Bexiga hiperativa, micção freqüente e incontinência em crianças

A bexiga hiperativa?pode causar?incontinência urinária, que é a liberação involuntária de urina. Tanto as crianças quanto os adultos podem ter uma bexiga hiperativa?embora cada criança seja única, a maioria das crianças é capaz de ficar seca durante o dia?aos 4 anos de idade e durante a noite aos 5 ou 6?

Quais são os sinais de bexiga hiperativa em crianças?

Uma criança com uma bexiga hiperativa precisará urinar freqüentemente e, às vezes, a necessidade pode ser urgente. Elas podem não conseguir chegar ao banheiro antes que a urina comece a fluir.

O que causa o excesso de bexiga ativa em crianças?

Crianças com bexigas hiperativas têm a necessidade de urinar com mais freqüência do que o normal porque seus músculos da bexiga têm espasmos incontroláveis. Os músculos ao redor da uretra -- o tubo da bexiga pelo qual a urina passa -- podem ser afetados. Estes músculos são destinados a evitar que a urina saia do corpo, mas eles podem ser "anulados" se a bexiga sofrer uma forte contração.

As infecções do trato urinário podem causar uma necessidade de urinar à medida que o trato urinário se torna inflamado e desconfortável. Certas condições neurológicas podem causar estes sintomas.

Outra causa de bexiga hiperativa é uma condição chamada pollakiuria, ou síndrome da micção diurna freqüente. As crianças que têm pollakiuria urinam com freqüência. Em alguns casos, elas podem urinar a cada 5 a 10 minutos ou urinar entre 10 e 30 vezes por dia. Esta condição é mais comum entre crianças de 3 a 8 anos de idade e está presente apenas durante as horas de vigília. Não há outros sintomas presentes. Os médicos acreditam que a pollakiuria está relacionada ao estresse. Normalmente, a condição desaparece após duas a três semanas sem necessidade de tratamento.

Outras causas de bexiga hiperativa em crianças incluem:

  • consumo de cafeína, que aumenta a produção de urina e pode causar espasmos no músculo da bexiga

  • consumo de ingredientes aos quais uma criança pode ser alérgica

  • eventos que causam ansiedade

  • micção infrequente (reter urina por um período de tempo muito longo)

  • pequena capacidade da bexiga

  • anormalidades estruturais na bexiga ou uretra

  • constipação

  • não esvaziar completamente a bexiga quando estiver no banheiro

  • apnéia obstrutiva do trenó

Como a bexiga hiperativa é tratada nas crianças?

Na maioria dos casos, as crianças superam o problema de uma bexiga hiperativa. Para cada ano após os 5 anos de idade, o número de casos de bexiga hiperativa diminui em 15%. A criança pode aprender a responder de forma mais oportuna aos sinais do corpo para urinar ou a capacidade da bexiga pode aumentar com o tempo. Além disso, as bexigas hiperativas podem "assentar", muitas vezes quando os eventos ou experiências estressantes terminam.

Se a criança não superar a condição, os tratamentos podem incluir treinamento da bexiga e medicamentos. No treinamento da bexiga, a criança usa exercícios para fortalecer e coordenar a uretra e os músculos da bexiga para controlar a micção. Tais exercícios ensinam a criança a evitar urinar quando está longe do vaso sanitário e a antecipar a vontade de urinar. Técnicas adicionais para ajudar a bexiga hiperativa incluem:

  • evitar cafeína ou outros ingredientes que possam encorajar a bexiga hiperativa

  • usando o tempo de espera, ou urinando em um horário -- por exemplo, a cada duas horas

  • adoção de hábitos saudáveis de micção, como tomar tempo suficiente para urinar e relaxar os músculos durante a micção

Que medicamentos são usados para tratar a bexiga hiperativa em crianças?

O medicamento oxibutinina é usado para controlar problemas como urinação urgente, descontrolada ou freqüente e outras condições que afetam os músculos da bexiga. A oxibutinina funciona relaxando os músculos da bexiga para evitar problemas urinários. Entretanto, há medicamentos mais novos disponíveis que podem ter menos efeitos colaterais.

Se a bexiga hiperativa for causada por uma infecção do trato urinário, o médico de seu filho pode prescrever antibióticos para eliminar a infecção.

Está relacionado a fazer xixi na cama com bexiga hiperativa em crianças?

Sim. Algumas das mesmas condições ou circunstâncias que aumentam a probabilidade de incontinência noturna podem - em combinação com a micção pouco freqüente - resultar em incontinência durante o dia. Estas condições e circunstâncias incluem a pressão de um movimento do intestino grosso ou outras causas listadas acima.

Outra causa da incontinência noturna está relacionada ao hormônio antidiurético (ADH), que o organismo produz para retardar a produção de urina. As crianças tendem a produzir mais ADH durante a noite, portanto, há menos necessidade de urinar. Se o corpo não produz ADH suficiente, a produção de urina pode não diminuir e a bexiga pode encher demais, levando a fazer xixi na cama.

Algumas outras causas potenciais de fazer xixi na cama incluem:

  • História da família

  • O estresse e a vida mudam como um novo irmão, mudanças nas circunstâncias de vida

  • Perturbações do sono

  • Diabetes Tipo 1 - também causa aumento da sede e da micção

Que métodos adicionais podem ser usados para tratar o xixi na cama?

Na grande maioria das crianças, o chichi na cama melhora por si só com o passar do tempo, portanto, o tratamento não é necessário. Se o xixi na cama é um problema significativo para uma criança, há maneiras de fazer xixi na cama.

Reduza a ingestão de líquidos bem antes de dormir, particularmente qualquer coisa que inclua cafeína... Incentive seu filho a não só usar o banheiro 15 minutos antes de dormir, mas novamente pouco antes de aconchegá-los. Muitas vezes, eles urinam apenas o suficiente para não sentirem mais a vontade e podem não estar esvaziando sua bexiga... Remova qualquer perturbador do sono de seu quarto, como animais de estimação ou eletrônicos.

Outro?tratamento para fazer xixi na cama é um alarme de umidade. Este dispositivo inclui uma almofada sensível à água com um fio conectado a uma unidade de controle. Quando a umidade é detectada, um alarme soa, acordando a criança. Em alguns casos, outra pessoa pode precisar estar no quarto para acordar a criança se ela não o fizer por conta própria.

Acionar um alarme para que a criança acorde para urinar - o tempo de espera - também pode funcionar para reduzir o chichi na cama durante a noite.

Se estes métodos não estiverem funcionando, a medicação O aumento dos níveis de TDAH pode ajudar a tratar a incontinência noturna. A desmopressina, ou DDAVP, é uma versão sintética da ADH. Este medicamento, que é aprovado para uso em crianças, vem em comprimidos, gotas nasais, ou spray nasal.

Além disso, a droga imipramina pode ser usada. Esta medicação afeta o cérebro, bem como a bexiga. Segundo os pesquisadores, estima-se que 70% das crianças que molham a cama podem ser ajudadas pelo uso dessas drogas.

Se houver um acidente, não repreenda ou castigue-as, pois isso pode acrescentar estresse e vergonha que podem resultar em mais acidentes ou até mesmo tentativas de esconder seu chichi na cama.

Acompanhe as vitórias e recompense-as. Também o ajudará a ver o que está funcionando e a identificar quaisquer padrões.

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