Obter o equilíbrio certo de nutrientes é sempre importante quando se tem colite ulcerosa. Mas quando você estiver grávida e tiver CU, obter uma dieta bem balanceada é absolutamente essencial para garantir que seu bebê tenha nutrição suficiente para crescer e prosperar.
Os males gastrointestinais podem ser uma ocorrência diária em pessoas com colite ulcerosa. Esta forma dolorosa de doença inflamatória intestinal (DII), que causa inflamação e feridas no revestimento intestinal, pode realmente ter um impacto na dieta.
Quando as pessoas têm dores, não querem comer, então sua nutrição sofre, explica Susan L. Mikolaitis, RD, LDN, dietista da pesquisa clínica no departamento de gastroenterologia e nutrição da Rush University em Chicago.
Aqui estão algumas maneiras de aumentar sua nutrição durante a gravidez, e mesmo antes de engravidar.
Colite Ulcerativa e Nutrição da Gravidez
Quando estiver em dúvida sobre o que comer, siga as diretrizes do governo sobre nutrição durante a gravidez. Esta dieta equilibrada inclui itens como:
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Pães fortificados e cereais
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Legumes (como cenouras, batatas doces, espinafres, verduras cozidas, abóboras, tomates e pimentos vermelhos doces)
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Frutas (como melão, melão de melada, mangas, ameixas secas, bananas, damascos, laranjas, toranjas e abacate)
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Laticínios (leite e iogurte com baixo teor de gordura ou sem gordura), se não intolerante à lactose
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Carne e feijão (feijão cozido e ervilhas, nozes e sementes, carne magra e frango)
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Peixes
É claro que isso pode ser mais fácil de dizer do que fazer. Só os enjoos matinais podem fazer você jurar que muitos dos alimentos da lista não estão na lista. E para muitas mulheres com colite ulcerosa, alguns dos alimentos mais saudáveis também podem ser desencadeadores de sintomas.
Ajuste sua dieta de acordo com o que você sente, mas tenha cuidado para não evitar os alimentos nutritivos que você realmente precisa. Ao invés disso, seja criativo para colocá-los dentro:
Grãos.
Algumas pessoas com colite ulcerosa têm dificuldade para comer cereais, arroz e pães. No entanto, esses grãos inteiros são importantes porque são fortificados com ácido fólico, um nutriente que ajuda a prevenir a espinha bífida e outros defeitos congênitos do tubo neural.
Se os grãos inteiros parecem desencadear seus sintomas de colite ulcerosa, você pode tentar quinoa e amaranto. Eles podem ser menos propensos a desencadear os sintomas de sua UC.
Frutas e legumes.
Se eles o incomodarem, experimente antes suco de frutas ou vegetais. Apenas certifique-se de que seja 100% suco, sem adição de açúcar.
"O açúcar não é uma coisa boa para pacientes com IBD", diz Mikolaitis... As bactérias parecem ser parciais aos dissacarídeos, um tipo de açúcar que inclui o açúcar de mesa. "E pensamos que as bactérias desempenham um grande papel nos surtos da doença", diz ela.
Beba suco pasteurizado para não contrair E. coli ou outra doença de origem alimentar, o que pode ser perigoso para seu bebê.
Peixes.
Seu médico pode ter recomendado que você coma mais peixe porque ele é rico em ácidos graxos ômega-3. Pensa-se que os ômega-3 reduzem a inflamação, o que pode ser benéfico para uma doença inflamatória como a colite ulcerativa.
Mas você precisa ter certeza de não comer peixe com alto teor de mercúrio durante a gravidez. Limite-se a peixes com baixo teor de mercúrio, como salmão, atum claro enlatado, escamudo, peixe-gato e camarão. Evite variedades com alto teor de mercúrio, tais como cavala, peixe-rei, tubarão, espadarte e atum albacora ("branco").
Finalmente, certifique-se de que você esteja bebendo água suficiente. Ter colite ulcerosa ativa durante a gravidez pode significar mais diarréia. Isto pode levar à desidratação se você não substituir o líquido que perde.
Complementando sua Dieta de Gravidez com Colite Ulcerativa
Quer você esteja tentando engravidar ou já esteja grávida, sua dieta vai precisar de um pequeno impulso de um suplemento vitamínico.
"Todas as mulheres considerando a concepção devem ser iniciadas com uma vitamina pré-natal, e nossas pacientes não são diferentes", diz Uma Mahadevan, MD, diretora de pesquisa clínica do Centro para Colite e Doença de Crohn e professora associada de medicina na Universidade da Califórnia, São Francisco.
Uma vitamina pré-natal diária também pode ajudar a substituir os nutrientes que você perde por causa da diarréia.
Pergunte ao seu médico se você precisa de suplementos adicionais se não estiver recebendo o suficiente de certos nutrientes. Deficiências de vitamina D, cálcio, potássio e magnésio são todos comuns em pessoas com DII.
Você também pode precisar de ácido fólico extra, porque a CU e alguns medicamentos que você pode tomar tornam mais difícil para o seu corpo absorver o ácido fólico.
As pessoas com colite ulcerosa são mais propensas a desenvolver anemia, uma falta de glóbulos vermelhos que pode ser causada por uma deficiência de ferro. Portanto, a obtenção de ferro extra é essencial. Mas às vezes o ferro em vitaminas pré-natais pode incomodar as mulheres com DII.
"Para pacientes com colite ulcerativa ativa, pacientes que estão queimando C tomando ferro pode ser muito estressante para o sistema digestivo", diz Mahadevan. Continue tentando diferentes formulações de vitaminas até encontrar uma que você possa tolerar".
Gravidez e UC: Ganho de peso
Algumas mulheres com colite ulcerosa lutam para ficar com o peso recomendado para sua altura. Estar abaixo do peso pode aumentar o risco de dar à luz um bebê abaixo do peso recomendado.
O que é saudável? Se você estava com um peso normal quando engravidou, você deve procurar ganhar de 25 a 35 quilos durante a gravidez. Aumente isso para 28 a 40 libras se você começou sua gravidez com peso abaixo do normal.
Em vez de tentar comer três grandes refeições por dia, coma cinco refeições menores para facilitar o seu sistema digestivo. Se você tiver que evitar certos alimentos porque parecem causar sintomas de colite ulcerosa, peça a um dietista para ajudá-lo a fazer as escolhas mais saudáveis a partir dos alimentos que você é capaz de comer.
Será muito mais fácil para você atingir um peso saudável se você começar sua gravidez bem. "Se as mulheres que têm colite ulcerosa estão considerando engravidar, é sempre melhor tentar colocar sua doença em remissão antes de tentar seriamente", diz Mikolaitis.
Quando seus sintomas estão sob controle, é mais fácil para você comer bem. E quanto melhor você comer, melhor será para sua colite ulcerosa e suas chances de ter uma gravidez saudável.
