Pode parecer grosseiro, mas um transplante de cocô é um poderoso tratamento para doenças graves.
Um transplante fecal é um procedimento que coloca as fezes de uma pessoa saudável no cólon de alguém que está doente. Seu médico pode chamá-lo de bacterioterapia.
Quem precisa de um transplante fecal?
O transplante fecal é usado para tratar uma infecção bacteriana grave chamada C. difficile, ou C. diff.
Como a maioria das infecções, a C. diff é geralmente tratada com antibióticos. Mas, em algumas pessoas, a infecção pode voltar sempre de novo. Ela não responderá a mais antibióticos.
Um transplante fecal é um tratamento mais bem sucedido para C. diff recorrente do que antibióticos. Com freqüência, ele elimina a infecção rapidamente.
Como funciona um transplante fecal?
Um transplante fecal coloca as fezes cheias de bactérias saudáveis em seu cólon. Quando você tem bactérias boas suficientes em seu intestino, as bactérias ruins que causam doenças são mantidas sob controle.
Os antibióticos podem eliminar as bactérias que o deixam doente. Mas eles também podem eliminar as bactérias que mantêm seu corpo saudável. Sem esse equilíbrio, as bactérias ruins podem tomar conta. Elas produzem toxinas que deixam você doente com diarréia e colite.
Um transplante fecal pode restaurar o equilíbrio das bactérias saudáveis. Isto o ajudará a combater a infecção e a se sentir melhor rapidamente. Também pode ajudar seu corpo a resistir à C. diff no futuro.
Um transplante fecal pode tratar outras doenças?
Bactérias intestinais desequilibradas também podem desempenhar um papel em outros problemas de saúde. Os médicos começaram a testar os transplantes fecais em pessoas que o fizeram:
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Colite ulcerativa (UC)
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Doença de Crohns
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Cirrose
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Esclerose múltipla
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Depressão
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Obesidade
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Alergias alimentares
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Diabetes e neuropatia diabética
Os transplantes fecais mostram muitas promessas como tratamentos para a colite ulcerosa. Uma razão pode ser que as pessoas com CU muitas vezes têm uma mistura insalubre de bactérias intestinais que lhes dificulta o combate às infecções estomacais.
Em um estudo, pessoas com CU receberam um transplante fecal que usou cocô de dois doadores misturados. Alguns viram sintomas melhorados e inflamação mais baixa apenas um mês depois, e 15% dos pacientes entraram em remissão. Isso significa que eles não apresentavam nenhum sintoma de CU.
Há algumas evidências de que a combinação de doadores pode melhorar as chances de sucesso para pessoas com colite ulcerosa. Um doador com boa saúde é importante e pode ajudar se eles estiverem próximos de você em idade. Além disso, parece que os membros da família freqüentemente fazem melhores doadores do que aqueles escolhidos aleatoriamente. Os doadores irmãos parecem fazer melhor do que os doadores pais ou filhos - possivelmente porque tendem a estar mais próximos na idade.
É necessária mais pesquisa para saber por que os transplantes fecais funcionam para algumas pessoas com UC, mas não para outras.
Como é feito um transplante fecal?
Os médicos coletam um movimento intestinal dos doadores e o misturam com solução salina, depois o esticam através de um filtro de café. O resultado é um líquido marrom que contém as bactérias boas. O médico o injeta profundamente em seu cólon usando um tubo longo e flexível chamado colonoscópio.
Este procedimento geralmente é realizado em um hospital. Você receberá um remédio que o fará dormir durante todo o procedimento.
Antes de fazer um transplante, você não vai tomar nenhum antibiótico durante 2 dias. No dia anterior, você terá uma dieta líquida e usará laxantes ou um enema como seu médico lhe disser.
No dia de seu transplante, você receberá loperamida (Imodium) para evitar que você tenha diarréia. Isto o ajuda a segurar as fezes doadas para que sejam mais eficazes.
Cápsulas de cocô
Não é tão amplamente utilizado, mas há um tipo mais novo de transplante fecal que vem em forma de cápsula. Felizmente, você não o engole. O médico o coloca em seu intestino através de um longo tubo que sobe pelo nariz e desce até a barriga. O cocô doado é peneirado, preparado e congelado, depois colocado dentro de pequenas cápsulas. Você receberá 15 cápsulas ao longo de 2 dias. Não parece agradável, mas funciona bem para aliviar a diarréia por causa da dif. C. recorrente.
Quem pode doar fezes?
A maioria dos doadores de fezes são membros da família ou amigos, mas não precisam ser. Você também pode obter transplantes de fezes congeladas e triadas de bancos de fezes.
Os doadores de fezes e seu cocô são cuidadosamente triados. Os doadores fazem exames de sangue e fezes para verificar se há infecções ou drogas que possam ser transmitidas em seu cocô. Os doadores de fezes não podem tomar antibióticos por pelo menos um mês antes do transplante.
Para ser qualificado como doador de fezes, você não pode ter:
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Um sistema imunológico comprometido
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Um histórico de uso ilegal de drogas ou abuso de drogas
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Já esteve na prisão
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Fez uma tatuagem ou piercing no corpo 6 meses antes da doação
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Viajado para áreas onde você poderia ter sido exposto a certas infecções
Você pode fazer transplante fecal por conta própria?
Você deveria tentar um transplante fecal "faça você mesmo" para economizar tempo ou dinheiro? Não.
As fezes doadas precisam ser examinadas para verificar se há vestígios de bactérias ruins, infecções ou drogas. Um transplante de fezes "faça você mesmo" pode prejudicar a pessoa que recebe a doação. Você poderia ter uma infecção grave mesmo que as fezes viessem de alguém que não parecesse estar doente.
Efeitos colaterais
Há alguns efeitos colaterais possíveis com os transplantes fecais. Os antibióticos utilizados com o procedimento podem causar diarréia, uma erupção cutânea e náuseas. O transplante pode causar problemas intestinais e náuseas. Mas, até o momento, as pesquisas mostram que os efeitos não são tipicamente graves e normalmente desaparecem com o tempo.
