O que é Incontinência? Como administrar a Incontinência Urinária e Intestinal

Quando você tem incontinência, você certamente tem muitas perguntas e pode não saber aonde ir para obter respostas e conselhos. Trabalhar com seu médico é o primeiro passo. Aqui, você também aprenderá mais sobre incontinência, os tratamentos disponíveis e as mudanças de estilo de vida que você pode fazer para poder entender sua condição e continuar a fazer as coisas que gosta.

Incontinência urinária

O que é incontinência urinária?

A incontinência é uma condição comum e acontece devido a problemas com os músculos e nervos que ajudam a bexiga a segurar ou liberar urina. Você pode vazar urina ao tossir ou espirrar. Ou você pode ter uma vontade repentina de ir, mas não consegue chegar ao banheiro a tempo.

Quais são os diferentes tipos de incontinência urinária?

Existem cinco tipos básicos.

  • Incontinência de estresse

    faz com que você vaze urina quando espirra, tosse, ri, levanta objetos pesados, se exercita ou faz outras coisas que pressionam sua bexiga.

  • Incontinência de urgência,

    também conhecida como bexiga hiperativa (OAB), é quando você vaza urina depois de sentir uma vontade repentina e forte de ir embora. Você pode ter OAB se tiver que ir oito ou mais vezes por dia e mais de uma vez à noite. Ou você pode sentir a vontade de ir quando tocar ou ouvir água corrente. Há também uma forma seca de OAB: você sente a vontade de ir mesmo que sua bexiga esteja vazia.

  • Incontinência mista

    é quando você tem incontinência de estresse e urgência ao mesmo tempo. Isto é mais comum nas mulheres.

  • Incontinência por transbordo

    O que é mais comum nos homens, é quando você não é capaz de esvaziar sua bexiga completamente, então você pode vazar urina uma vez que sua bexiga esteja cheia.

  • Incontinência funcional

    acontece quando uma condição médica, como a artrite, impede que você chegue ao banheiro a tempo.

  • O que causa a incontinência urinária?

    Algumas causas incluem:

    • Infecção do trato urinário.

      Esta infecção pode irritar sua bexiga, deixando-a com uma forte vontade de urinar e, às vezes, com incontinência.

    • Gravidez e parto.

      O esforço de carregar um bebê e dar à luz pode enfraquecer músculos, ligamentos e nervos na pélvis, provocando incontinência.

    • Menopausa.

      A incontinência de estresse e a OAB são mais comuns na menopausa quando os níveis de estrogênio caem. O estrogênio ajuda a manter a bexiga, os músculos pélvicos e a uretra saudáveis.

    • Problemas de próstata.

      Os homens que fizeram cirurgia de próstata ou têm uma próstata aumentada têm maior probabilidade de ter incontinência.

    • Tabagismo.

      Os especialistas não têm certeza do motivo, mas os fumantes correm maior risco de incontinência do que os não-fumantes.

    • Estar acima do peso.

      O excesso de quilos pode pressionar sua bexiga, fazendo com que ela vaze urina.

    • Condições médicas.

      Algumas condições prejudicam os nervos ou músculos, como diabetes, esclerose múltipla e doença de Parkinsons. A ansiedade também pode desencadear incontinência em algumas pessoas.

    • Medicamentos.

      Alguns medicamentos, tais como diuréticos (pílulas de água), sedativos, pílulas para dormir e alguns medicamentos para tratar a depressão podem causar incontinência ou piorá-la. Pergunte a seu médico se sua incontinência pode ser um efeito colateral de seu medicamento e se existem outras opções de tratamento para você.

    • Histerectomia.

      Os músculos e ligamentos que suportam a bexiga podem ser danificados quando se faz uma cirurgia para remover o útero.

    Como é tratada a incontinência urinária?

    Seu médico pode criar um plano de tratamento que aborde seus sintomas e quaisquer condições que possam estar causando o problema. Algumas opções incluem:

    • Medicamentos.

      Medicamentos de venda livre e prescritos podem acalmar músculos e nervos e prevenir espasmos na bexiga. As injeções de Botox também podem ajudar a acalmar a bexiga quando outros medicamentos não funcionam. O botox é feito em seu consultório médico e normalmente leva menos de 5 minutos. Ele pode manter seus sintomas sob controle por até 6 meses.

    • Cirurgia.

      Seu médico pode sugerir uma cirurgia se seus sintomas forem graves e outros tratamentos não ajudarem. Um tipo comum de cirurgia, chamada de "sling procedure", usa uma pequena fita de malha para apoiar a bexiga.

    • Dispositivos.

      Um pessário é um anel que é inserido em uma vagina feminina para reposicionar a uretra para evitar vazamentos.

    • Treinamento da bexiga.

      Ao usar o banheiro em horários determinados em vez de esperar pelo impulso, você pode obter lentamente o controle sobre sua bexiga e aumentar o tempo entre as viagens ao banheiro.

    • Exercícios de Kegel.

      Apertar seus músculos do assoalho pélvico, que seguram sua bexiga, pode torná-los mais fortes e ajudar a parar as fugas. Eis como fazê-las:

    • Para sentir os músculos que você está visando, pare o fluxo de urina quando for para o banheiro. Se você sentir uma sensação de puxar, você está apertando os músculos certos.

    • Quando sua bexiga estiver vazia, aperte seus músculos do assoalho pélvico para uma contagem de cinco, depois relaxe por 5 segundos. Este é um representante.

    • Apontar para três conjuntos de 10 repetições por dia.

    • Biofeedback.

      Um adesivo elétrico é colocado sobre sua pele sobre sua bexiga e uretra. O adesivo é conectado a um monitor para que você possa ver quando os músculos se contraem. Isto o ajudará a aprender a controlá-los para evitar vazamentos.

    • Estimulação nervosa.

      Envia pulsos rápidos de eletricidade aos músculos ao redor da bexiga, o que pode ajudar a fortalecê-los.

    Quais mudanças de estilo de vida podem me ajudar?

    • Beba muita água

      . Você pode pensar que cortar a água faria você ter que ir menos, mas não beber o suficiente pode piorar o problema. Aponte para seis a oito copos de 8 onças por dia.

    • Cuidado com o que você come.

      A redução de álcool, bebidas carbonatadas, café, chá e alimentos picantes e ácidos pode melhorar seus sintomas.

    • Perder peso.

      A retirada de quilos extras pode melhorar a incontinência. Perder apenas 5% do seu peso corporal pode ajudar. Isso são 10 libras para uma pessoa de 200 libras.

    • Pare de fumar.

      Você aumentará suas chances de vazar menos se você parar de fumar.

    Incontinência intestinal

    O que é incontinência intestinal?

    A incontinência intestinal, também chamada incontinência fecal, acontece quando você não é capaz de controlar seus movimentos intestinais, levando-o a vazar fezes sólidas ou líquidas. É mais comum em pessoas mais velhas, mas qualquer pessoa pode ter incontinência intestinal. Cerca de 18 milhões de adultos nos Estados Unidos têm incontinência intestinal.

    O que causa a incontinência intestinal?

    Algumas causas comuns são:

    • Diarréia.

      Fezes soltas são mais difíceis de segurar do que fezes sólidas e podem vazar.

    • Constipação.

      As fezes aquáticas podem se acumular atrás de grandes e duras fezes e vazar ao redor delas, causando incontinência.

    • Danos ou fraquezas musculares.

      Lesões de parto, cirurgia de câncer e cirurgia de hemorróidas podem danificar ou enfraquecer os músculos que mantêm seu ânus fechado, levando a vazamentos.

    • Danos nos nervos.

      Algumas condições, como diabetes e EM, podem afetar os nervos ao redor do reto.

    • Estar fisicamente inativo.

      Pessoas que passam muitas horas sentadas ou deitadas estão em risco, tais como um adulto mais velho que não consegue se movimentar bem.

    • Parto

      . Lesões nos músculos e nervos do assoalho pélvico podem levar à incontinência intestinal, especialmente quando são utilizados fórceps ou se for realizada uma episiotomia (um corte na área vaginal para evitar rasgos durante o parto).

    • Hemorróidas

      pode impedir que os músculos ao redor do ânus funcionem adequadamente, levando à incontinência.

    • Condições médicas

      . Pessoas com intolerância à lactose ou distúrbios intestinais, como a doença inflamatória intestinal (DII) e a síndrome do intestino irritável (SII), podem ter incontinência intestinal.

    • Medicamentos

      . Alguns medicamentos, como os laxantes, podem levar à incontinência.

    Como é tratada a incontinência intestinal?

    Alguns tratamentos comuns incluem:

    • Medicamentos.

      Medicamentos de venda livre e medicamentos prescritos podem ajudar. Os medicamentos antidiarreicos podem reduzir o número de movimentos intestinais e a vontade de ir, enquanto os agentes de volume, como os suplementos de fibras, podem tornar as fezes mais firmes e mais fáceis de controlar.

    • Treinamento intestinal.

      Acostumar seu corpo a ir em horários programados, como após cada refeição, pode reduzir a incontinência.

    • Cirurgia.

      Vários procedimentos diferentes estão disponíveis que podem reparar lesões (como um músculo rasgado durante o parto) que causam incontinência. Uma colostomia é outra cirurgia que proporciona uma forma de recolher fezes em uma bolsa fora de seu corpo.

    • Exercícios de Kegel e biofeedback.

      Elas não são apenas para incontinência urinária. Ter músculos fortes do assoalho pélvico e uma compreensão de quais músculos apertar pode melhorar o controle intestinal.

    • Mudanças de dieta.

      Comer mais (ou menos) fibras e evitar cafeína, álcool, laticínios e alimentos picantes pode ajudar. Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a entender que alimentos podem estar desempenhando um papel em sua incontinência. Seu médico pode sugerir mudanças na dieta com base em sua situação.

    • Estimulação elétrica anal.

      Uma pequena sonda é inserida no reto por alguns minutos todos os dias durante 8 a 12 semanas

      .

      Ele envia uma leve corrente elétrica para os músculos ao redor do reto, fazendo-os contrair, o que ajuda a torná-los mais fortes.

    Que tipos de auxiliares podem me ajudar a administrar a incontinência urinária ou intestinal?

    Há muitas ajudas para ajudá-lo a administrar sua incontinência e a viver uma vida ativa. Eles vêm em uma variedade de estilos e tamanhos. Procure um que se adapte bem ao seu corpo, que ofereça o nível de proteção de que você precisa. Veja aqui uma visão geral do que está disponível.

    • Revestimentos.

      Estes discos finos e descartáveis são para incontinência urinária leve a moderada nas mulheres.

    • Pads.

      Para vazamentos mais pesados, as almofadas absorventes descartáveis podem ser usadas com sua roupa íntima normal.

    • Guardas masculinos.

      Para proteção leve a média, estas proteções descartáveis cabem em pastas e têm um suporte pegajoso para mantê-las no lugar.

    • Roupas íntimas protetoras.

      Estas parecem semelhantes às roupas íntimas normais, mas são projetadas com acolchoamento extra na virilha para mulheres e um painel à prova de vazamentos na frente para homens para incontinência moderada a pesada. Existem tanto variedades descartáveis quanto reutilizáveis. Algumas podem ser usadas com um forro ou almofada.

    • Subpads.

      Você coloca estas almofadas impermeáveis em sua cama para proteger seu colchão e os lençóis quando você dorme. Você também pode usá-los enquanto estiver sentado em uma cadeira ou em um sofá para absorver qualquer umidade. Há variedades laváveis e descartáveis.

    Posso usar um penso higiênico para controlar minha incontinência?

    Os absorventes higiênicos são projetados para absorver o fluxo menstrual lento, não a micção completa ou fezes líquidas. Se você tiver incontinência urinária muito leve, absorventes higiênicos podem ser suficientes. Caso contrário, os absorventes para incontinência proporcionarão mais proteção contra vazamentos, odor e manterão a umidade longe de sua pele.

    O que eu preciso saber sobre incontinência e cuidados com a pele?

    Quando você tem incontinência, é mais provável que você tenha problemas de pele ao redor de seus quadris, pélvis, reto ou genitais. Você pode desenvolver vermelhidão, descamação e infecções por leveduras por causa de muita umidade nessas áreas.

    Aqui estão as medidas que você pode tomar para proteger sua pele:

    • Limpe-se e seque após urinar ou ter um movimento intestinal. Considere um pano pré-umedecido para manter sua pele limpa e seca.

    • Usar produtos de limpeza sem sabão e sem fragrância.

    • Aplique um hidratante que não contenha álcool.

    • Criar uma barreira contra umidade aplicando cremes ou pomadas que contenham óxido de zinco, lanolina ou petrolato. Reaplicar após cada vez que você urinar ou tiver um movimento intestinal.

    • Tratar as infecções por leveduras (erupções vermelhas com prurido) com um medicamento antifúngico de venda livre.

    • Fale com seu médico se você tiver um problema grave de pele, ou se a irritação ou a infecção por levedura não desaparecerem.

    Não Vá Sozinho

    Discutir a incontinência com qualquer pessoa, incluindo seu médico, pode ser incômodo. Mas a incontinência é tratável, portanto, obter conselhos de seu médico é o primeiro passo.

    Obter conselhos de outras pessoas que também têm incontinência também pode ajudar. Você pode descobrir o que eles estão fazendo e perguntar quais tratamentos e mudanças no estilo de vida funcionaram para eles. Blogs e quadros de mensagens podem ser lugares convenientes para você ter idéias e conversar abertamente com os outros. A Associação Nacional para a Continência tem uma comunidade on-line ativa. O apoio certo pode fazer toda a diferença.

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