir fortes desejos ou impulsos para continuar a beber ou usar drogas
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Ter problemas no trabalho, na escola ou em casa
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continuar a usar mesmo sabendo que isso causa problemas em sua vida (como ferir seu relacionamento com os outros ou dificultar o trabalho a tempo)
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Precisando cada vez mais da substância para sentir os mesmos efeitos
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Querendo desistir mas não podendo parar
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Ter sintomas de abstinência, tais como tremores, se você parar
Qual é o objetivo da triagem?
Ao diagnosticar o uso em risco em uma fase inicial, você pode aprender como ele afeta sua saúde antes de causar condições graves como doenças hepáticas ou levar a lesões acidentais como quedas.
A triagem pode identificar rapidamente se você precisa de mais testes e tratamento. O que estas ferramentas não fazem é fornecer um diagnóstico. Tampouco fornecem informações detalhadas sobre quais tratamentos funcionarão melhor.
Onde você pode encontrar um teste?
Fale com seu médico se você estiver preocupado com seu próprio consumo de álcool ou de drogas ou com os seus entes queridos. Você também pode procurar um especialista em saúde mental. Se você estiver preocupado que alguém em sua vida esteja abusando de uma substância, procure aconselhamento profissional sobre a melhor maneira de abordá-lo sobre seu uso.
Que tipos de testes existem?
Em geral, as ferramentas de triagem para álcool avaliarão quanto você bebe, com que freqüência e se isso está causando dificuldades em sua vida. Na verdade, uma qualidade chave do distúrbio do uso do álcool é o consumo contínuo, apesar das conseqüências. Nenhum teste é o melhor para todas as pessoas, portanto, seu médico adaptará a abordagem deles. A triagem pode ser apenas uma conversa cara-a-cara casual, ou seu médico pode usar informações de testes laboratoriais como danos no fígado, um sinal de uso excessivo de álcool, para iniciar a conversa. Um método mais formal é usar questionários, seja por escrito ou verbalmente.
Os testes incluem:
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O Teste de Identificação de Distúrbios de Uso de Álcool (AUDIT), um questionário escrito que leva apenas 2 minutos para você fazer e 15 segundos para seu médico marcar
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CAGE, um teste simples com apenas quatro perguntas sobre o uso de álcool ao longo de sua vida
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O Teste de Triagem de Alcoolismo de Michigan (MAST), com um formato de sim/não abrangendo 24 perguntas
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MAST - Versão Geriátrica (MAST-G), desenvolvida para adultos idosos
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TWEAK, projetado para mulheres grávidas
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Instrumento de triagem orientada para problemas para adolescentes (POSIT), útil em adolescentes
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AlcoholScreening.org, um teste online que você pode fazer por conta própria
Quando se trata do uso ilícito de drogas, você pode achar desconfortável falar sobre o assunto com seu médico de atendimento primário, mas é tão importante quanto discutir outros aspectos de sua saúde. Como algumas pessoas podem se sentir constrangidas ao falar sobre drogas, aqui seu médico pode simplesmente lhe fazer perguntas, de uma maneira casual, para ter uma melhor noção de seu risco. Mas há também algumas ferramentas de triagem:
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CAGE-AID, baseado no teste CAGE original, mas adaptado para capturar o uso de drogas
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O teste de triagem de abuso de drogas (DAST), semelhante à ferramenta de triagem MAST com 24 perguntas
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DAST-10, uma versão mais rápida e simples da DAST com apenas 10 perguntas
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ASSIST, um teste online que abrange o uso de drogas, álcool e tabaco
É importante notar que nem todos os testes funcionam igualmente bem para todas as pessoas. CAGE, por exemplo, é melhor para detectar a dependência do álcool em pessoas negras do que em pessoas brancas. A AUDITORIA, por outro lado, funciona de forma semelhante em ambas as raças e foi validada em seis países através de diferentes culturas. Os desafios para obter um resultado claro nos testes de triagem incluem barreiras lingüísticas, incapacidade de ler ou escrever e dificuldades de aprendizagem.
Outras pistas para o uso excessivo que seu prestador de serviços de saúde pode procurar são:
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Perda de peso
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Cansaço
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Olhos vermelhos
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Depressão, ansiedade, ou problemas de sono
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Falta de atenção à limpeza
O que acontece em seguida?
Se seu teste mostrar sinais de alerta, seu médico fará uma breve avaliação para confirmar quanto, com que freqüência e há quanto tempo você está usando álcool ou drogas. Eles também farão perguntas sobre quaisquer questões de saúde, legais ou de relacionamento relacionadas a este uso. Seu médico revisará seu histórico médico, assim como qualquer tratamento que você tenha feito para o uso de substâncias e saúde mental. Para problemas de uso leve a moderado ou em risco, o tratamento pode ser tão breve quanto uma conversa em seu consultório médico. Se seu médico achar que você tem um distúrbio de uso de substâncias, você poderá obter um diagnóstico formal e receber tratamento especializado. Em todos os casos, seu provedor de saúde deve acompanhá-lo para manter o controle de sua condição e oferecer maneiras de evitar recaídas.
Se seu uso de substâncias não estiver recebendo a atenção que deveria de seu médico habitual, consulte um especialista em dependência que poderá explorar suas opções e encontrar sua ajuda.
