Quando você tem colite ulcerosa (CU), você definitivamente tomará medicamentos para ajudar a administrá-la. Há vários tipos que seu médico irá considerar, dependendo do que você precisar. Como a CU é uma doença do sistema imunológico, muitos dos medicamentos que a tratam destinam-se a domar a inflamação ou impedir que o sistema imunológico ataque erroneamente o seu intestino.
Drogas de venda livre (OTC)
Os medicamentos de venda livre, que não requerem receita médica, podem ser úteis.
Os remédios para diarréia e o analgésico acetaminofeno são comumente usados para ajudar a aliviar esses sintomas. Mas alguns analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno, podem fazer você se sentir pior. Verifique sempre com seu médico antes de usar qualquer medicação OTC para colite ulcerosa. Eles podem ter uma reação ruim com medicamentos que você já está tomando. Eles também podem aumentar seu risco de complicações.
Se você tiver frequentemente sangramento relacionado à sua colite ulcerosa, é mais provável que você tenha anemia, o que significa que você está com pouco ferro devido à perda de sangue. Verifique com seu médico para ver se você pode precisar de suplementos de ferro. Mas não os tome sem a autorização de seu médico.
Drogas que visam a Inflamação
A maioria das pessoas com UC toma remédios com receita médica chamados aminosalicilatos (ou 5-ASAs) que acalmam a inflamação no intestino. Estes incluem balsalazida (Colazal), mesalamina (Asacol HD, Delzicol), olsalazina (Dipentum) e sulfasalazina (Azulfidina). Qual delas você toma, e se é tomada pela boca ou como um enema ou supositório, depende da área de seu cólon que é afetada. Desde que você evite seus ativadores, estes podem ser suficientes se sua doença for leve a moderada.
Você pode precisar de algo mais se sua condição for mais grave ou se esses tratamentos padrão pararem de funcionar. Seu médico pode considerar outros medicamentos. Algumas pessoas também podem precisar de cirurgia.
Medicamentos para deter uma chama
Corticosteróides - aos quais seu médico pode se referir como budesonida, hidrocortisona, metilprednisolona ou prednisona - são freqüentemente chamados de esteróides, para abreviar. Eles são o tipo de esteróides que algumas pessoas usam indevidamente para ganhar músculo, de modo que você não vai aumentar o volume.
Estes recusam seu sistema imunológico para combater a inflamação. Você pode tomá-los como comprimidos, através de uma IV, ou com um clister ou supositórios.
Seu médico pode prescrevê-los para que você passe por uma chama. Mas os esteróides são uma solução a longo prazo, pois podem causar efeitos colaterais como:
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Ganho de peso
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Acne
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Pressão arterial alta
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Alto teor de açúcar no sangue
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Mudanças de humor
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Perda óssea
Eles também não evitam futuras crises. Portanto, é melhor usá-las apenas por um curto período de tempo e na dose mais baixa que ajude.
Mais Drogas que Funcionam em seu Sistema Imunológico
Outros tipos de medicamentos para colite ulcerosa também visam seu sistema imunológico. Seu médico pode chamar esses imunomoduladores. Eles podem ser boas opções se 5-ASAs e corticosteroides não funcionarem bem para você.
Os mais comuns são azatioprina (Azasan, Imuran), mercaptopurina (Purinethol, Purixan), e ciclosporina (Gengraf, Neoral, e Sandimmune). Devido ao risco de efeitos colaterais, os médicos geralmente economizam ciclosporina para pessoas que não têm sucesso com outros medicamentos. Eles também podem tentar o metotrexato emparelhado com ácido fólico.
Ozanimod (Zeposia) é um medicamento oral e?é o primeiro? modulador receptor de esfingosina 1-fosfato (S1P) aprovado para pacientes com UC moderadamente a severamente ativa.
O objetivo é diminuir a inflamação no cólon.
Estes medicamentos podem ter efeitos colaterais. Eles podem danificar seu fígado e tornar mais provável a ocorrência de cânceres de pele, linfoma e infecções. Se você tomá-los, seu médico irá testar seu sangue e verificar regularmente se você tem câncer de pele.
A ciclosporina é especialmente forte, mas funciona rapidamente. Seu médico pode prescrevê-la para ter uma crise grave sob controle, e depois lhe dar 6-MP ou azatioprina. O medicamento pode causar problemas renais, gota, infecções e hipertensão arterial.
Pode levar vários meses para que alguns desses medicamentos funcionem. Assim, seu médico pode lhe dar um medicamento de ação mais rápida, como uma dose baixa de um corticosteróide, para ajudar nesse ínterim.
Biológicos
As drogas biológicas também funcionam no sistema imunológico, mas de uma maneira diferente. Eles têm objetivos muito específicos ao invés de todo o sistema imunológico. Algumas são tomadas em forma de comprimidos. Outras são tomadas como vacinas ou supositórios. Você pode usar alguns medicamentos como um clister ou espuma retal, que é semelhante a um clister. A espuma retal é especialmente útil no tratamento da inflamação do intestino grosso.
Muitos biólogos para colite ulcerosa identificam o fator de necrose tumoral (TNF), que causa a inflamação. Seu médico pode chamar esses medicamentos anti-TNF. Eles incluem os medicamentos adalimumab (Humira) e biosimilares adalimumab-adbm (Cyltezo) e adalimumab-atto (Amjevita); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade) e biosimilares infliximab-abda (Renflexis) e infliximab-dyyb (Inflectra). Outros produtos biológicos incluem ustekinumab (um anticorpo anti-interleucina 12/23) e vedolizumab (Entyvio, um anticorpo anti-integrina). Seu médico pode dar-lhos com uma injeção ou através de uma intravenosa.
Quando você toma biólogos, é mais provável que você contraia tuberculose, infecções fúngicas, certos tipos de cânceres e outras condições. Seu médico verificará a tuberculose e outras infecções antes de prescrever um destes medicamentos, e ficará atento a como você está se saindo enquanto os toma.
Inibidores JAK
Este tipo de medicamento visa as enzimas Janus kinase. Estas enzimas ajudam a controlar os mensageiros químicos envolvidos na resposta imunológica de seu corpo. Tofacitinibe (Xeljanz) trata adultos com UC moderadamente a severamente ativa.
O que você vai precisar?
Suas necessidades dependerão de seus sintomas, e cada pessoa é diferente. Sua colite ulcerativa pode começar como leve, depois parar por um tempo, só para voltar pior do que era antes. Ou você pode ter apenas uma colite ulcerativa leve durante toda a sua vida.
Além disso, seu corpo pode não responder da mesma forma que o de outra pessoa a uma droga. E com o tempo, você pode descobrir que precisa de um tipo diferente de remédio. Por exemplo, algo que tenha funcionado bem durante anos pode não funcionar mais. Você pode precisar de um plano de tratamento totalmente novo.
Deixe seu médico saber como você está realmente se saindo, e sempre lhes fale sobre quaisquer efeitos colaterais que você tenha.
