Colite Ulcerativa em Crianças e Adolescentes

A colite ulcerosa é um tipo de doença inflamatória intestinal. Ela causa inchaço, irritação e feridas no revestimento do cólon, ou no intestino grosso. É mais comum em adultos, mas crianças e adolescentes também podem contraí-la.

Sintomas de Colite Ulcerativa em Crianças

Os sintomas de suas crianças podem variar de leves a graves. A diarréia sangrenta é o sinal mais comum.

Outros sintomas incluem:

• Ternura, dor e cólicas no estômago

• Uma necessidade urgente de movimentos intestinais

• Uma sensação de movimentos intestinais incompletos

• Má apetência

• Perda de peso

• Fadiga

Seu filho também pode ter:

• Olhos vermelhos, irritados

• Articulações inchadas ou dolorosas

• Erupções ou outros problemas de pele

• Feridas na boca

• Problemas de fígado

• Pedras nos rins

• Osteoporose

Quão comum é a UC nas crianças?

A colite ulcerativa é relativamente rara em crianças mais jovens, embora seja um pouco mais comum na adolescência. Os sintomas em crianças são frequentemente piores do que em adultos. Quanto mais jovem for seu filho quando seu médico diagnosticar a condição, maior a probabilidade de que ele tenha sintomas graves.

Diagnosticando a UC em crianças

Seu médico não pode diagnosticar colite ulcerativa com um único teste, e algumas outras doenças têm sintomas semelhantes. Isto significa que seu médico pode precisar usar vários métodos para descartar outras condições e fazer um diagnóstico.

O médico de sua criança começará com um exame físico e perguntará a você e a seu filho sobre sintomas e condições passadas e presentes. A colite ulcerativa pode ocorrer em famílias, portanto, seu médico perguntará se você ou outro parente já teve sintomas semelhantes.

Seu médico infantil também poderá recomendar um ou mais exames. Estes podem incluir:

Exames de sangue. Estes procuram por sinais de inflamação e anemia.

Exames de fezes. Estes testes verificam se há sangue e sinais de infecção.

Colonoscopia ou sigmoidoscopia. Para uma colonoscopia, seu médico introduzirá um tubo longo, flexível e iluminado com uma câmera em uma das extremidades através do reto de suas crianças para olhar dentro do cólon delas. O médico também poderá remover e testar uma pequena quantidade do tecido do cólon de suas crianças. Uma sigmoidoscopia funciona quase da mesma maneira, mas verifica apenas o cólon inferior e o reto de suas crianças.

Endoscopia superior. Seu médico introduzirá um tubo flexível através da boca de sua criança para verificar o sistema digestivo superior.

Testes de imagem . Seu médico poderá usar um dos vários métodos para tirar fotos detalhadas do sistema digestivo de suas crianças.

Tratamentos de colite ulcerativa em crianças

Primeiro, o médico de suas crianças trabalhará para aliviar ou parar os sintomas de suas crianças e para ajudar na cura de seu cólon. Quando a doença de suas crianças estiver sob controle, o médico delas trabalhará para evitar futuras crises. Seu filho precisará de visitas regulares com seu médico, que estará atento a novos sintomas e àqueles que piorarem.

Os tratamentos que seu médico recomenda dependem da idade, dos sintomas e da gravidade da colite ulcerosa de sua criança. Seu filho pode precisar de uma combinação de tratamentos. As opções incluem medicações, mudanças na dieta e cirurgia.

Medicamentos. Um ou mais desses medicamentos podem aliviar os sintomas de seus filhos, diminuir a inflamação e ajudar a curar o cólon deles:

Aminosalicilatos. Estes medicamentos diminuem a inflamação.

Os corticosteróides também reduzem a inflamação, mas podem causar efeitos colaterais indesejados, portanto, seu médico não os utilizará por longos períodos.

Imunomoduladores. Estes medicamentos atuam no sistema imunológico para diminuir a inflamação.

Biológicos. Estes medicamentos intravenosos acalmam o sistema imunológico e reduzem a inflamação.

Como ajudar seu filho com a colite ulcerativa

Lidar com colite ulcerosa, como qualquer condição de longo prazo, pode ser estressante para seu filho e sua família. Ajuda a fazer estas coisas, além de acompanhar os cuidados médicos de seus filhos:

Saiba mais sobre a colite ulcerosa. Quanto mais você e seu filho souberem sobre a doença, melhor poderão administrá-la.

Obtenha apoio. Grupos de apoio e profissionais de saúde, como assistentes sociais e psicólogos, podem ajudar você e seu filho a lidar com questões emocionais e sociais. Pergunte ao médico de seus filhos como se conectar com estes recursos.

Faça da gestão do estresse um hábito. O estresse não causa a CU, mas pode desencadear um surto. Há muitas maneiras positivas de lidar com o estresse, incluindo exercícios, tempo para relaxar, passatempos que seu filho gosta, e desfrutar de relacionamentos saudáveis.

Informe os outros. Informe seus filhos professores e outros cuidadores sobre a colite ulcerativa de seus filhos e como eles podem ajudar seu filho a lidar com ela quando você não está lá.

Complicações

Pouchitis. Esta é a inflamação da bolsa que um cirurgião faz para substituir seu reto, a última parte de seu intestino grosso. Normalmente você recebe a bolsa após a cirurgia para remover todo seu intestino grosso (proctocolectomia total), que é um tratamento para a colite ulcerosa. Após a remoção, o cirurgião usa a extremidade do intestino delgado para criar uma bolsa que se conecta ao seu ânus. Esta bolsa ajuda a armazenar e passar suas fezes.

Megacólon tóxico. Acontece quando a irritação e inflamação da CU expande (dilata) todo ou parte de seu cólon para mais largo do que o normal e começa a empurrar substâncias tóxicas por todo o seu corpo. Requer cuidados imediatos porque pode levar a lágrimas no trato digestivo, perda de sangue e uma grave condição chamada sepse, na qual seu corpo reage exageradamente às toxinas e inflama todo o seu corpo...

Câncer. A UC aumenta seu risco de câncer colorretal 10 anos após o diagnóstico. Aproximadamente 5% das crianças que recebem CU antes dos 14 anos de idade terão câncer colorretal aos 20 anos de idade. Cerca de 40% terão aos 35 anos de idade?

Artrite. A complicação mais comum que acontece fora do trato digestivo é a artrite. Ela ocorre em até um quarto dos adolescentes com colite ulcerosa. A artrite geralmente passa e não deforma nenhuma articulação. Em alguns casos, seu filho pode contrair a artrite vários anos antes que os sintomas de IG comecem...

Mudanças de dieta para crianças com UC

Alimentos que são mais difíceis de digerir podem ser uma má idéia para crianças com UC. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles com uma área intestinal estreita ou estricção. Os alimentos a serem evitados podem incluir:

• Quaisquer alimentos que causem transtornos estomacais

• Qualquer coisa com muita fibra

• Legumes não cozidos

• Nozes e sementes

Qualquer pessoa com um possível bloqueio (obstrução) em seu trato digestivo ou megacólon tóxico deve obter ajuda médica antes de comer qualquer coisa, pois pode não ser seguro.

Quando Fazer o Check-in com o Doutor

É importante ter check-ups regulares com seu gastroenterologista (ou gastroenterologista pediátrico, para crianças) se você ou seu filho tiver colite ulcerosa. Chame seu médico imediatamente com qualquer novo sintoma de UC ou se você se sentir muito doente ou não puder ir ao banheiro...

Crianças com uma bolsa após a cirurgia do cólon devem receber uma endoscopia a cada 2 anos. Isto deve ser reduzido a cada ano se houver uma inflamação regular da bolsa (pouchitis).