Colite ulcerativa: A maconha ou a CDB podem ajudar?

Há muito interesse em maconha medicinal e CBD para ajudar a administrar uma variedade de condições e sintomas como dor, náusea e problemas para dormir. Se você ou um ente querido está lutando contra a colite ulcerosa (CU) e seus sintomas, você pode se perguntar se a maconha ou a CDB poderiam ajudar com isso.

É útil para entender a diferença entre maconha e CDB. A maconha vem de uma planta que as pessoas às vezes usam para fins recreativos ou medicinais chamada Cannabis sativa. Ela contém dois ingredientes ativos principais: THC (abreviação de delta-9 tetrahidrocanabinol) e CBD (abreviação de canabidiol).

É o THC na maconha que lhe dá uma alta. Se você comprar produtos de CBD, eles vêm de um primo da maconha chamado cânhamo. Não deve haver muito ou muito THC em sua CBD. Portanto, a CBD pode fazer você se sentir cansado ou fazer sua boca ficar seca, mas você não vai ficar pedrado por tomá-la.

Algum deles ajuda com a UC? Alguns pesquisadores e médicos estão explorando a possibilidade de que a maconha, de uma forma ou de outra, ajude as pessoas com distúrbios intestinais inflamatórios, incluindo a CU. Com base nas evidências até agora, a resposta não é um simples sim ou não.

Há uma porcentagem de pacientes que usam cannabis e se sentem melhor, diz Jami Kinnucan, MD, gastroenterologista da Universidade de Michigan. Seus sintomas - mais comumente dor abdominal ou corporal, diarréia, apetite e náusea - melhoram.

Provas limitadas

Mas, diz Kinnucan, isto não significa que usar cannabis seja uma boa maneira de tratar a UC. Isto porque as pessoas com CU têm inflamação em suas vias digestivas. Esta inflamação, assim como as úlceras, está ligada aos sintomas da CU, incluindo diarréia, dor, cãibras, sangramento e fadiga. Um objetivo principal do tratamento é parar a inflamação.

Existem algumas evidências em ratos que sugerem que a maconha poderia ajudar com a inflamação. Isto tem a ver com certos receptores que respondem a outros canabinóides que nossos corpos produzem naturalmente. A cannabis também pode retardar o trato digestivo. Mas não está claro que fumar maconha ou tomá-la em uma cápsula combate a inflamação subjacente em pessoas com CU.

Em um pequeno ensaio clínico, as pessoas com CU que tomaram cápsulas de CBD contendo uma pequena quantidade de THC durante 10 semanas não tinham mais probabilidade de entrar em remissão do que aquelas que tomavam um placebo. Fumar dois cigarros de maconha por dia também não diminuiu os sinais de inflamação.

Se você fizer exames de sangue, imagens ou amostras de fezes, o número de pacientes não muda, diz Kinnucan. Embora eles possam se sentir melhor, sua carga inflamatória não está melhorando.

O estudo da CBD relatou que o tratamento de 10 semanas melhorou a qualidade de vida. Mas os participantes do estudo também relataram efeitos colaterais, incluindo tonturas, dificuldade em prestar atenção, dor de cabeça, náusea e fadiga. A tontura foi a razão mais comum para as pessoas no estudo CBD terem abandonado o estudo. O estudo da maconha não relatou os efeitos colaterais ou a qualidade de vida.

Uma recente revisão dos dois estudos clínicos concluiu que os efeitos da maconha e da CDB em pessoas com UC continuam incertos. Não há evidências de que isso possa ajudar a colocar as pessoas com UC em remissão.

Mas é muito cedo para dizer se às vezes ajuda de outras formas e quão seguro é.

Kinnucan diz ser possível que a maconha possa ajudar alguns pacientes com CU e não outros. Para aqueles com CU que é controlada por medicamentos, ela diz que não há razão para pensar que adicionar a cannabis ajudaria. Nunca é uma boa idéia substituir medicamentos aprovados por cannabis. Há um risco de que a maconha possa esconder os sintomas e encorajar as pessoas a parar os tratamentos necessários.

No final do dia, se a esperança é controlar a inflamação, não há dados que sustentem isso, diz Kinnucan.

Pesar os riscos

O que é mais importante para as pessoas com UC é continuar com tratamentos que os médicos sabem que funcionam. Se você continuar tendo sintomas, Kinnucan diz que um médico deve avaliar sua doença para ter certeza de que os tratamentos que você está tomando são suficientes. Mas se você ou um ente querido estiver tomando medicamentos conforme prescrito para controlar a CU, há uma chance de que a maconha possa ajudar com sintomas persistentes como dor ou náusea. Ela recomenda tomar a maconha oralmente sobre o fumo devido aos riscos de fumar e começar com os níveis mais baixos de THC.

Kinnucan diz que mais médicos e pacientes devem falar sobre a maconha, incluindo como e por que os pacientes podem estar usando-a por conta própria. Mas por enquanto, é difícil para os médicos saberem como aconselhar as pessoas com UC sobre como podem usar a maconha de forma segura. Os estudos sobre a maconha para doenças inflamatórias intestinais, incluindo a CU, estão em andamento, portanto, mais dados estão chegando.

Além de funcionar, médicos e pacientes também têm questões legais a considerar quando se trata de maconha. A CBD é federalmente legal desde que contenha apenas níveis muito baixos de THC, embora as regras em determinados estados possam mudar.

Para a maconha, é mais complicado. Por exemplo, em Michigan, a maconha recreativa é legal, mas a maconha medicinal requer um diagnóstico confirmado por dois médicos. A UC está na lista de condições qualificadas para a maconha medicinal. A maconha pode ser classificada como medicinal ou recreativa. Ambas são legais em alguns estados. Outros estados legalizaram apenas a maconha medicinal. E, em alguns, nenhuma forma é legal. A Administração Federal de Drogas (DEA) também reconhece a maconha, incluindo a maconha medicinal, como uma substância controlada.

Temos pacientes que vivem em um estado e atravessam as linhas estaduais para obter cannabis, mas depois a trazem ilegalmente de volta, diz Kinnucan. Você deve se referir às leis de seu estado. Atravessar uma fronteira pode ser uma atividade criminosa.

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