O que é Transtorno de Ansiedade Social ou Fobia Social?

Todos nós conhecemos a sensação de estar nervoso ou desconfortável em uma situação social. Talvez você tenha ficado confuso quando conheceu alguém novo ou ficou com as palmas das mãos suadas antes de fazer uma grande apresentação. Falar em público ou entrar em uma sala cheia de estranhos não é exatamente emocionante para todos, mas a maioria das pessoas consegue passar por isso.

Se você tem transtorno de ansiedade social,?que também é conhecido como fobia social,?o estresse destas situações é demais para lidar. Você pode, por exemplo, evitar todo contato social porque coisas que outras pessoas consideram normais - como fazer conversa fiada e contato visual - o deixam tão desconfortável. Todos os aspectos de sua vida, não apenas o social, podem começar a desmoronar.

O distúrbio de ansiedade social afeta cerca de 5,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A média de idade que começa é entre 11 e 19 anos -- a adolescência. É um dos distúrbios mentais mais comuns, portanto, se você o tem, há esperança. A parte mais difícil é poder pedir ajuda. Heres como saber se seu silêncio social foi além da timidez a um ponto em que você precisa consultar um médico.

Quando isso acontece?

Em algumas pessoas com transtorno de ansiedade social, o medo é limitado a uma ou duas situações particulares, como falar em público ou iniciar uma conversa. Outras estão muito ansiosas e temerosas de qualquer situação social.

Qualquer pessoa com transtorno de ansiedade social pode vivenciá-lo de diferentes maneiras. Mas aqui estão algumas situações comuns com as quais as pessoas tendem a ter problemas:

  • Conversando com estranhos

  • Falando em público

  • Datação

  • Fazendo contato visual

  • Entrando nos quartos

  • Uso de banheiros públicos

  • Ir a festas

  • Comer na frente de outras pessoas

  • Ir à escola ou ao trabalho

  • Início das conversas

Algumas dessas situações podem não causar problemas para você. Por exemplo, fazer um discurso pode ser fácil, mas ir a uma festa pode ser um pesadelo. Ou você pode ser ótimo em conversas um-a-um, mas não em entrar em uma sala de aula lotada.

Todas as pessoas socialmente ansiosas têm diferentes razões para temer certas situações. Mas, em geral, é um medo avassalador de:

  • Ser julgado ou observado por outros em situações sociais

  • Ser envergonhado ou humilhado - e mostrá-lo ruborizando, suando ou tremendo

  • Ofender acidentalmente alguém

  • Ser o centro das atenções

Qual é a sensação?

Novamente, a experiência pode ser diferente para todos, mas se você tem ansiedade social e está em uma situação estressante, você pode sentir:

  • Muito consciente de si mesmo em situações sociais

  • Um medo persistente, intenso e crônico de ser julgado por outros

  • Tímido e desconfortável ao ser observado (fazer uma apresentação, falar em grupo)

  • Hesitante para falar com os outros

  • A necessidade de evitar o contato visual

Você também pode ter sintomas físicos, tais como:

  • Rápido batimento cardíaco

  • Tensão muscular

  • Tontura e leveza

  • Blushing

  • Chorando

  • Suando

  • Problemas de estômago e diarréia

  • Impossibilidade de respirar

  • Uma sensação fora-do-corpo

Você pode começar a ter sintomas e ficar ansioso imediatamente antes de um evento, ou pode passar semanas se preocupando com isso. Depois disso, você pode passar muito tempo e energia mental se preocupando com a forma como agiu.

O que a causa?

Não há nada que cause transtorno de ansiedade social. A genética provavelmente tem algo a ver com isso: Se você tem um membro da família com fobia social, você corre mais o risco de tê-la também. Também pode estar ligado a ter uma amígdala hiperativa - a parte do cérebro que controla sua resposta ao medo.

O distúrbio de ansiedade social geralmente ocorre por volta dos 13 anos de idade. Pode estar ligado a um histórico de abuso, bullying ou provocação. Crianças tímidas também são mais propensas a se tornarem adultos socialmente ansiosos, assim como as crianças com pais excessivamente autoritária ou controladora. Se você desenvolver uma condição de saúde que chame a atenção para sua aparência ou voz, isso também pode desencadear ansiedade social.

Como isso pode afetar sua vida?

O transtorno de ansiedade social impede que você viva sua vida. Você evitará situações que a maioria das pessoas considera normais. Você pode até ter dificuldade de entender como os outros podem lidar com elas tão facilmente.

Quando você evita todas ou a maioria das situações sociais, isso afeta seus relacionamentos pessoais. Também pode levar a:

  • Baixa auto-estima

  • Pensamentos negativos

  • Depressão

  • Sensibilidade às críticas

  • Más habilidades sociais que não melhoram

O que posso fazer em relação ao Transtorno de Ansiedade Social?

Se sua ansiedade social o impede de fazer coisas que você quer ou precisa fazer, ou de fazer ou manter amigos, você pode precisar de tratamento.

Fale sobre seus medos e preocupações com um médico ou terapeuta que tenha experimentado o tratamento de distúrbios de ansiedade social. Eles serão capazes de dizer se você tem ansiedade social normal ou se precisa de tratamento.

Como é tratado o Transtorno de Ansiedade Social?

A medicação prescrita e a terapia comportamental são os dois tratamentos eficazes para o transtorno de ansiedade social. Você pode receber ambos ao mesmo tempo. Aqui estão alguns detalhes sobre cada um deles:

Medicamentos: Para alguns, tomar um medicamento com receita médica pode ser um tratamento fácil e eficaz para o transtorno de ansiedade social. Os remédios funcionam reduzindo os sintomas desconfortáveis e muitas vezes embaraçosos. Às vezes, o medicamento pode reduzir drasticamente seus sintomas ou até mesmo eliminá-los. Algumas pessoas podem não reagir a um determinado medicamento, e algumas não são ajudadas em nada. Não há maneira de prever se um medicamento o ajudará ou não. Às vezes, você deve tentar vários antes de encontrar um que funcione.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou quatro medicamentos para transtorno de ansiedade social: Paxil, Zoloft, Luvox, e Effexor. Embora estes sejam os únicos medicamentos aprovados especificamente para a condição, outros medicamentos também podem ser usados com sucesso.

A vantagem dos medicamentos é que eles podem ser muito eficazes, e são tomados apenas uma vez por dia. Mas há alguns pontos negativos.

Primeiro, os medicamentos só tratam os sintomas. Se você parar de tomá-los, seus sintomas podem voltar. Segundo, algumas pessoas têm efeitos colaterais dos medicamentos para ansiedade. Eles podem incluir dor de cabeça, dor de estômago, náusea e dificuldades para dormir.

Além disso, os medicamentos aprovados pela FDA para distúrbios de ansiedade social, como todos os medicamentos que também são usados para tratar a depressão, trazem um aviso da FDA. A FDA diz que os medicamentos podem causar ou piorar pensamentos ou comportamentos suicidas em jovens com menos de 24 anos de idade. Portanto, os adolescentes que tomam esses medicamentos devem ser monitorados de perto quanto a mudanças nos pensamentos sobre suicídio.

Para muitas pessoas, as vantagens dos medicamentos superam as desvantagens. Você e seu médico devem pesar a escolha.

Se você tomar medicamentos para distúrbios de ansiedade social, chame seu médico imediatamente se você desenvolver quaisquer efeitos colaterais, inclusive sentir-se em baixo e deprimido. E nunca pare de tomar qualquer medicação para ansiedade sem falar primeiro com seu médico. A interrupção repentina de um medicamento para ansiedade pode causar sérios efeitos colaterais.

Terapia comportamental: A terapia comportamental com um terapeuta treinado pode ajudá-lo a identificar e mudar o pensamento que o deixa ansioso em situações sociais.

Um tipo de terapia comportamental chamada terapia de exposição é freqüentemente usada para o transtorno de ansiedade social. A terapia de exposição funciona expondo-o gradualmente a situações sociais que são desconfortáveis e esperando até que você se sinta confortável. Durante este processo, seu cérebro está aprendendo que uma situação social da qual você tinha medo não é realmente tão ruim.

A maioria dos terapeutas que praticam terapia de exposição começa com pequenas exposições a situações desconfortáveis e depois passa a exposições mais difíceis quando você se sente confortável. A vantagem desta terapia é que você está tratando o problema subjacente, não apenas os sintomas de transtorno de ansiedade social. Portanto, se você parar a terapia comportamental, a chance de seus sintomas retornarem é menos provável.

Outras terapias

Outras terapias também têm sido tentadas para tratar o transtorno de ansiedade social. Elas incluem:

Terapia de relaxamento: Com esta abordagem terapêutica, você aprende técnicas para relaxar, como exercícios respiratórios e meditação. Embora a terapia de relaxamento possa ajudar com algumas fobias sociais específicas, ela não é considerada um tratamento eficaz para o distúrbio geral da ansiedade.

Beta-bloqueadores: Estes medicamentos foram originalmente usados para tratar a pressão alta ou outros problemas cardíacos. No entanto, os beta-bloqueadores também são eficazes para tratar algumas pessoas com um tipo específico de fobia social chamada "ansiedade social de desempenho". Isto é quando se tem medo de atuar, como fazer um discurso público. Os beta-bloqueadores não são eficazes no tratamento de distúrbios gerais de ansiedade social. Mas eles podem ajudar se o medo de uma circunstância específica, ocorrendo em um momento específico e previsível -- como fazer um discurso para uma classe -- for seu problema.

Quando devo falar com meu médico sobre a ansiedade social?

Primeiro, é importante saber que você não é anormal se você tem ansiedade social. Muitas pessoas a têm. Se você tem uma ansiedade e um medo anormalmente altos sobre situações sociais, converse abertamente com seu médico sobre o tratamento. Se não for tratado, o transtorno de ansiedade social pode levar à depressão, problemas com drogas ou álcool, problemas escolares ou de trabalho e uma má qualidade de vida.

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