Quando você tem dificuldade para controlar sua bexiga, nunca sabe quando vai sentir a vontade repentina e incontrolável de ir. Você pode chegar ao ponto em que você está programando sua vida inteira em torno da disponibilidade de um banheiro. O medo de vazar durante as compras ou sair com amigos pode ser embaraçoso o suficiente para fazer você ficar em casa.
Os problemas de controle da bexiga são algo que a maioria das pessoas relutam em falar, mesmo com seus médicos. No entanto, ter essa discussão pode ajudá-lo a encontrar uma solução para o problema e levá-lo de volta ao mundo novamente.
Muitas vezes o primeiro tratamento que os médicos recomendam para problemas de controle da bexiga é o reeducação da bexiga, um tipo de terapia comportamental que ajuda a recuperar o controle sobre a micção. O treinamento para controle da bexiga ensina gradualmente a segurar a urina por períodos cada vez mais longos de tempo para evitar emergências e vazamentos.
O treinamento da bexiga é correto para mim?
A decisão de tentar o treinamento da bexiga depende do que está causando o problema. O treinamento para controle da bexiga é normalmente usado para tratar a incontinência urinária, a perda involuntária de urina. A incontinência é mais comum nas mulheres, especialmente após o parto e a menopausa. Existem diferentes tipos de incontinência urinária, inclusive:
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Incontinência de estresse: A pressão repentina no abdômen (por exemplo, de uma tosse, espirro ou riso) faz com que você perca urina acidentalmente.
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Incontinência de urgência: Você sente uma vontade repentina e forte de ir ao banheiro porque sua bexiga se contrai, mesmo quando não está cheia. Talvez você nem sempre consiga chegar ao banheiro a tempo.
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Incontinência mista: Uma combinação de incontinência de estresse e incontinência de urgência.
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Incontinência por transbordo: Um problema de esvaziamento total da bexiga que leva ao vazamento de urina.
A reeducação da bexiga também pode ser usada para tratar o xixi na cama das crianças.
A Técnica de Retreinamento da Bexiga
Antes de começar o treinamento de controle da bexiga, seu médico provavelmente lhe pedirá para manter um diário. Em seu diário de banheiro, você escreverá cada vez que tiver vontade de ir, assim como quando tiver vazamento. Usando seu diário como guia, você usará as seguintes técnicas para ajudá-lo a ter mais controle sobre a micção.
Agendar visitas ao banheiro.
Determine com que freqüência você vai ao banheiro com base em suas entradas no diário. Em seguida, acrescente cerca de 15 minutos a esse tempo. Por exemplo, se você for ao banheiro a cada hora, agende visitas ao banheiro a cada uma hora, 15 minutos. Use o banheiro a cada visita programada, independentemente de você realmente sentir a necessidade de ir. Gradualmente aumente a quantidade de tempo entre as pausas no banheiro.
Atraso na hora de urinar.
Quando você sentir vontade de urinar, segure-o por mais cinco minutos ou mais. Depois aumente gradualmente a quantidade de tempo em 10 minutos, até que você possa durar pelo menos de três a quatro horas sem ter que ir ao banheiro. Se você sentir uma forte necessidade de ir, tente se distrair contando para trás de 100 para 1 ou praticando técnicas de relaxamento como respiração profunda. Quando você não puder mais segurá-lo, use o banheiro, mas vá novamente em seu próximo horário vazio para permanecer na sua agenda de reeducação da bexiga.
Exercícios de Kegel.
Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos que você usa para iniciar e parar o fluxo de urina. Pesquisas concluem que combinar exercícios para o assoalho pélvico com outras técnicas de reeducação da bexiga é muito eficaz para tratar a incontinência nas mulheres. Para fazer um Kegel, aperte os músculos que você normalmente usa para parar o fluxo de urina. Segure a contração por cinco segundos, e depois relaxe por cinco segundos. Aumente gradualmente para contrações de 10 segundos com 10 segundos de descanso no meio. Trabalhe até fazer três conjuntos de 10 contrações por dia.
As mulheres que não conseguem encontrar os músculos certos para apertar durante um Kegel podem inserir um dedo na vagina para sentir a contração dos músculos ou pedir a um médico para tentar o biofeedback. Durante o biofeedback, o médico ou insere uma pequena sonda na vagina ou coloca eletrodos na pele fora da vagina ou do ânus. A sonda ou eletrodos envia uma exibição das contrações dos músculos do assoalho pélvico para um monitor de vídeo. Observar as contrações pode ajudá-lo a aprender quando você as estiver fazendo corretamente.
Há um dispositivo não invasivo - calças com eletrodos - que melhoram a incontinência urinária. Ao estimular os músculos do assoalho pélvico, o dispositivo ajuda a fortalecer e reeducar os músculos que ajudam a controlar o vazamento da bexiga. Além disso,?a estimulação elétrica é aprovada pela FDA para o tratamento da IUE. Ele usa corrente elétrica de baixo grau para estimular músculos pélvicos fracos ou inativos a se contraírem. É possível ter?um dispositivo do tamanho de uma moeda chamado neuroestimulador tibial? implantado na parte inferior da perna pode reduzir os sintomas da incontinência urinária. Sessões regulares de estimulação elétrica podem complementar ou aumentar seu regime de exercício da musculatura pélvica.
Para melhorar seu sucesso com o re-treinamento da bexiga, você também pode tentar estas dicas:
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Limitar as bebidas que aumentam a micção, incluindo bebidas com cafeína como refrigerantes, café e chá.
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Beba menos líquido antes de dormir.
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Vá ao banheiro antes de ir para a cama à noite, e assim que se levantar pela manhã.
Continue a manter um diário enquanto estiver fazendo seu treinamento de controle de bexiga. Revise o diário com seu médico em intervalos regulares para ter certeza de que você está no caminho certo.
Como o treinamento da bexiga pode ajudar
Depois de passar pelo treinamento da bexiga, você deve ser capaz de fazê-lo:
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Períodos mais longos de tempo entre as visitas ao banheiro
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Segure mais líquido em sua bexiga
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Ter mais controle sobre a vontade de ir
Embora você provavelmente queira ver resultados imediatamente, seja paciente. O treinamento da bexiga pode levar de seis a 12 semanas para ser bem sucedido.
Se você tem tentado o treinamento vesical por várias semanas e ainda não está funcionando, verifique novamente com seu médico. Talvez você precise tentar outras abordagens, como medicação ou cirurgia.
