O que é Delirium Tremens?
Delirium tremens, também chamado?DTs?ou delirium de retirada do álcool (AWD), é um tipo severo de retirada do?álcool. Normalmente começa cerca de 2 a 3 dias após alguém que depende do álcool terminar uma longa bebedeira.
Os DTs normalmente duram de 2 a 3 dias, mas os sintomas podem se prolongar por até uma semana.
Aproximadamente 5% das pessoas que estão em situação de abstinência de álcool obtêm DTs. Se não tratados, os tremores de delírio podem causar um ataque cardíaco, derrame e morte.
Delirium Tremens Causas e Fatores de Risco
O álcool é um deprimirante. Ele retarda seu cérebro e seu sistema nervoso. Quando você pára de beber após um longo período de uso de álcool, seu cérebro e seu sistema nervoso não se ajustam rapidamente. Seu cérebro fica excessivamente estimulado.
Pessoas com distúrbios relacionados ao uso de álcool que de repente param de beber também podem ter um pico em um aminoácido chamado glutamato que causa alguns sintomas comuns em delirium tremens, como tremores súbitos, pressão sanguínea alta, tremores, excitação severa e convulsões.
O delirium tremens é mais comum entre eles:
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Homens adultos, especialmente homens brancos, mais jovens e solteiros
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Pessoas com um histórico de apreensões
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Aqueles que já passaram por uma retirada de álcool antes
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Bebedores pesados e de longa duração
Para as mulheres, oito ou mais bebidas por semana é "bebida pesada". Para os homens, são 15 por semana.
O que é uma bebida? Os padrões são:
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12 onças de cerveja
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7 onças de licor de malte
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5 onças de vinho
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1,5 onças de licor à prova de 80 ou de spirts destiladas, como vodka, rum ou uísque
Sintomas do Delirium Tremens
Normalmente, você começará a ter sintomas 2 a 4 dias após sua última bebida, mas alguns sintomas podem não aparecer até 10 dias após você ter desistido do álcool.
Eles podem incluir:
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Tremores ou apertos de mãos e pés
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Dor no peito
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Confusão
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Sono profundo que dure um dia ou mais
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Desidratação
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Excitabilidade ou raiva
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Febre
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Ficando mais facilmente assustado
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Alucinações
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Suor pesado
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Pressão arterial alta
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Náusea?ou vômito
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Pesadelos
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Outros tremores, incluindo tremores musculares
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Pele pálida
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Desmaio
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Problemas com a musculatura e o movimento dos olhos
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Rápido batimento cardíaco
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Apreensões
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Sensibilidade à luz, som e toque
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Hiperatividade severa
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Sonolência, estupor ou fadiga
Delirium tremens pode fazer com que sua temperatura corporal,?respiração, ou?circulação sanguínea mudem rapidamente. Isto pode levar a complicações fatais como?sepse,?batimentos cardíacos irregulares,?problemas respiratórios, convulsões, ou um desequilíbrio eletrolítico -- quando os?minerais?que controlam as funções de seu corpo estão fora de controle.
Alguém com delirium tremens precisa de tratamento imediato em um hospital. Ligue para o 911 se você ou alguém que você conhece tiver sintomas.
Diagnóstico do Delirium Tremens
Seu médico começará com um?exame físico?e histórico médico. Eles também podem lhe dar - ou um cuidador ou pessoa querida que esteja com você - um questionário chamado Avaliação de Retirada do Instituto Clínico. Isto pode ajudá-los a determinar seus sintomas e medir a gravidade de sua retirada. Uma pontuação de 15 ou mais significa que você corre um alto risco de delirium tremens.
Outros testes que seu médico pode fazer incluem:
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Nível de magnésio no sangue
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Nível sangüíneo de potássio
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Eletroencefalograma?(EEG) para testar a atividade cerebral
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Teste de punção lombar para examinar o fluido da medula espinhal
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Painel metabólico
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Ressonância magnética para procurar sinais de convulsões ou ferimentos na cabeça
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Tela toxicológica (sangue ou urina)
Os médicos também podem verificar seu?fígado,?coração, os nervos em seus pés, e seu?sistema digestivo?para descobrir o nível de danos causados pelo álcool em seu corpo. Você também pode estar com baixo teor de?vitaminas?devido a uma dieta pouco saudável.
Tratamento Delirium Tremens
O tratamento com Delirium tremens começa no hospital.?Benzodiazepinas?são os medicamentos mais utilizados?para a retirada do álcool e DTs. Eles ajudam a acalmar seu sistema nervoso excitado. Você também pode precisar de fluidos intravenosos com vitaminas e minerais para tratar a desidratação ou trazer seus eletrólitos de volta ao equilíbrio.
Outros medicamentos usados no hospital para tratar sintomas agudos de TD incluem:
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Medicamentos antipsicóticos para ajudar a acalmar e prevenir alucinações
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Anticonvulsivantes para parar as apreensões
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Medicamentos para a pressão arterial
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Drogas para regular seu batimento cardíaco
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Dor?medicação
Você pode precisar ficar no hospital por até uma semana para estabilizar sua saúde. Depois disso, você deve receber tratamento para?dependência de álcool. A Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMSHA) do governo tem um localizador de instalações de tratamento on-line em findtreatment.samhsa.gov. Terapia cognitiva comportamental (CBT) ou grupos de apoio à recuperação podem ajudá-lo enquanto tentam se manter sóbrio e seguir em frente.
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