Sono e uso indevido da substância: O empate

Se você tiver problemas para dormir, você pode tomar algo para ajudá-lo à noite. Você pode automedicar-se com drogas ilegais, álcool ou medicamentos. Mas o uso indevido de substâncias ou a retirada de drogas pode causar problemas para dormir ou piorá-los. E se você tiver um problema com o uso ou abuso de drogas, problemas com seu descanso podem aumentar suas chances de recaída.

Você pode obter ajuda para seu uso indevido de substâncias e seus problemas de sono. Você pode precisar tratar outros problemas ao mesmo tempo, como ansiedade ou outro problema de saúde.

Para encontrar os cuidados que você precisa, fale com seu médico ou encontre um centro de tratamento de abuso de substâncias.

Quais são as drogas que afetam o sono?

Há muitas substâncias que podem perturbar seu sono. Você pode ter problemas para conseguir ZZZs mesmo quando toma uma receita médica ou um medicamento de venda livre (OTC) da maneira correta. Diga ao seu médico se isto lhe acontecer. Talvez eles queiram mudar seu medicamento ou baixar a dose.

Mas você pode não ter uma boa noite de descanso se você abusar:

  • Álcool

  • Marijuana

  • Drogas ilegais (cocaína, heroína, anfetaminas, metanfetaminas)

Entre os medicamentos de venda livre, sem receita médica e de venda livre que podem causar problemas de sono, incluem-se os medicamentos de venda livre:

  • Medicina da pressão arterial

  • Alguns antidepressivos

  • Pseudoefedrina (Sudafed)

  • Nicotina (como nos cigarros)

  • Medicamentos com cafeína (como Excedrin ou NoDoz)

  • Alguns remédios para a tosse

  • Medicina para alergia ou asma

Como as drogas afetam o sono?

Se você tem um distúrbio de uso de substância (SUD), é comum ter insônia. Isso quando você tem problemas para cair ou para dormir. Os especialistas pensam que pode haver uma conexão cerebral entre os dois. Isso porque a falta de sono o coloca em um estado de hiperatividade. E como outros tipos de estresse, isto pode aumentar as chances de você abusar de drogas.

Algumas substâncias mudam a forma como você passa pelas fases do sono. Você pode não conseguir a quantidade certa de movimento ocular não rapidez (NREM). Isso é quando você dorme profundamente. As drogas também podem mexer com seu sono de movimento rápido dos olhos (REM), onde você realiza seus sonhos e se movimenta mais.

O abuso de substâncias pode levar a:

  • Vigília noturna

  • Dormir menos bem

  • Menor tempo geral de sono

  • Forte sonolência diurna (hipersônia)

Você pode entrar em um ciclo de uso quando toma drogas como cocaína, cafeína e nicotina. São estimulantes que fazem você se sentir alerta. Isso significa que você pode não conseguir dormir bem se os usar muito. E se você estiver cansado pela manhã, pode continuar usando essas drogas para evitar que você se sinta sonolento.

Álcool e Sono

O licor, a cerveja e o vinho podem fazer você dormir. Isso porque o álcool é um depressor. Mas se você bebe muito, estes efeitos sonolentos ficam mais fracos. Você constrói o que é chamado de tolerância. Isso significa que você tem que usar mais álcool para obter o efeito. Nesse caso, é mais provável que você obtenha um distúrbio do uso do álcool (AUD).

Mas o álcool pode afetar a qualidade do seu sono, mesmo que você não tenha um AUD. Isso em parte porque é provável que você acorde à medida que a droga se desgasta. O álcool também relaxa seus músculos, incluindo os que estão na garganta. Isso pode tornar a respiração mais difícil, o que também o acordaria.

Seu sono REM e de ondas lentas (SWS) também se agarram quando você bebe demais. O SWS é importante porque desempenha um papel no aprendizado, na memória e em outros tipos de tarefas mentais.

Retirada de Drogas e Dormir

Quando você deixa de tomar drogas, pode ter insônia ou outros problemas de sono, incluindo sono quebrado, sonhos estranhos, ou síndrome das pernas inquietas. Tudo isso pode prejudicar sua saúde mental e física. Isso pode tornar sua recuperação mais difícil.

Você pode ter problemas de sono quando se retirar:

  • Álcool

  • Marijuana

  • Opiáceos

  • Cocaína

  • Estimulantes

  • Medicamentos com ou sem receita médica

Isto pode ser ainda mais difícil se você tiver sido viciado em drogas ou álcool e estiver tentando parar.

Um quarto a três quartos das pessoas em tratamento por abuso de álcool relatam insônia, apnéia do sono e outros problemas, e é uma queixa comum em pessoas que tentam abandonar os opiáceos. E a má qualidade do sono é típica da abstinência de cocaína. Um estudo descobriu que pessoas em recuperação de abuso de drogas ou álcool tinham 5 vezes mais probabilidade de ter insônia.

Estes distúrbios podem terminar após sua retirada física ou continuar por meses ou anos em sua recuperação.

Mesmo o abandono do uso regular de maconha pode causar problemas de sono. Isto normalmente dura vários dias, mas pode continuar por várias semanas.

Existem terapias e medicamentos não aditivos (ver seção Tratamento abaixo) que podem ajudar no sono em recuperação. Converse com seu médico sobre a melhor abordagem para você.

Além disso, há uma série de coisas que você pode fazer por conta própria para ajudar a melhorar seu sono. Entre elas:

  • Levante-se à mesma hora todos os dias.

  • Exponha-se ao sol assim que puder, todas as manhãs, para ajudar a definir seus ritmos de sono, ou circadianos.

  • Exercício regular (mas não muito perto da hora de dormir).

  • Não coma muito tarde da noite.

  • Pare de comer ou beber qualquer coisa com cafeína várias horas antes de ir dormir. (Isto inclui vários medicamentos de venda livre).

  • Mantenha a sesta curta, e não durma no final da tarde.

  • Dormir em um quarto escuro e silencioso que não esteja muito quente ou muito frio.

  • Comece uma rotina regular de vendaval antes de dormir. Experimente um banho, leitura leve, ou exercícios de relaxamento.

Abuso de drogas por insônia

Seu médico pode prescrever-lhe medicamentos para ajudar com suas insônias. Quando usado da maneira correta, ele pode ajudá-lo a dormir. Mas é possível abusar desses remédios. Por exemplo, se você os usar para:

  • Ataque com estresse

  • Tenha uma sensação de alto

Os medicamentos para insônia são melhor utilizados para ajuda a curto prazo no sono. Isso geralmente significa apenas em determinados momentos ou por menos de 4 semanas. Se você usá-los com mais freqüência ou por mais tempo, você pode se tornar dependente. Você também pode ter sintomas de abstinência quando parar de tomá-los. Alguns são leves enquanto outros são mais graves.

Você ainda pode ter insónias. Você também pode ter:

  • Ansiedade

  • Crankiness

  • Confusão

  • Problemas de fala

  • Apreensões

Tratamento

Pode ser difícil parar de usar drogas por conta própria. Você pode melhorar através de um programa de abuso de substâncias. A Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pode ajudar você a encontrar um centro de tratamento em sua área. Ligue 800-662-4357 a qualquer hora do dia, durante todo o ano. Encontre mais informações em samhsa.gov.

Se você tiver problemas físicos ou mentais que afetam seu sono, fale com seu médico. Eles lhe farão perguntas sobre seus hábitos de sono. E certifique-se de informá-los sobre qualquer droga ilegal, álcool ou medicação que você esteja tomando.

Existem medicamentos não viciantes que podem ajudar, por exemplo:

  • Doxepin (Silenor)

  • Ramelteon (Rozerem)

Algumas soluções para insônia ou outros problemas de sono não são drogas de forma alguma. Pergunte ao seu médico sobre:

  • Terapia cognitiva do comportamento (CBT)

  • Meditação da consciência

  • Terapia de relaxamento muscular

  • Biofeedback

  • Exercício

  • Suplementos de melatonina

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